La structure et la composition chimique des os. Os humains: structure, composition, leur connexion et disposition des articulations

La matrice organique intercellulaire de l'os compact est d'environ 20%, les substances inorganiques - 70% et l'eau - 10%. Dans l'os spongieux, les composants organiques prédominent, représentant plus de 50%, la part des composés inorganiques est de 33-40%. La quantité d'eau est approximativement la même que dans un os compact.

Matrice organique du tissu osseux. Le collagène de type I représente environ 95 % de la matrice organique. Ce type de collagène se trouve également dans les tendons et la peau, mais le collagène osseux présente certaines caractéristiques. Il contient un peu plus d'hydroxyproline, ainsi que des groupes amino libres de résidus lysine et oxylysine. Cela conduit à la présence d'un plus grand nombre de réticulations dans les fibres de collagène et à leur plus grande résistance. Comparé au collagène dans d'autres tissus, le collagène osseux est caractérisé par contenu accru phosphate, qui est principalement associé aux résidus de sérine.

Les protéines de nature non collagène sont représentées par des glycoprotéines, composants protéiques des protéoglycanes. Ils participent à la croissance et au développement des os, au processus de minéralisation, au métabolisme eau-sel. L'albumine est impliquée dans le transport des hormones et d'autres substances du sang.

La protéine non-collagène prédominante est ostéocalcine... Il n'est présent que dans les os et les dents. Il s'agit d'une petite protéine (49 résidus d'acides aminés) également appelée protéine glutamine osseuse ou protéine gla. Trois résidus se trouvent dans la molécule d'ostéocalcine
acide γ-carboxyglutamique. En raison de ces résidus, il est capable de lier le calcium. La vitamine K est nécessaire à la synthèse de l'ostéocalcine (Fig. 34).

Riz. 34. Modification post-traductionnelle de l'ostéocalcine

La matrice organique du tissu osseux comprend des glycosaminoglycanes, dont le principal représentant est la chondroïtine-4-sulfate. La chondroïtine-6-sulfate, le sulfate de kératane et l'acide hyaluronique se trouvent en petites quantités. L'ossification s'accompagne d'une modification des glycosaminoglycanes : les composés sulfatés cèdent la place aux non sulfatés. Les glycosaminoglycanes sont impliqués dans la liaison du collagène avec le calcium, la régulation du métabolisme de l'eau et du sel.

Le citrate est essentiel pour la minéralisation osseuse. Il forme des composés complexes avec les sels de calcium et de phosphore, permettant d'augmenter leur concentration dans les tissus à un niveau tel que la cristallisation et la minéralisation peuvent commencer. Participe également à la régulation du taux de calcium dans le sang. En plus du citrate, du succinate, du fumarate, du malate, du lactate et d'autres acides organiques ont été trouvés dans le tissu osseux.

La matrice osseuse contient de petites quantités de lipides. Les lipides jouent un rôle essentiel dans la formation des noyaux de cristallisation lors de la minéralisation osseuse.

Les ostéoblastes sont riches en ARN. La teneur élevée en ARN des cellules osseuses reflète leur activité et leur fonction biosynthétique constante.

Composition inorganique du tissu osseux.

À un âge précoce, le phosphate de calcium amorphe Ca 3 (PO 4) 2 prédomine dans le tissu osseux. L'hydroxyapatite cristalline Ca 10 (PO 4) 6 (OH) 2 devient prédominante dans l'os mature (Fig. 35). Ses cristaux se présentent sous forme de plaques ou de bâtonnets. Habituellement, le phosphate de calcium amorphe est considéré comme une réserve labile d'ions Ca 2+ et de phosphate.

La phase minérale de l'os contient des ions de sodium, magnésium, potassium, chlore, etc. Dans le réseau cristallin de l'hydroxyapatite, les ions Ca 2+ peuvent être remplacés par d'autres cations divalents, tandis que les anions autres que le phosphate et l'hydroxyle sont soit adsorbés sur le surface des cristaux ou se dissoudre dans la coque d'hydratation du réseau cristallin.

Riz. 35. La structure du cristal d'hydroxyapatite

Métabolisme osseux caractérisé par deux processus opposés : la formation de nouveau tissu osseux par les ostéoblastes et la résorption (dégradation) des anciens ostéoclastes. Normalement, la quantité de tissu nouvellement formé est équivalente à celle détruite. Le tissu osseux du squelette humain est presque entièrement reconstruit en 10 ans.

