Facteurs de stress. Stress et facteurs de stress, causes du stress


introduction

Facteurs de stress

2Reflet des facteurs de stress dans l'activité

2.1 Méthode de recherche physiologique

Conclusion

Bibliographie


introduction


Stress - Ce terme est utilisé pour désigner un large éventail de conditions qui surviennent en réponse à une variété d'influences extrêmes.

Pour la première fois ce concept a été introduit par le psychologue G. Selye pour désigner une réaction non spécifique de l'organisme en réponse à tout effet indésirable.

Plus tard, il a commencé à être utilisé en psychologie pour décrire les états d'un individu dans des conditions extrêmes aux niveaux physiologique, psychologique et comportemental.

Selon le type d'influences et la nature de leurs influences, le stress en psychologie est classé en plusieurs types : le stress physiologique et le stress psychologique. De plus, ce dernier se divise en : le stress informationnel et le stress émotionnel.

Le stress informationnel survient dans des situations de surcharge d'informations, lorsque le sujet ne fait face à aucune tâche, n'a pas le temps de prendre des décisions au rythme requis - avec une grande responsabilité pour les décisions prises et leurs conséquences.

Stress émotionnel se manifeste dans des situations de menace, de danger, de ressentiment... Parallèlement, des changements se produisent dans les états émotionnels (des crises de colère surviennent souvent), dans la parole et le comportement moteur ("perd le don de la parole", "reste enraciné sur place" ).

Cependant, le stress peut aussi avoir un effet positif et mobilisateur sur l'activité - la détresse.

Dans ce cas, une personne est capable de résoudre de nombreux problèmes de sécurité en un instant, de trouver des approches non standard. À de tels moments, il y a une poussée de force et d'énergie de nulle part. Et bien qu'un long séjour dans un tel état soit extrêmement indésirable et dangereux pour le corps, mais pour beaucoup, c'est une excellente occasion d'être en bonne forme.


Facteurs de stress


1Le concept et l'essence du stress, les types de facteurs de stress


Si vous croyez Wikipédia - l'encyclopédie gratuite, alors le stress (de l'anglais. Stress - "pression, tension") - l'état de l'individu, qui survient en réponse à divers types extrêmes d'environnement externe et interne, qui déséquilibrent l'environnement physique ou les fonctions psychologiques d'une personne.

L'auteur de la doctrine du stress G. Selye a écrit : « Le stress c'est la vie, et la vie c'est le stress. La vie est pratiquement impossible sans stress." En même temps, une condition indispensable à une vie libre et indépendante, selon Claude Bernard, est la constance du milieu intérieur, et selon V. Kennon, la capacité du corps à maintenir cette constance (homéostasie, homéostasie, homéokinèse , c'est-à-dire la constance dynamique). Compte tenu de cette vision de la vie, le stress est un état d'homéostasie temporairement perturbé et les facteurs de stress sont divers facteurs pouvant entraîner une violation de l'homéostasie du corps. Les facteurs de stress sont des stimuli nouveaux, suffisamment informatifs, particulièrement significatifs sur le plan personnel, et d'intensité, de durée et de nature (qualité) différentes qui peuvent provoquer des perturbations de l'homéostasie du corps de gravité variable.

Définissons donc que le stress est une réaction non spécifique (générale) du corps à un impact (physique ou psychologique) qui viole son homéostasie, ainsi que l'état correspondant du système nerveux du corps (ou du corps dans son ensemble).

Les facteurs qui déclenchent la réponse au stress sont appelés facteurs de stress. Ils peuvent être physiques (grands et basse température, poison, activité physique excessive, etc.) et psychologique (situation conflictuelle dans la famille, décès d'un proche, ressentiment, surcharge d'informations, etc.).

Un facteur de stress (de l'anglais stress - pression, pression, pression, oppression, charge, tension ; synonymes : facteur de stress, situation de stress) est un facteur qui provoque un état de stress. Un effet irritant ou stressant non spécifique.

Les facteurs de stress peuvent être externes (exogènes) et internes (endogènes, c'est-à-dire formés dans le corps lui-même). Par nature, les stimuli stressants peuvent être très différents : physiques, chimiques, biologiques, informationnels, psychogènes et émotiogènes.

Une place importante parmi les facteurs de stress physiques, chimiques et biologiques (groupe 1) est occupée par les effets mécaniques, chimiques et infectieux, le manque ou l'excès de nourriture, d'eau, d'oxygène, de dioxyde de carbone, de cations, d'anions, de sels, de PAS et d'autres substances qui causent des dommages aux structures cellulaires et tissulaires et à la perturbation de l'homéostasie à divers niveaux de l'organisation du corps. Leur caractéristique principale- le caractère absolu (intensité) de l'impact. Ainsi, le stress de ces facteurs est déterminé par les caractéristiques quantitatives et le degré de perturbation de l'homéostasie de l'organisme.

Les facteurs de stress sociaux (informationnels, psychogènes et émotifs) (groupe 2) se caractérisent à la fois par l'absolu (quantité) et la relativité (qualité) des influences sous forme d'influences néfastes pour le corps, notamment conflictuelles (au travail, à la maison, dans le famille, etc.) situations. de plus Vie moderne non seulement augmente ce groupe d'influences stressantes sur une personne, mais ne représente souvent pas non plus l'occasion d'éviter l'action de ces facteurs de stress sur le corps, l'obligeant à s'y adapter.

Les facteurs de stress peuvent être conditionnellement divisés en :

)contrôlé (dépendant de nous);

)incontrôlable (hors de notre contrôle) ;

)ceux qui ne sont pas intrinsèquement des facteurs de stress, mais induisent une réponse au stress en raison de notre interprétation du facteur en tant que facteur de stress.

La clé pour faire face au stress de manière adéquate est la capacité de faire la distinction entre les facteurs de stress que nous pouvons contrôler et les facteurs de stress sur lesquels nous n'avons aucun contrôle. Les facteurs de stress gérables les plus courants sont de nature interpersonnelle. Le comportement des gens est souvent déterminé par des facteurs de santé et de mauvaise santé. Stéréotypes de comportement, actions inconscientes, incapacité à gérer ses émotions, méconnaissance des normes des relations interpersonnelles, incapacité à gérer les conflits peuvent devenir une source de stress.

Une personne en état de stress est capable d'actions incroyables (par rapport à un état calme) : au moment du stress, une grande quantité d'adrénaline est libérée dans le sang, toutes les réserves du corps sont mobilisées et les capacités d'une personne grandissent fortement, mais seulement pendant un certain temps.

La durée de cette période et les conséquences pour l'organisme sont différentes pour chaque personne. En général, on pense qu'un stress faible et à court terme peut même être bénéfique pour l'exécution du travail et inoffensif pour l'homme, tandis qu'un stress important et à long terme peut entraîner diverses conséquences indésirables. Selon les recherches des physiologistes, si le stress dure un mois, un an et est déjà devenu la cause de toute maladie, il est presque impossible de ramener les fonctions physiologiques du corps à la normale.

Plus formes générales facteurs de stress :

)physiologique (douleur excessive, bruit fort, exposition à des températures extrêmes, prise de plusieurs médicaments par exemple la caféine ou les amphétamines) ;

)psychologique (surcharge d'information, compétition, menace pour le statut social, l'estime de soi, l'environnement immédiat, etc.).

Types de facteurs de stress :

)peur;

)faim;

)la soif;

)la douleur;

)fatigue;

)isolation.

Les facteurs provoquant le stress sont l'impact sur une personne de l'environnement externe et interne, ce qui l'amène à un état de stress. Les principaux facteurs affectant l'apparition du stress humain dans l'organisation : organisationnel, intra-organisationnel, personnel.

Les facteurs organisationnels sont déterminés par la position de l'individu dans l'organisation, en particulier, le manque de travail qui correspond à ses qualifications ; mauvaises relations avec les employés; absence de perspectives de croissance, présence de concurrence sur le lieu de travail, etc.

Considérez des exemples de facteurs organisationnels :

)charge de travail insuffisante de l'employé, pour laquelle l'employé n'est pas en mesure de démontrer pleinement ses qualifications ;

Une situation assez courante dans les organisations nationales qui sont passées à un mode de fonctionnement réduit ou qui sont contraintes de réduire la quantité de travail par le non-paiement des clients ;

)compréhension insuffisante par l'employé de son rôle et de sa place dans le processus de production, l'équipe, une telle situation est généralement causée par l'absence d'une droits établis et les responsabilités d'un spécialiste, tâche peu claire, manque de perspectives de croissance ;

)la nécessité d'effectuer simultanément diverses tâches qui ne sont pas liées les unes aux autres, mais urgentes, cette raison se retrouve souvent chez les cadres intermédiaires dans une organisation en l'absence d'une délimitation des fonctions entre les départements et les niveaux de gestion ;

)non-participation des employés à la gestion de l'organisation, prise de décision sur le développement ultérieur des activités de l'organisation pendant la période d'un changement radical dans la direction de son activité, cette situation est typique pour un nombre important de grandes entreprises nationales où le système de gestion du personnel n'est pas établi et les employés ordinaires sont coupés du processus de prise de décision.

De nombreuses entreprises occidentales ont des programmes complets pour attirer du personnel vers les affaires de l'entreprise et développer des décisions stratégiques, surtout lorsqu'il est nécessaire d'augmenter le volume de production ou d'améliorer la qualité des produits fabriqués.

Changer les tâches d'un employé après avoir déménagé pour travailler dans des structures privées, la prise de conscience de l'employé de sa tâche principale - augmenter les bénéfices du propriétaire de cette entreprise.

Les facteurs intra-organisationnels provoquent du stress en raison de telles circonstances :

)manque de travail ou recherche à long terme de celui-ci;

)concurrence sur le marché du travail;

)l'état de crise de l'économie du pays et de la région en particulier ;

)difficultés familiales.

Les facteurs personnels qui provoquent un état de stress commencent à agir sous l'influence de besoins de la personnalité non satisfaits, d'une instabilité émotionnelle, d'une estime de soi faible ou élevée, etc.

Il existe plusieurs types de stress.

Le stress chronique présuppose la présence d'un stress physique et moral important constant (ou tel qu'il existe depuis longtemps) sur une personne (recherche d'emploi de longue durée, réussite constante, clarification des relations), à la suite de quoi son état neuropsychologique ou physiologique est extrêmement stressant.

Le stress aigu est l'état d'une personne après un événement ou un phénomène, à la suite duquel elle a perdu son équilibre psychologique (conflit avec le patron, querelles avec des proches).

Le stress physiologique résulte d'une surcharge physique du corps et d'une exposition à des facteurs environnementaux nocifs (température élevée ou basse dans la salle de travail, odeurs fortes, éclairage insuffisant, augmentation du niveau de bruit).

Le stress psychologique est une conséquence d'une violation de la stabilité psychologique d'un individu pour un certain nombre de raisons : fierté offensée, travail inapproprié.

De plus, un tel stress peut être le résultat d'une surcharge psychologique d'une personne : effectuer trop de travail et responsabilité pour la qualité d'un travail complexe et long. Une variante du stress psychologique est le stress émotionnel qui se produit dans des situations de menace, de danger et de ressentiment.

Le stress informationnel survient dans des situations de surcharge d'informations ou d'un vide d'informations.

De plus, on distingue aujourd'hui le soi-disant « stress de type managérial », il est causé par de nombreux facteurs liés aux activités des managers et à leurs relations avec les personnes en situation difficile. relations de marché.

Lorsque l'environnement et les conditions du marché changent de manière dynamique, la concurrence s'intensifie et il est donc nécessaire de prendre des décisions de gestion rapides et adéquates pour assurer le développement durable de l'entreprise et sa compétitivité.

Pour une évaluation juridique du comportement d'une personne en état de stress, il convient de garder à l'esprit que dans un état de stress, la conscience d'une personne peut ne pas se rétrécir - une personne peut être capable de mobiliser au maximum ses capacités physiques et mentales pour surmonter des impact de manière raisonnable.

Le comportement humain en situation de stress n'est pas entièrement relégué à un niveau inconscient. Ses actions pour éliminer le facteur de stress, le choix des outils et des méthodes d'action, les moyens de parole préserver le conditionnement social. Le rétrécissement de la conscience avec l'affect et le stress ne signifie pas son effondrement complet.


2 Reflet des facteurs de stress dans l'activité

stress psychologique

Il est très important d'apprendre à gérer vous-même vos stress, tandis que l'essentiel est de déterminer le plus précisément possible quel type de stress vous avez rencontré, et ensuite seulement de prendre certaines mesures.

Il est important de se rappeler ici que le facteur de stress lui-même n'est qu'une excuse pour l'apparition du stress, et nous en faisons nous-mêmes la cause de l'expérience neuropsychique. Par exemple, un "triple" pour un élève qui n'a jamais ouvert de manuel de tout le semestre est le bonheur, pour un élève habitué à travailler sans conviction, une note satisfaisante est la norme, et pour un excellent élève, un triplet accidentel peut être une véritable tragédie. En d'autres termes, il n'y a qu'un seul facteur de stress, et la réaction à celui-ci varie du désespoir au plaisir, il est donc très important d'apprendre à contrôler votre attitude envers les problèmes et à sélectionner des méthodes adéquates pour les gérer.

Les facteurs de stress indépendants de notre volonté sont les prix, les taxes, le gouvernement, la météo, les habitudes et les tempéraments des autres, etc. Vous pouvez être nerveux et maudire à propos d'une panne de courant ou d'un conducteur incompétent créant un embouteillage à une intersection, mais vous n'obtiendrez rien d'autre qu'une augmentation de la pression artérielle et de la concentration d'adrénaline dans votre sang.

La participation à des situations de conflit s'accompagne souvent d'une augmentation de l'état de stress d'une personne. Le conflit est une relation complexe entre opposants, marquée par des expériences émotionnelles fortes. La participation à un conflit implique la dépense d'émotions, de nerfs, de forces, ce qui peut conduire à un stress ponctuel ou chronique. Dans le même temps, une perception inadéquate de la situation, qui se produit à travers l'état de stress d'un de ses participants, conduit assez souvent à des conflits.

Par exemple: le chef d'un département en route pour le travail s'est longtemps retrouvé dans un "embouteillage" sur la route, étant en retard pour une réunion importante dans l'organisation. En conséquence, les employés de l'unité - ses subordonnés - ont été réprimandés pour des péchés qui n'existaient pas. (Le transfert d'émotions négatives d'une situation externe, échappant au contrôle d'une personne, à une situation interne a eu lieu).

Le stress, tout comme le conflit, est étroitement lié aux besoins d'une personne, à son incapacité à les réaliser, et cela conduit à une augmentation multiple de l'action des mécanismes de défense psychologique, des capacités physiologiques.

En général, le stress est un phénomène assez courant et courant. Un stress mineur est inévitable et inoffensif, mais un stress excessif crée des problèmes à la fois pour l'individu et pour l'organisation dans l'exécution des tâches assignées. Les psychologues pensent qu'une personne souffre de plus en plus souvent des torts qui lui sont infligés, du sentiment de sa propre insécurité, du manque de confiance en demain.

Exemple. Le subordonné n'est pas d'accord avec l'avis du patron, il insiste et l'oblige à faire comme bon lui semble. Bien que la question soit extrêmement importante pour le subordonné, il n'est pas capable de convaincre le patron, et il est toujours impossible de partir pour un autre travail, alors l'employé concède, obéit.

En conséquence, le subordonné est dans un état de conflit intrapersonnel, ce qui entraîne son état de stress. Si le subordonné a confiance en sa droiture, insiste là-dessus, un conflit avec le patron surviendra certainement, ce qui pourrait entraîner le licenciement de cet employé de l'organisation.

Les situations de conflit sont souvent accompagnées de sentiments forts qui se transforment en stress. Une gestion habile du stress vous permet de prévenir les conflits et, s'ils surviennent, de les résoudre avec compétence.

Un stress mineur et à court terme ne peut affecter que légèrement une personne, et un déséquilibre à long terme et (ou) important de ses fonctions physiologiques et psychologiques, affecte négativement la santé, les performances, l'efficacité du travail et les relations au sein de l'équipe (dans ce cas, il est appelé détresse).

Les facteurs de stress que nous pouvons influencer directement sont nos propres actions non constructives, l'incapacité à définir des objectifs et des priorités de vie, l'incapacité à gérer notre temps, ainsi que diverses difficultés dans les interactions interpersonnelles. En règle générale, ces facteurs de stress sont présents ou dans un avenir proche et nous avons en principe une chance d'influencer la situation). Si nous avons rencontré un tel facteur de stress, il est alors très important de déterminer quelle ressource nous manque, puis de prendre soin de la trouver.

Les facteurs de stress qui causent du stress uniquement à cause de notre interprétation sont des événements et des phénomènes que nous transformons nous-mêmes en problèmes. Le plus souvent, un tel événement est soit dans le passé, soit dans le futur, et sa survenance est peu probable. Cela inclut tous les types d'anxiété pour l'avenir (de pensées obsessionnelles« Est-ce que j'ai éteint le fer ? » avant la peur de la mort), ainsi que des inquiétudes concernant des événements passés que nous ne pouvons pas changer. Souvent, ce type de stress survient en cas d'interprétation erronée de l'actualité, mais dans tous les cas, l'appréciation de la situation est plus influencée par les attitudes de l'individu que par faits réels.

V Vie courante nous appelons le stress divers événements nous affecte négativement. Mais savons-nous à quel point il y a du stress dans la vie d'une personne moderne ?

Alors, quelles sont les contraintes:

)stress informationnel. Dans notre société moderne, la quantité d'informations qui nous tombent dessus a depuis longtemps dépassé toutes les limites raisonnables. Télévision, Internet - ces médias ont mis à disposition des volumes d'informations tels qu'ils provoquent une congestion ;

)agression informationnelle. Les mêmes médias, en règle générale, spéculent à la recherche d'une cote, déversant sur nous d'énormes volumes d'informations qui réveillent des émotions négatives (peur, anxiété, etc.). C'est compréhensible - il leur est plus facile de nous enchaîner aux écrans. Et nous achetons ;

)stress du traitement cérébral de l'information. Il y a beaucoup d'informations, le cerveau travaille activement, essayant de "faire le tri". Dans ce cas, principalement l'hémisphère gauche est impliqué. En même temps, le droit est inactif, et l'équilibre interhémisphérique est perturbé. Il y a un déficit en transe naturelle.

En raison de cette carence, le soi-disant Frankl Trinity (un célèbre psychothérapeute autrichien) surgit :

)dépression;

)agression;

)dépendance;

Stress moteur. On pense qu'une personne doit normalement marcher 10 000 pas chaque jour. Pensons combien nous traversons ?? La réponse est claire. Mais lors de la marche, les points actifs du pied sont stimulés, le flux sanguin dans tout le corps augmente et le cerveau est maintenu en bonne forme grâce aux muscles qui travaillent !

Stress de la vitesse et de la distance. Nous sommes tellement arrangés qu'il n'est pas naturel que nous nous déplacions à une vitesse supérieure à celle que nous pouvons développer nous-mêmes. Et les distances pour nous ne sont physiologiques que celles que nous pourrions parcourir à pied. Cela inclut également la réaction au changement de fuseau horaire, appelée désynchronisation. Tous les rythmes physiologiques échouent !

Le stress d'un résident métropolitain. Voici ce que l'on veut dire. Tout l'environnement d'une grande ville est, en général, contre nature pour une personne. L'éclairage artificiel allonge de force la durée de la journée - les gens se couchaient au coucher du soleil. Rester à une hauteur supérieure au troisième étage est également stressant - après tout, une personne ne vivait pas dans la nature à de telles hauteurs. L'homme regardait, principalement au loin, les oiseaux voler et les troupeaux paître, et maintenant - un stress visuel constant. La ville est constamment bruyante, ce qui n'était pas dans l'environnement naturel de l'habitation humaine.

Stress émotionnel. Nous devons admettre que dans la société moderne, c'est un cadeau que les gens vivent surpeuplés. Mais le contact chaleureux et émotionnel ne suffit pas. La communication entre les gens est souvent superficielle, formelle.

Le stress du changement constant. Tout change rapidement dans le monde actuel. Ce qui semblait auparavant stable et inébranlable peut s'effondrer en un instant ! Il n'y a aucune certitude quant à l'avenir, surtout avec l'aggravation des crises financières et économiques. Cette condition est l'un des plus grands facteurs de stress pour une personne.

Le stress au travail est un problème important dans le milieu de travail d'aujourd'hui. Environ un tiers des salariés y sont exposés. Un quart des travailleurs estiment que leur travail est un facteur de stress dans leur vie. Les trois quarts des travailleurs pensent qu'avant (c'est-à-dire il y a une génération) le travail n'était pas si épuisant. Beaucoup reconnaissent également que le stress est la raison principale roulement de personnel.

Les conditions de travail sont la cause du stress au travail. La question de savoir si l'environnement de travail ou les caractéristiques personnelles du travailleur a le plus d'impact est controversée. Différentes réponses à cette question donnent lieu à différentes façons résoudre le problème. Si nous considérons que les caractéristiques personnelles sont plus importantes, alors l'adaptabilité et les compétences en communication passent au premier plan. Ces compétences devraient aider l'employé à s'adapter à encore moins bonnes conditions la main d'oeuvre. Ce point de vue met en évidence l'importance des stratégies pour aider le travailleur à s'adapter à l'évolution des conditions de travail.

Vous pouvez encore énumérer toutes sortes de sources de stress pendant longtemps - j'ai nommé les principales. Il est important de comprendre que toutes ces influences ne passent pas sans laisser une trace aux gens. Le stress a tendance à s'accumuler.

Le stress est une réponse aux changements dans nos vies. Notre corps réagit physiquement, émotionnellement et mentalement à tout changement dans le statu quo. De plus, les changements ne doivent pas nécessairement être négatifs ; les changements positifs peuvent également être très stressants. Parfois, l'idée d'un changement à venir peut être stressante.

Il est important d'apprendre à rester calme et maître de soi. La première personne qui a besoin d'aide anti-stress, c'est vous-même !


2.Aspects méthodologiques de l'étude du stress


1 Méthode de recherche physiologique


Le stress est l'un des mécanismes d'adaptation du corps humain en réponse aux effets stressants de toute nature, y compris psychologique. Les critères de stress sont des indicateurs objectifs des systèmes nerveux, endocrinien et viscéral (cardiovasculaire, cutané, etc.)

Selon V.D. Nebylitsina, la stabilité des paramètres de travail optimaux du sujet dépend de facteurs de nature personnelle:

) l'état des organes internes et, en premier lieu, du système cardiovasculaire, de l'acuité visuelle et auditive, de la réaction autonome;

) dynamique des propriétés du système nerveux : force et équilibre ;

) facteurs psychologiques appropriés - caractéristiques caractéristiques d'une personne.

Les méthodes de recherche physiologique permettent de considérer le stress comme une fluctuation des processus homéostatiques avec la prise en compte obligatoire du conditionnement social de l'adaptation biologique. Les mesures doivent être prises en même temps, après avoir dormi avant la charge de travail, car il est nécessaire d'enregistrer les processus de trace dans le changement de fonctions.

Le coefficient de santé (HR), ou l'indice des changements fonctionnels (IFI), est conçu pour évaluer le niveau de fonctionnement du système circulatoire et déterminer le potentiel adaptatif de ce dernier. Il a été proposé par A.P. Berseneva et R.M.Baevsky, les auteurs proposent de considérer les changements de la fréquence cardiaque en relation avec la réponse adaptative de l'organisme entier comme une manifestation de divers stades du syndrome général d'adaptation.

IFI (KZ) est déterminé en unités conventionnelles, en points. Pour calculer l'IFI (CP), des données sur la fréquence du pouls (FC), la pression artérielle (PA - systolique, PA - diastolique), la taille (P), le poids corporel (MT) et l'âge (B) sont nécessaires.

Calculé par la formule 1.

Formule 1

Sur la base de la valeur obtenue de l'indice de Baevsky, chaque sujet peut être classé dans l'un des quatre groupes selon le degré d'adaptation : adaptation satisfaisante (IFI inférieur à 2,59), stress des mécanismes d'adaptation (IFI de 2,6 à 3,09), adaptation insatisfaisante (IFI 3 , 1 à 3,49) et échec d'adaptation (IFI supérieur à 3,5). Plus la valeur IFI est élevée, plus la probabilité de présence de stress des mécanismes adaptatifs est élevée.

Calculons les données personnelles selon la formule: PE - 76 battements / min., ABP - 110 mm. Hg, BPd - 80 mm Hg, R - 172m, MT - 85 kg, B - 24 ans.

IFI = 0,011 * 76 + 0,014 * 110 + 0,008 * 80 + 0,014 * 24 + 0,009 * 85-0,009 * 172-0,27

IFI = 2,229, donc adaptation satisfaisante de l'organisme.


2 Échelle des événements stressants de la vie


L'échelle des événements stressants de la vie a été proposée par T. Holmes et R. Reich en 1967. Malgré le caractère empirique de la méthode, ses avantages incontestables sont : 1) la prise en compte du niveau total de stress psychosocial, c'est-à-dire de la masse globale des événements et de leur degré de gravité, et non des événements individuels comme c'était le cas auparavant ; 2) la prise en compte des facteurs quotidiens et fréquents, et non des catastrophes et autres événements hors du commun ; 3) l'étude d'une personne dans la vie de tous les jours, et non en laboratoire ; 4) l'idée d'un changement de la situation sociale d'une personne donnée, et non la situation sociale en tant que telle ; 5) l'étude de l'impact de des événements rapprochés dans le temps, et non des psychogénies infantiles.

À l'aide de l'échelle ci-dessous (Figure 1), essayez de vous rappeler tous les événements qui se sont produits au cours de l'année écoulée et calculez le nombre total de points que vous avez « gagnés ». Vous pouvez avoir d'autres événements qui ne sont pas inclus dans cette chronologie (par exemple, une inondation, une rénovation domiciliaire, un vol qualifié). Combien de points attribueriez-vous à ces événements et les ajouteriez-vous aux points obtenus sur l'échelle.

Conformément aux études réalisées, il a été constaté que 150 points signifient 50% de la probabilité d'une maladie somatique due au stress, à 300 points, cela augmente à 90%.


Figure 1 - Échelle des événements stressants de la vie


Faisons une échelle des événements stressants de la vie en utilisant un exemple personnel.

Présentons le résultat dans le tableau 1.


Tableau 1 - Échelle des événements de vie stressants par Zaikova O.P.

Événements de la vieValeur de l'événement en pointsDécès d'un membre de la famille proche100L'arrivée d'un nouveau membre de la famille56Changement de situation financière42Changement de poste18Entrée à l'école23Changement de résidence9Crédit pour l'achat de choses13Vacances11Nouvel An12

Au total, nous obtenons le résultat - 289 points. Nous concluons que la probabilité de développer une maladie somatique en raison du stress est très élevée.


Conclusion


Dans la vie de tous les jours, une personne se retrouve constamment dans différentes situations. Parmi leurs nombreuses, celles que nous désignons comme des situations stressantes se démarquent.

Tous les organismes vivants capables d'interagir avec l'environnement sont également sensibles au stress. Le stress est un état de stress du corps, c'est-à-dire une réponse non spécifique du corps à une demande qui lui est présentée (situation stressante). La réponse au stress vise à adapter le corps aux conditions changeantes de l'environnement interne et externe. Les ressources adaptatives du corps personnes différentes différent et, par conséquent, la capacité de les restaurer diffère également individuellement. L'influence du même facteur de stress sur différentes personnes diffère dans la sévérité du stress en termes de force de l'influence sur les capacités d'adaptation de l'individu. Sous l'influence du stress, le corps humain subit une tension stressante, et en même temps le stress n'est pas seulement une tension nerveuse, mais aussi une surcharge nerveuse et une forte excitation émotionnelle.

Les conséquences du stress comprennent des réactions émotionnelles, par exemple, une réaction inappropriée, excessive à des problèmes mineurs, une irritabilité et une intolérance excessives, ainsi qu'une suralimentation ou un manque d'appétit, une consommation accrue d'alcool, de tabac ou de drogues, des sentiments d'anxiété constante, une incapacité à se détendre. Le stress est multiforme dans ses manifestations. Il joue un rôle important dans l'apparition non seulement de troubles mentaux d'une personne ou d'un certain nombre de maladies des organes internes. On sait que le stress peut provoquer presque toutes les maladies. En conséquence, il existe un besoin croissant d'en savoir plus sur le stress et sur la façon de le prévenir et de le gérer.


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Le stress est le processus d'interaction avec les forces qui nous sont dirigées et le résultat de l'impact de ces forces. Le résultat de la détresse (stress négatif) est souvent ressenti comme une perte d'énergie, d'anxiété, de tension et de sentiments désagréables qui surviennent dans une certaine situation, augmentant ou diminuant excessivement l'excitation et l'activité, et s'il persiste pendant longtemps, il peut être fatal. Dans la société occidentale, les symptômes de détresse sont souvent des situations telles que la suralimentation, la consommation excessive d'alcool, le tabagisme et la toxicomanie. Eustress (stress positif) génère des émotions positives, de l'excitation et une soif d'activité. C'est une gestion du stress qui dure pendant une courte période, inspirant et stimulant une personne à vivre une vie active.

Pour gérer efficacement le stress, nous devons identifier les principaux problèmes, puis appliquer des techniques qui traitent à la fois la situation stressante actuelle et empêchent l'apparition de stress à l'avenir.

Dans leur livre Stress and You, le Dr Bob Montgomery et Lynette Evans explorent un modèle de stress à cinq facteurs qui englobe les causes profondes du stress dans la société moderne.

1. Facteurs de stress(source de stress). Le principal stress que nous vivons provient de sentiments d'incertitude ou de manque de contrôle (selon des chercheurs européens), et dans diverses situations, ces sentiments donnent lieu à l'eustress ou à la détresse. Par exemple, l'incertitude concernant le travail, les relations ou situation financière peut causer de la détresse. Trop de clarté dans nos vies personnelles et sociales peut conduire à l'ennui et à une faible activité, ainsi qu'à la détresse. Dans une telle situation, les gens compensent souvent le manque d'activité (l'ennui) par une activité excessive dans les sports extrêmes qui nécessitent des risques, ce qui augmente également la détresse. Les gens augmentent souvent la détresse avec le pouvoir de leur imagination, par exemple : réagir de manière excessive à la situation, imaginer le pire, admettre des pensées négatives, imaginer des problèmes probables à l'avenir (anxiété), ne peuvent pas oublier leurs anciennes « erreurs » (autoflagellation et la culpabilité). Cela conduit au deuxième facteur.

2. Les pensées- le fruit d'une réflexion et d'un dialogue interne. Ils ont un impact énorme sur le niveau d'eustress ou de détresse dans nos vies. Nous avons déjà abordé cette question, à savoir : nous sommes régis par des lois universelles liées à la nature de l'énergie. La matière est énergie et nous sommes faits de matière. Les molécules sont liées par l'énergie, ce qui crée l'apparence d'une substance solide. Les pensées sont aussi de l'énergie - à un niveau invisible très subtil mais puissant. Nous ne pouvons pas voir l'énergie de la pensée, mais nous sommes constamment confrontés aux résultats de son activité. Aucune action ou événement ne se produit sans une pensée émanant de l'esprit humain ou de l'esprit divin. Notre dialogue intérieur avec nous-mêmes et nos réflexions créent nos croyances, nos attentes et nos attitudes. Les facteurs de stress de la pensée apparaissent souvent pour les raisons suivantes :

  • nous voyons ou interprétons la situation comme négative, désagréable ou nuisible ;
  • décider ce que nous pouvons ou ne pouvons pas gérer la situation ;
  • nous pensons que notre incapacité à faire face aux circonstances qui se sont produites aura de graves conséquences négatives.

Un raisonnement irréaliste ou une exagération joue un rôle majeur dans la façon dont une personne gère le stress. En ce qui concerne la capacité à surmonter une situation stressante, je voudrais souligner le fait que nous ne sommes jamais confrontés à un problème que nous ne pouvons pas résoudre. Dans la compréhension ésotérique, la vie sur Terre peut être comparée à une école, un lieu d'apprentissage. On nous enseigne par l'expérience

la vie. Si nous apprenons une leçon, nous sommes testés et décidés si les mbi sont prêts à passer à la leçon suivante et dans quelle mesure ils ont appris la précédente. Ces leçons sont généralement associées à des choses intangibles telles que la confiance, la foi, la sympathie, la compassion, l'humilité, la tolérance, etc., qui, si elles sont apprises, nous permettent de nous réconcilier avec notre nature parfaite.

Par conséquent, si nous sommes très stressés par la perte d'un emploi ou d'un amant, il s'agit d'une leçon présélectionnée pour nous permettre d'acquérir beaucoup de connaissances et de tester ensuite ce que nous avons appris de la leçon. C'est pourquoi si nous décidons d'éviter une situation - par exemple, nous avons quatre enfants, le stress de la responsabilité parentale nous semble trop fatiguant, et nous partons - nous nous apporterons une situation similaire dans telle ou telle vie comme une leçon à apprendre, un test à compléter, et ensuite nous pourrons passer à autre chose.

La redirection de l'énergie dans le réservoir cosmique d'énergie (karma) entre également en jeu, de sorte que la situation n'est peut-être pas aussi simple qu'il y paraît. Le fait est qu'en raison de notre faible estime de soi et de notre manque de foi dans l'infinité de nos capacités, nous nous sentons souvent déprimés pendant les périodes de test. Mais savoir que nous ne sommes pas envoyés dans des épreuves que nous ne serions pas disposés à endurer peut apporter soulagement et réconfort. Le taux de suicide diminuera lorsque la majorité des gens le comprendront. Autrement dit, si nous n'étions pas prêts, nous n'aurions pas à passer l'examen ! Ce n'est pas parce que nous ne sommes pas sûrs de notre capacité à résister au test que nous n'avons pas les connaissances ou l'expérience pour le faire ! Cependant, revenons au modèle de stress à cinq facteurs...

3. Réponse psychologique et changement. Souvent appelée syndrome général d'adaptation, cette réponse au stress du corps peut être définie comme suit : Premièrement, la réponse d'anxiété - augmentation de la pression artérielle, des battements cardiaques, de la tension musculaire, ce qui conduit à un syndrome de « combat ou fuite », par exemple, si nous avons trop un patron de mauvaise humeur ou un travail sans effort, nous avons l'impression que nous ne pouvons pas arrêter en raison d'engagements financiers, etc. Si nous ne pouvons pas être agressifs pour évacuer la frustration, alors nous avons besoin d'un mental constructif et bien pensé réponse afin de soulager les symptômes physiques et émotionnels de détresse. Si le problème n'est pas résolu, la situation passera au deuxième stade, appelé stade de résistance, lorsque le corps essaie de maintenir un degré d'activité plus élevé, déclenché au stade de la réaction d'anxiété, et brûle de l'énergie. Un processus répété ou prolongé libère des substances hormonales telles que la cortisone et l'adrénaline, qui affaiblissent le système immunitaire et augmentent le risque de caillots sanguins et de durcissement des artères. Le cholestérol est une hormone qui est libérée en cas de stress.

Les facteurs de stress modernes induisent des changements psychologiques au cours d'une maladie à long terme et de ses rechutes. Le stress face au danger se déclenche comme une alarme puis passe rapidement une fois le danger passé. À notre époque d'industrialisation, d'urbanisation, d'automatisation et d'innovation technologique, les facteurs de stress ont tendance à être plus prolongés, car les gens vivent plus souvent et plus souvent un état d'incertitude en l'absence de contrôle. La maladie physique éclate en raison du stress (stress mental, corporel dû à une alimentation inappropriée, une activité physique insuffisante ou excessive, un stress émotionnel dû à des émotions négatives non résolues, etc.). Les maladies psychosomatiques ne sont plus séparées des autres maladies car influences négatives sur le corps sont identiques. Le stade suivant du syndrome général d'adaptation est le stade d'épuisement, lorsque les ressources du corps sont tellement épuisées qu'un effondrement - par exemple, une dépression nerveuse - est inévitable.

4. Sentiments et réponse émotionnelle à un facteur de stress. Cela inclut l'eustress - bonheur, excitation, joie, revitalisation et détresse - malheur, dépression, peur, anxiété, etc. Comme discuté dans les sections sur le pouvoir des émotions, la plupart des gens sont convaincus que les sentiments sont déclenchés par des événements contre leur gré, contrôler... Cependant, ce n'est pas l'événement lui-même qui suscite une réponse émotionnelle, mais ce que nous en pensons. Nous ne sommes pas victimes de réactions émotionnelles automatiques. Les sentiments sont une réaction développée et habituelle à une certaine situation. Les expériences passées et les situations répétitives forment ces réactions « automatiques ». Modifications de la fréquence cardiaque, du sang

la pression, etc. sont contrôlées par le système nerveux, qui fonctionne de manière autonome, par conséquent, ces réactions sont considérées comme automatiques. Cependant, nous sommes construits de telle manière que nous pensons avant de ressentir.

Pour supprimer les sentiments désagréables, nous recherchons des solutions à court terme, telles que trop manger. Mais ces "solutions" conduisent par la suite à des problèmes de santé et ne suppriment pas le problème principal - nos réponses conditionnées et apprises à l'événement. Encore une fois, ces réactions conditionnées proviennent de vies antérieures, de notre enfance et de nos expériences passées, et sont stockées dans la mémoire cellulaire.

5. Choisir un type de comportement. Fondamentalement, les gens choisissent "combat ou fuite", décident s'ils doivent faire preuve d'agressivité ou éviter une collision. L'agression active fournit une solution temporaire et est généralement inefficace. Une stratégie constructive est une stratégie qui mène à une situation gagnant-gagnant où les besoins de toutes les parties sont satisfaits. Un scénario gagnant pour tous est efficace car il fournit des solutions à court et à long terme et empêche la possibilité d'une nouvelle confrontation sur les mêmes problèmes. L'agressivité passive - ressentiment, retrait, silence - est également inefficace pour la résolution à long terme des problèmes relationnels.

Celestine Prophecies de James Redfield jette un regard intéressant sur les rôles que nous assumons souvent en réponse au caractère de nos parents (victime, enquêteur, menaçant et observateur, ou une combinaison des deux) et examine notre besoin de nous libérer des contraintes du conventionnel et du conventionnel. clichés comportementaux. ... Pour être libre, il faut être prêt à comprendre la situation puis à changer. Parfois, nous devons faire face à des inconvénients temporaires afin de développer des solutions viables à long terme.

Les cinq facteurs discutés ci-dessus interagissent et s'influencent mutuellement. La vie n'est pas statique parce que nous sommes des systèmes énergétiques et sommes en mouvement actif continu. La seule chose permanente dans la vie est le changement ! Pour grandir et se développer, nous devons apprendre à être flexibles, surtout si nous voulons améliorer notre qualité de vie.

Situations de vie, événements qui


Chapitre 12. Stress et conflit

peut être classé par intensité impact négatif et le temps nécessaire à l'adaptation. Conformément à cela, une distinction est faite entre :

Difficultés quotidiennes, ennuis, difficultés. Le temps pour s'y adapter varie de quelques minutes à plusieurs heures ;

Vie critique, événements traumatisants. Temps d'adaptation - de plusieurs semaines à plusieurs mois;

Des facteurs de stress chroniques qui peuvent durer des années.

Selon les types de stress au travail identifiés, les facteurs de stress activité de travail peut être classé comme suit :

I. Production liée aux conditions de travail et à l'organisation du lieu de travail :

Surcharge;

Travail monotone;

Microclimat de la salle de travail (bruit, vibration, éclairage);

Intérieur, conception de la chambre ;

Organisation d'un lieu de travail individuel;

Horaire de travail incommode, heures supplémentaires;

Sécurité.

P. Facteurs liés à la profession :

Compréhension des objectifs de l'activité (clarté, incohérence, réalité);

Expérience professionnelle, niveau de connaissances;

Formation professionnelle, reconversion ;

Possibilité de manifestation la créativité;

Statut du rôle ;

Le climat psychologique dans l'équipe (relations avec les collègues, les clients, conflits interpersonnels);

Responsabilité sociale;

Retour d'information sur les résultats des activités ; III. De construction:

Gestion de l'organisation (centralisation, capacité à participer à la gestion des salariés) ;

Le rapport entre la structure et la fonction, les objectifs de l'organisation ;

Violation de la subordination, hiérarchie mal construite ;

Spécialisation et division du travail;

Politique du personnel, promotion (trop rapide ou trop lente) ;

Les relations interpersonnelles avec le leadership, les conflits;
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12.1. Stress

IV. Personnel:

Maturité morale et pérennité ;

détermination et discipline, précision;

une satisfaction des attentes et des résultats de performance (corrélation des attentes et des objectifs) ;

mais frustration, incapacité à répondre aux besoins ;

mais des traits de personnalité (instabilité émotionnelle, manque d'estime de soi, anxiété, agressivité, propension à prendre des risques, etc.) ;

mais les particularités de l'état mental (la présence de fatigue) ;

Caractéristiques de l'état physiologique (présence de maladies aiguës et chroniques, rythmes biologiques, mauvaises habitudes, changements liés à l'âge).

PSYCHODIAGNOSTIC DU STRESS


Le rôle clé dans le processus de gestion du stress appartient au contrôle de leur niveau, basé sur le suivi traits caractéristiques stress. Bien que le stress se manifeste à l'extérieur au niveau corporel et comportemental, il n'est souvent impossible qu'en signes extérieurs déterminer la présence d'un état de stress, car le stress chez certaines personnes, même à des moments critiques, peut ne pas être prononcé.

Les changements dus au stress se manifestent dans tous les domaines de la psyché. Dans la sphère émotionnelle, un sentiment d'anxiété apparaît, une perception accrue de la signification de ce qui se passe. Dans le cognitif - la perception de la menace, l'évaluation de la situation comme incertaine, la conscience du danger de la situation. Dans la sphère de la motivation - une forte mobilisation ou une démobilisation complète de toutes les forces et ressources. Dans la sphère comportementale - un changement du rythme et du rythme d'activité habituels, l'apparition d'une "raideur" dans les mouvements. Tous ces changements ont quelque chose en commun : tous sont caractérisés par un changement de l'intensité des processus dans une sphère donnée vers une diminution ou une augmentation.

Le contrôle et l'évaluation du stress peuvent être effectués à l'aide de divers tests, dont l'un peut être le test d'« inventaire des symptômes de stress ».

Pour gérer efficacement une entreprise ou une firme, il est nécessaire de prendre en compte le stress organisationnel, c'est-à-dire stress mental associé à l'exercice de fonctions professionnelles dans la structure de l'organisation. Évaluer et mesurer la résistance au stress organisationnel


Chapitre 12. Stress et conflit

stress associé à la capacité de communiquer, de réagir de manière appropriée et d'évaluer la situation, etc., vous pouvez utiliser l'échelle de stress organisationnel. Plus l'indicateur total de stress organisationnel est faible, plus la résistance à celui-ci est élevée, et plus il est élevé, plus la prédisposition à vivre la détresse et divers syndromes découlant d'une situation stressante est forte, comme le syndrome d'épuisement professionnel.

Pour évaluer le stress neuropsychique, vous pouvez utiliser l'échelle de stress psychologique dont le but est de mesurer les sensations de stress par des caractéristiques somatiques, comportementales, émotionnelles. Initialement, la technique a été développée en France et a été largement utilisée dans la pratique de la recherche psychologique au Canada, en Angleterre, aux États-Unis, au Japon. Le test développé examine en détail l'état d'une personne exposée à une situation stressante.

À l'aide de l'échelle ci-dessous, vous pouvez évaluer l'état général du corps. Il est préférable de choisir les valeurs qui correspondent le plus à l'état des 4 à 5 derniers jours. Il n'y a pas de réponses erronées ou incorrectes ici.

TABLEAU 12.1 Échelle de stress psychologique

  • 32.11. Principes de traitement des maladies du système respiratoire externe
  • Chapitre 33. Pathologie du système digestif
  • 33.1. Caractéristiques de la pathologie du système digestif
  • 33.2. Étiologie
  • 33.5 Dysfonctionnements typiques du système digestif. Leurs caractéristiques
  • Caractéristiques de la gastrite chronique (P.Ya. Grigoriev, A.V. Yakovenko, 2003)
  • Facteurs de protection
  • Facteurs agressifs
  • Chapitre 34. Pathologie hépatique
  • 34.2. Caractéristiques de la pathologie hépatique
  • 34.4. Classification des principaux types de pathologie du foie
  • 34.5. Brève description des principaux
  • 34.6. Insuffisance hépatique
  • 34.6.1. Caractéristiques des principales manifestations de l'insuffisance hépatique
  • 34.7. Les principaux syndromes en pathologie hépatique
  • 34.7.1. Coma hépatique
  • 34.7.2. Hypertension portale
  • 34.7.3. Syndrome hépatolien
  • 34.7.4. Jaunisse
  • 1 Liens de pathogenèse.
  • 34.8. Principales maladies du foie
  • 34.9. Principes de prévention et de thérapie
  • Chapitre 35. Pathologie rénale
  • 35.1. Caractéristiques de la pathologie rénale
  • 35.2. Le rôle des néphropathies dans la pathologie de l'organisme
  • 35.3. Étiologie de la néphropathie
  • 35.4. Les principaux mécanismes des troubles excréteurs
  • 35.5. Syndromes rénaux
  • 35.5.2. Changements dans le rythme de la miction
  • 35.5.3. Modifications de la composition qualitative de l'urine
  • 35.5.4. Modifications de la gravité spécifique de l'urine
  • 35.6. Syndromes extrarénaux
  • 35.7. Classification des principales maladies rénales
  • 35.8 Formes typiques de maladie rénale
  • 35.8.1. Glomérulonéphrite
  • 35.8.2 Pyélonéphrite
  • Pyélonéphrite aiguë
  • 35.8.3 Néphrose. Le syndrome néphrotique
  • 35.8.4. Insuffisance rénale
  • 35.9. Brève description d'autres syndromes et maladies des reins et des voies urinaires
  • 35.10. Principes de prévention des maladies rénales
  • 35.11. Principes du traitement des maladies rénales
  • Partie II. Pathologie privée
  • Section 4. Pathologie des systèmes de régulation
  • Chapitre 36. Pathologie du système immunitaire
  • 36.1. Introduction. Brèves informations sur l'immunité
  • 36.2. Immunopathologie
  • 36.2.1.2. Caractéristiques des principaux types d'états d'immunodéficience primaire
  • Déficit immunitaire combiné t et b sévère
  • Cellule souche
  • Cellule souche Précurseur lymphoïde commun
  • 36.2.1.3. Principes pour la prévention des immunodéficiences primaires
  • 36.2.1.4. Principes thérapeutiques des déficits immunitaires primaires
  • 36.2.1.2. Immunodéficiences secondaires (acquises)
  • Syndrome immunodéficitaire acquis
  • Étiologie du SIDA
  • pathogenèse du SIDA
  • Principes du traitement de l'infection à VIH (SIDA)
  • 36.2.2. Allergie
  • Réactions pseudo-allergiques
  • Manifestations de réactions allergiques et de maladies
  • 36.2.2.1. Étiologie des réactions allergiques et des maladies
  • Facteurs étiologiques conduisant au développement des allergies
  • Le rôle des allergies en pathologie humaine
  • 36.2.2.2. Classification des réactions allergiques
  • Classification des réactions immunopathologiques en fonction du type de lésion immunitaire des tissus et des organes
  • 36.2.2.3. Pathogénie générale des réactions allergiques
  • Réactions allergiques de type I (allergie de type réaginique, aphylactique)
  • Facteurs de liaison aux IgE
  • Cellules cibles primaires (mastocytes, basophiles)
  • Médiateurs des réactions allergiques de type I
  • Réactions allergiques de type II (allergie de type cytotoxique)
  • Médiateurs des réactions allergiques de type II
  • Réactions allergiques de type III (réactions à complexes immuns)
  • Réactions allergiques de type IV (médiées par les lymphocytes t)
  • Médiateurs des réactions allergiques médiées par les lymphocytes T
  • 36.2.2.6. Maladies auto-immunes
  • Classification des maladies auto-immunes
  • Tolérance immunitaire pathologique
  • 36.2.3. Maladies associées à une prolifération altérée des cellules immunocompétentes
  • Maladies causées par une prolifération altérée
  • Maladies causées par une prolifération altérée des plasmocytes
  • Chapitre 37. Pathologie du système endocrinien
  • 37.1. introduction
  • 37.2. Classification des endocrinopathies
  • 37.3. Étiologie des endocrinopathies
  • 37.4. Pathogenèse des endocrinopathies
  • 37.4.1. Troubles du système endocrinien central
  • Troubles de la voie parahypophysaire de régulation des glandes endocrines
  • 37. 4. 2. Troubles du système endocrinien glandulaire
  • 37. 4. 3. Troubles du système endocrinien extraglandulaire
  • 37.4.4. Les principales manifestations cliniques des maladies endocriniennes
  • 37.4.5. Le rôle des troubles endocriniens en pathologie
  • 37.4.6. Pathologie du système hypothalamo-hypophysaire
  • Hypofonction du système hypothalamo-adénohypophysaire
  • Hypofonction totale du système hypothalamo-hypophysaire
  • Hyperfonction du système hypothalamo-adénohypophysaire
  • Hyperfonction du système hypothalamique - neurohypophysaire
  • Hyperfonctionnement de l'hypothalamus-lobe moyen de l'hypophyse
  • 37.4.7. Pathologie surrénale
  • Pathologie du cortex surrénalien Hyperfonctionnement de la zone glomérulaire du cortex surrénalien
  • Hyperfonctionnement de la zone fasciculaire du cortex surrénalien
  • Hyperfonctionnement du cortex surrénalien réticulaire
  • Hyperfonctionnement du cortex surrénalien de détail
  • Hypofonction du cortex surrénalien
  • Insuffisance surrénale aiguë
  • Insuffisance surrénale chronique
  • Pathologie de la médullosurrénale
  • Pathogenèse de l'insuffisance surrénale
  • 37.4.8. Pathologie thyroïdienne
  • Hypofonction de la glande thyroïde
  • Troubles de la sécrétion de thyrocalcitonine
  • Thyroïdite
  • 37.4.10. Pathologie des gonades
  • 37.5. Principes du traitement des troubles endocriniens
  • Chapitre 38. Pathologie du système nerveux
  • 38.2. Étiologie
  • 38.4. La mise en scène du processus pathologique
  • 38.5. Traces de réactions dans la pathologie du système nerveux
  • Résultats des processus pathologiques dans le système nerveux
  • 38.6. Processus pathologiques typiques dans le système nerveux
  • 38.10. Principes de la thérapie des troubles nerveux
  • Chapitre 39. Les principaux troubles du sommeil naturel
  • 39.1. introduction
  • 39.2. Insomnie
  • Caractéristiques des principaux types de dyssomnie
  • Caractéristiques des principaux types de dyssomnie
  • 39.3. Hypersomnie
  • 39.4. Parasomnies
  • 39.5. Troubles du sommeil associés
  • 39.6. Troubles du sommeil dus à la consommation de substances psychoactives
  • 39.7. Troubles du sommeil causés par des maladies physiques
  • 39.8. Principes de base du traitement des troubles du sommeil
  • Chapitre 40. Principes de base de la douleur et du soulagement de la douleur
  • 40.1. introduction
  • 40. 2. La signification biologique de la douleur
  • 40.3. Réactions protectrices et adaptatives du corps
  • 40.4. Étiologie de la douleur
  • 40.5. Classification de la douleur
  • 40.6. Brève description des principaux types de douleur
  • 40.7. Syndromes douloureux. Vues. Pathogénèse
  • 40.7.1. Brève description des principaux syndromes douloureux
  • 40.8. Théories de base de la douleur
  • 40.9. Organisation structurelle et fonctionnelle
  • Appareil récepteur du système nociceptif
  • Appareil conducteur du système nociceptif
  • 40.10. Organisation structurelle et fonctionnelle
  • 40.11. Les principaux moyens, méthodes et moyens de soulagement de la douleur
  • Chapitre 41. Le stress et son rôle dans l'adaptation et l'inadaptation du corps
  • 41.1. introduction
  • 41.2. Classification des adaptations
  • 41.3. Facteurs de stress et stress. Concepts. Vues
  • Caractéristiques des manifestations et stades du stress
  • Développement d'adaptation spécifique
  • 41.4. Organisation structurelle et fonctionnelle
  • 41.4.1. Mécanismes de formation de la réponse au stress
  • 41.5. Organisation structurelle - fonctionnelle
  • 41.6. Principes pour la prévention et le traitement de la détresse
  • 41.3. Facteurs de stress et stress. Concepts. Vues

    La réaction naturelle du corps à l'action de divers facteurs de stress naturels et pathogènes (les facteurs de stress) est le stress.

    L'auteur de la doctrine du stress G. Selye a écrit : « Le stress c'est la vie, et la vie c'est le stress. La vie est pratiquement impossible sans stress." En même temps, une condition indispensable à une vie libre et indépendante, selon Claude Bernard, est la constance du milieu intérieur, et selon V. Kennon, la capacité du corps à maintenir cette constance (homéostasie, homéostasie, homéokinèse , c'est-à-dire la constance dynamique). Compte tenu de cette vision de la vie, le stress est un état d'homéostasie temporairement perturbé et les facteurs de stress sont divers facteurs pouvant entraîner une violation de l'homéostasie du corps. Facteurs de stress - il s'agit de tout stimulus nouveau et suffisamment informatif, différent en intensité, durée et nature (qualité), capable de provoquer des troubles plus ou moins graves de l'homéostasie du corps.

    Les facteurs de stress peuvent être externe (exogène) et interne (endogène, c'est à dire. formé dans le corps lui-même). Par nature, les stimuli stressants peuvent être très différents : physiques, chimiques et biologiques, informationnels, psychogènes et émotionnels.

    Une place importante parmi les stresseurs physiques, chimiques et biologiques ( 1er groupe) sont occupés par des influences mécaniques, chimiques et infectieuses, un manque ou un excès de nourriture, d'eau, d'oxygène, de dioxyde de carbone, de cations, d'anions, de sels, de PAS, etc., causant des dommages aux structures des tissus cellulaires et une perturbation de l'homéostasie à divers niveaux de la organisation du corps. Leur caractéristique principale est l'absolu (intensité) de l'impact. Ainsi, le stress de ces facteurs est déterminé par les caractéristiques quantitatives et le degré de perturbation de l'homéostasie de l'organisme.

    Facteurs de stress sociaux (informationnels, psychogènes et émotionnels) ( Groupe 2) se caractérise à la fois par l'absolu (quantitative) et la relativité (qualité) des influences sous forme de situations défavorables pour l'organisme, notamment conflictuelles (au travail, dans la vie quotidienne, dans la famille, etc.). De plus, la vie moderne non seulement augmente ce groupe d'influences stressantes sur une personne, mais ne présente souvent pas non plus d'opportunités pour éviter l'action de ces facteurs de stress sur le corps, l'obligeant à s'y adapter.

    Il convient toutefois de noter que la frontière entre ces deux groupes d'influences stressantes est plutôt arbitraire, car toutes les motivations biologiques suffisamment intenses d'une personne sont médiatisées socialement et procèdent toujours de l'activation de la composante émotionnelle.

    Les réactions de stress survenant dans le corps en réponse à l'action de divers facteurs de stress représentent généralement des réactions adaptatives (utiles) pour l'ensemble de l'organisme, capables de restaurer l'homéostasie perturbée et d'assurer son activité vitale normale.

    A l'action primaire du facteur de stress se poseurgent (urgence ) adaptation , ce qui permet au corps de vivre dans les conditions de ce facteur de stress. C'est la signification positive de la réaction de stress, bien qu'elle soit un gaspillage énergétique et qu'elle ne puisse pas fournir une adaptation efficace et stable du corps à l'action du facteur de stress pendant une longue période.

    Avec des effets répétés répétés sur le corps, à la fois identiques et différents stressant des facteurs d'intensité modérée se développentstable à long terme adaptation ... Le corps développe une résistance accrue à l'action de ce facteur et d'autres facteurs de stress.

    Avec des effets stressants excessivement forts et prolongés l'adaptation devient inefficace ... Dans le corps, des dommages se forment et s'intensifient, ce qui peut entraîner sa maladie et même la mort.

    Selon Selye, le stress est considéré comme un syndrome causé par divers facteurs dommageables (1936, journal Nature), ou comme une réaction neurohormonale générale non spécifique du corps à toute demande qui lui est présentée (1960), ou comme un état se manifestant par un syndrome qui inclut tous les changements non spécifiques du système biologique (1960, 1972).

    En réponse à des facteurs de stress légers et modérés selon Selye, il développe eustress- stress sans dommage ou stress avec des perturbations mineures. Selon L.Kh. Harkavi, E.B. Kvakina et M.A. Ukolova (1977), sur des impacts faibles, répétitifs et croissants en force se développent réactions d'entraînement, et pour les stimuli de force moyenne - réactions d'activation... Ces études scientifiques des scientifiques de Rostov sont reconnues comme une découverte. C'est l'eustress qui est le plus important pour la vie du corps. A cet égard, on peut même déduire la dépendance suivante : manque de stress  manque d'adaptation  manque de réserves  perturbation des fonctions vitales  décès.

    Dans le processus d'ontogenèse (à partir de la période prénatale), le corps est constamment exposé à divers facteurs de stress. En réponse aux effets du stress de force, de durée et de nature faibles et moyennes, certaines réactions d'entraînement et d'activation se forment dans le corps.

    Sur l'action de stimuli intenses (forts ou excessifs), désespérés, indéfinis et, surtout, personnellement significatifs dans le corps se développe détresse- une réaction adaptative prononcée, qui se transforme rapidement en une incapacité de l'organisme à s'adapter en raison d'une diminution des réserves adaptatives et d'une suppression des mécanismes de défense anti-stress. La détresse s'accompagne toujours de phénomènes importants de rupture, de dommages, de destruction, de catabolisme, de dystrophie, d'ulcération, d'immunodéficience et d'autres troubles de la régulation, conduisant au développement de divers processus pathologiques, conditions, maladies et même la mort du corps.

    Ainsi, le stress peut se développer sur l'action à la fois de facteurs dommageables et de nombreux autres stimuli qui ne s'accompagnent pas de phénomènes de dommages (par exemple, stress physique ou mental, effets de la température, humidité, sécheresse, temps venteux, etc.).

    Dans le même temps, on peut affirmer que le stress de l'organisme est déterminé non seulement par l'intensité de l'action des facteurs et conditions étiologiques, mais également par l'attitude de l'individu à leur égard, ses traits de personnalité, son éducation et sa capacité pour sortir de diverses situations de conflit.

    Réponse au stress peut être à court terme (stress aigu) et à long terme (stress chronique), systémique, général (stress systémique) et local, local (stress local).

    Stress systémique aigu caractérisé par le développement d'un syndrome général d'adaptation (SAOS), qui comprend principalement des changements non spécifiques adaptatifs dans l'ensemble de l'organisme. Stress local- l'émergence de changements non spécifiques à prédominance adaptative partie du corps limitée.

    Le stress local et général sont principalement protecteurs et adaptatifs, car ils sont capables d'augmenter la résistance du corps à l'action de divers facteurs de stress.

    Stress systémique (réponse systémique au stress), accompagné du développement d'un complexe de changements comportementaux et physiologiques dans le corps.

    Changements de comportement en réponse à des facteurs de stress, ils se caractérisent par le développement de réactions d'orientation, d'aptitude au combat (à attaquer) ou d'aptitude à s'enfuir. Ils comprennent l'excitation de nombreux systèmes sensoriels, une attention accrue, une vigilance accrue, l'activation de l'activité mentale, une capacité cognitive accrue, l'activation des systèmes régulateurs et exécutifs, à l'exception de la nourriture et continuent leur genre et espèce).

    Changements physiologiques soumis à un stress dans l'organisme, ils comprennent la mobilisation des fonctions des organes et systèmes responsables de l'adaptation, de la résistance, de la préservation de la vie et de la réception de plus d'oxygène, de nutriments et de substances régulatrices.

    En général, le stress a un effet adaptatif positif, qui permet au corps de rencontrer un facteur défavorable dans un état de préparation, de mobilisation pour le combattre. En tant que réaction de défense non spécifique, le stress améliore la survie et aide à surmonter les influences négatives. La réponse au stress augmente la résistance du corps et entraîne ses mécanismes de défense. G. Selye a écrit : « Le stress est l'arôme et le goût de la vie et seuls ceux qui ne font rien peuvent l'éviter ».

    Cependant, le stress peut souvent conduire au développement de diverses pathologies. La pathologie du stress est basée sur une violation de la capacité du corps à répondre aux facteurs de stress avec une réponse protectrice et adaptative adéquate. La probabilité de dommages causés par le stress est déterminée non seulement par l'intensité et la durée du facteur défavorable, mais dépend également de l'état du système de stress (système de mise en œuvre du stress) - son activité et sa réactivité basales (initiales), déterminées par l'efficacité de le système de limitation du stress.

    L'inadéquation de la réponse au stress aux exigences environnementales peut se manifester sous les formes principales suivantes : formes de réponse hypoergiques (insuffisantes), hyperergiques (excessives) et dysergiques (perverties).

    En particulier, dans le cas d'une réponse hypoergique, la force du facteur de stress dépasse les capacités du système de stress du corps et le développement de l'adaptation est dominé par la mobilisation due à des processus cataboliques avec une dégradation prononcée des structures. Une réaction systémique de résistance à part entière ne se produit pas en raison de l'insuffisance génétique individuelle de l'un ou l'autre maillon du système de mise en œuvre du stress. Cet état de l'organisme a été caractérisé par G. Selye "faible force d'adaptation". L'ensemble des changements dans le système de stress (une forte augmentation des hormones, un bilan azoté négatif, une diminution du poids corporel, une hyperenzymemie, une destruction des mitochondries et des lysosomes des cellules avec le développement d'une nécrose focale dans les systèmes adaptatifs) n'est pas comparable avec une augmentation des dépenses énergétiques et constitue la base de la transition vers la maladie, jusqu'à la mort du corps.

    Dans la variante hyperergique, une réponse de stress forte ou modérée se prolonge en raison de l'action continue du facteur de stress. Cette forme de pathologie stressante est particulièrement caractéristique d'un état de stress émotionnel prolongé - le stress émotionnel. Compte tenu des nombreuses raisons de la formation d'émotions négatives fortes, des conditions préalables sont créées pour la sommation de l'excitation et l'apparition d'un foyer stagnant dans les structures émotiogènes du cerveau (hypothalamus, etc.), qui créent et maintiennent une hyperactivation de la réponse au stress. . L'expérience individuelle d'une personne est d'une grande importance, déterminant l'importance du facteur de stress.

    Avec chronicité des processus pathologiques les mécanismes adaptatifs décrits ci-dessus de la réponse au stress peuvent devenir dommageables. Par exemple, une surcharge de cellules Ca 2+ et une augmentation des formes de radicaux libres d'acides gras entraînent des dommages aux membranes cellulaires et une perturbation de la structure et de la fonction des cellules. C'est l'un des mécanismes des lésions myocardiques induites par le stress. La mobilisation à long terme de l'énergie et de la matière plastique avec une nature redistribuée du flux sanguin crée des conditions pour des dommages ischémiques aux organes "non fonctionnels". C'est l'un des principaux mécanismes de développement des ulcères stressants du tube digestif. Un stress prolongé conduit au développement d'une immunodéficience stressante (les glucocorticoïdes ont un effet immunosuppresseur), qui, en combinaison avec l'expression de protooncogènes, peut être l'un des mécanismes de l'effet oncogène du stress.

    Maladies dans la pathogenèse dont le stress joue un rôle décisif, décisif G. Selye a appelé « maladies de l'adaptation ". À l'heure actuelle, ils constituent un grand groupe de maladies psychosomatiques - ulcère gastroduodénal et ulcère duodénal, hypertension artérielle et athérosclérose, états d'immunodéficience, maladies endocriniennes, obésité, etc. Le stress émotionnel est la principale cause de psychoses et de névroses.

    Stress systémique chronique contrairement à l'aigu, il comprend principalement des changements non spécifiques dysadaptatifs dans le corps. Elle se caractérise notamment par le développement syndrome de fatigue chronique.

    Les manifestations de ce dernier sont :

      fatigue physique et mentale du corps;

      sautes d'humeur fréquentes, sentiments dominants de fatigue, de faiblesse, d'anxiété accrue, d'irritabilité, de distraction, d'intolérance et d'antipathie envers les personnes qui les entourent ;

      diminution de la libido, impuissance, dysménorrhée, aménorrhée;

      immunodéficience (cellulaire, humorale, spécifique et non spécifique);

      douleur abdominale, diarrhée;

      palpitations, arythmies, angine de poitrine, dystrophie myocardique, crise cardiaque;

      altération de la vision, de l'ouïe, de l'odorat, du goût ;

      mal de tête;

      développement des névroses et leur progression;

      développement des psychoses et leur progression, etc.

    Ainsi, une réponse adaptative non spécifique urgente, telle que le stress, peut devenir une cause de développement de dommages corporels et devenir un mécanisme de développement de nombreuses maladies.

    Les principaux facteurs de stress mentaux

    De nombreux facteurs de stress sont un stress physique sur le corps, comme un travail physique difficile, la famine, le manque de sommeil, une température de l'air élevée, une infection, etc. Cependant, les facteurs de stress mentaux sont plus importants dans la vie des gens. La recherche a montré que lors d'un entretien pour un emploi, essayer d'impressionner le patron dépense autant d'énergie qu'il en fait dans une journée complète de dur labeur physique. La plupart des facteurs de stress ont à la fois des composantes physiques et mentales. Par exemple, les athlètes subissent un stress physique et une pression psychologique dus à la situation de compétition. Jetons un coup d'œil aux facteurs de stress mentaux les plus importants.

    Même les événements hautement souhaitables sont des facteurs de stress si l'on doit s'y adapter. Par exemple, une promotion peut être hautement souhaitable, mais les nouvelles circonstances qui y sont associées provoquent un stress physique et mental important. Certaines personnes se sentent épuisées ou légèrement déprimées après des événements excitants et joyeux comme un mariage ou un anniversaire. Cependant, le stress est plus probablement associé à des événements et des situations désagréables tels que la frustration, le manque de temps, les traumatismes, les conflits, les changements de vie.

    Frustration - frustration des plans, effondrement des espoirs. Les situations frustrantes contiennent une sorte d'obstacle qui se dresse entre la personne et ses objectifs. Les exemples les plus simples de situations frustrantes : vous faites la queue ou ne trouvez pas de cahier. Situations plus significatives : tentative infructueuse d'obtenir une promotion ; incapacité de gagner suffisamment d'argent; un fiasco dans les tentatives répétées de parvenir à une relation amoureuse.

    Le manque de temps est une situation qui oblige une personne à effectuer une grande quantité de travail en trop peu de temps. Par exemple, vous disposez de dix minutes pour répondre à deux questions de l'examen écrit. La situation de manque de temps peut être constante, comme c'est souvent le cas pour les contrôleurs aériens, les médecins, les policiers, etc. Les représentants de ces professions doivent prendre des décisions responsables, parfois associées à la vie ou à la mort, dans une situation de forte pression temporelle. . Les personnes qui subissent une telle pression au quotidien cessent de faire face au travail, elles développent des maladies somatiques, de l'anxiété et bien d'autres problèmes (alcoolisme, etc.).

    Le traumatisme est une expérience physique ou émotionnelle aiguë (viol, agression, bataille militaire, incendie, accident de la circulation ou accident d'avion, catastrophe, mort subite d'un être cher, etc.).

    Le conflit est une source importante de stress. Les conflits peuvent être interpersonnels (querelles entre personnes, insultes, bagarres) et intrapersonnels (motivation), dans lesquels divers motifs entrent en conflit. Si la motivation des gens était toujours claire et simple, alors le comportement humain pourrait être relativement facile à comprendre. Cependant, la motivation des actions humaines est parfois si peu claire et complexe que le comportement des gens semble parfois dénué de sens, même pour eux-mêmes. Un enfant en bonne santé et bien-aimé de parents riches tente de se suicider; l'ex-femme d'un alcoolique épouse à nouveau un alcoolique ; un administrateur prospère quitte soudainement un emploi prestigieux et une famille pour une vie libre. Parfois, ces actions sont des réponses au stress, et le stress, à son tour, reflète souvent des motifs contradictoires. Pour comprendre le comportement humain, il faut toujours se rappeler qu'une personne peut être guidée par plusieurs motifs à la fois, provoquant ainsi du stress.

    Neil Miller a identifié quatre types de conflits motivationnels, chacun pouvant jouer un rôle dans le stress.

    1. Approximation - Conflit d'approximation. Ce conflit survient lorsqu'une personne cherche à atteindre deux objectifs souhaités qui ne peuvent pas être atteints en même temps. Par exemple, il essaie de choisir lequel des deux films regarder. Ou il choisit d'aller dans un institut prestigieux ou d'obtenir un emploi rentable. Les conflits d'approximation sont généralement relativement faciles à résoudre.

    2. Éviter les conflits - évitement. Ce conflit se produit lorsqu'une personne est confrontée à deux situations désagréables et éviter une situation conduit à une collision avec une autre. Par exemple, une femme enceinte non désirée peut, pour des raisons morales, s'opposer à l'avortement - dans ce cas, tant la naissance d'un enfant que l'interruption de grossesse sont indésirables. Conflits d'évitement - Les conflits d'évitement sont très difficiles à résoudre et créent un stress émotionnel intense.

    3. Approche - conflit d'évitement. Il s'agit d'une situation dans laquelle un événement ou une activité présente des caractéristiques à la fois attrayantes et repoussantes. Atteindre le désiré en même temps conduit à s'exposer à l'indésirable, tandis qu'éviter l'indésirable est associé au rejet du désiré. Par exemple, le dilemme d'un étudiant qui se voit offrir une copie obtenue illégalement de l'examen final. La tricherie créera des sentiments de culpabilité et d'auto-dérogation, mais en même temps, elle fournira une bonne note. Les conflits d'approximation-évitement sont très difficiles à résoudre.

    4. Approche multiple - Conflit d'évitement. Une personne doit choisir entre deux emplois : l'un est prestigieux, promet un salaire élevé, mais est associé à une journée de travail plus longue et à un déménagement dans une zone au climat défavorable ; l'autre offre de grandes opportunités de promotion, de meilleures conditions climatiques, mais des salaires bas et des horaires de travail indéterminés. Il s'agit d'un exemple de conflit d'approximation multiple-évitement - une situation dans laquelle un choix doit être fait entre plusieurs alternatives, dont chacune a des côtés à la fois positifs et négatifs. Il s'agit du conflit le plus difficile à résoudre, en partie parce que certains aspects des alternatives sont difficiles à comparer, comme la qualité du climat par rapport aux heures de travail indéterminées, ou dans quelle mesure les chances d'avancement rapide compensent les bas salaires de départ.

    Lorsque les gens vivent des conflits de motivation, ils deviennent tendus, irritables et vulnérables à d'autres facteurs de stress. Même une fois le conflit résolu, des signes de stress peuvent persister sous la forme d'anxiété à l'idée de faire le bon choix ou de se sentir coupable d'avoir fait un mauvais choix.

    La vie change. Changer votre situation de vie - positive ou négative - peut être très stressant. Divorce, maladie d'un proche, perte d'emploi, déménagement dans une autre ville sont des situations qui entraînent des changements sociaux, psychologiques, financiers et physiques auxquels il faut s'adapter.

    Thomas Holmes et Richard Rae ont élaboré une liste de contrôle des situations stressantes associés aux changements de vie, et a invité un grand nombre de personnes à évaluer ces facteurs de stress en « unités de changement de vie » (tableau 1). Ces unités montrent l'importance de certains changements de la vie et le besoin d'adaptation auquel ils conduisent. Le point de départ pour comparer tous les facteurs de stress était la clause de mariage. Il s'est avéré que se marier est plus stressant que de perdre son emploi.

    Tableau 1.Échelle de classement de l'adaptation sociale

    Afin d'utiliser cette échelle pour mesurer le stress dans la vie, vous devez ajouter les unités de changements de vie pour chaque élément d'événements qu'une personne a vécu au cours de la dernière année. Si le montant reçu s'avère élevé, vous ne devriez pas en être surpris.

    Des tests comme l'échelle de classement de l'adaptation sociale donnent une impression globale des facteurs de stress dans la vie d'une personne. Travailler avec de tels tests a montré que plus les facteurs de stress agissent sur une personne (en particulier ceux qui sont négatifs), plus elle est susceptible de développer une maladie physique, un trouble mental ou d'autres réactions stressantes. Cette conclusion est basée sur le fait que la majorité des patients qui souffrent d'une maladie physique ou d'un trouble mental ont subi les effets d'un ou plusieurs facteurs de stress graves juste avant de développer ces troubles. Cela signifie-t-il que vous pouvez prédire les problèmes de stress à l'aide de cette échelle ? Non. De nombreuses personnes ayant des taux de changement de vie élevés sur cette échelle ne connaissent pas Problèmes sérieux... Et des scores bas ne garantissent pas une vie exempte des dangers du stress. Pourquoi? L'une des raisons est l'influence de facteurs intermédiaires (médiateurs de stress), qui jouent un rôle important dans l'impact que les facteurs de stress ont sur une personne donnée. La seconde est la difficulté de prévoir les problèmes liés au stress si l'on ne considère que les changements majeurs de la vie et que l'on ne prend pas en compte des problèmes aussi banals que, par exemple, vivre dans un appartement bruyant et surpeuplé ; travail qui n'apporte pas de satisfaction; conflit avec les autorités du logement, etc. La recherche a montré que la précision de la prédiction des réactions de stress sévère est améliorée en tenant compte des désagréments mineurs, pas seulement des facteurs de stress importants.

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