Formation osseuse

Au 1ère étape les ostéoblastes synthétisent d'abord des protéoglycanes et des glycosaminoglycanes, qui forment une matrice, puis produisent des fibrilles de collagène osseux, qui sont réparties dans la matrice. Le collagène osseux est la matrice du processus de minéralisation. Une condition nécessaire au processus de minéralisation est la sursaturation du milieu en ions calcium et phosphore. La formation de cristaux du squelette minéral de l'os est déclenchée
Protéines de liaison au Ca sur la matrice de collagène. L'ostéocalcine est fortement associée à l'hydroxyapatite et est impliquée dans la régulation de la croissance cristalline en fixant le Ca 2+ dans les os. Des études au microscope électronique ont montré que la formation d'un réseau cristallin minéral commence dans des zones situées à intervalles réguliers entre les fibrilles de collagène. Les cristaux formés dans la zone de collagène deviennent alors à leur tour des noyaux de minéralisation, où l'hydroxyapatite se dépose dans l'espace entre les fibres de collagène.

Au Étape 2 la dégradation des protéoglycanes se produit dans la zone de minéralisation avec la participation des protéinases lysosomales ; les processus oxydatifs sont améliorés, le glycogène se décompose, la quantité requise d'ATP est synthétisée. De plus, la quantité de citrate nécessaire à la synthèse du phosphate de calcium amorphe augmente dans les ostéoblastes.

Au fur et à mesure que le tissu osseux se minéralise, les cristaux d'hydroxyapatite déplacent non seulement les protéoglycanes, mais aussi l'eau. L'os dense et entièrement minéralisé est pratiquement déshydraté.

L'enzyme phosphatase alcaline est impliquée dans la minéralisation. L'un des mécanismes de son action est une augmentation locale de la concentration en ions phosphore jusqu'à saturation, suivie des processus de fixation des sels calcium-phosphore sur la matrice organique de l'os. Lorsque le tissu osseux est restauré après des fractures, la teneur en phosphatase alcaline dans le cal augmente fortement. En violation de la formation osseuse, une diminution de la teneur et de l'activité de la phosphatase alcaline dans les os, le plasma et d'autres tissus est observée.

L'inhibiteur de calcification est le pyrophosphate inorganique. Un certain nombre de chercheurs pensent que le processus de minéralisation du collagène dans la peau, les tendons, les parois vasculaires est entravé par la présence constante de protéoglycanes dans ces tissus.

Les processus de modélisation et de remodelage assurent le renouvellement continu des os, ainsi que la modification de leur forme et de leur structure. Le modelage (la formation d'un nouvel os) a lieu principalement dans l'enfance. Le remodelage est le processus dominant dans le squelette adulte; dans ce cas, seule une section distincte du vieil os est remplacée. Ainsi, dans des conditions physiologiques et pathologiques, non seulement la formation, mais également la résorption du tissu osseux se produisent.

Catabolisme osseux

Presque simultanément, une "résorption" des structures minérales et organiques du tissu osseux a lieu. Au cours de l'ostéolyse, la production d'acides organiques est renforcée, ce qui entraîne un déplacement du pH vers le côté acide. Cela facilite la dissolution des sels minéraux et leur élimination.

La résorption de la matrice organique se produit sous l'action d'hydrolases acides lysosomales dont le spectre dans le tissu osseux est assez large. Ils sont impliqués dans la digestion intracellulaire de fragments de structures résorbables.

Dans toutes les maladies du squelette, des violations des processus de remodelage osseux se produisent, ce qui s'accompagne de l'apparition de déviations du niveau des marqueurs biochimiques.

Il y a des communes marqueurs de la nouvelle formation osseuse tels que la phosphatase alcaline spécifique des os, l'ostéocalcine plasmatique, le procollagène I, les peptides plasmatiques. À biochimique marqueurs de résorption osseuse comprennent le calcium et l'hydroxyproline urinaires, la pyridinoline et la désoxypyridinoline urinaires, qui sont dérivés de fibres de collagène transversales spécifiques du cartilage et des os.

Les facteurs qui affectent le métabolisme osseux sont les hormones, les enzymes et les vitamines.

Les composants minéraux du tissu osseux sont pratiquement dans un état d'équilibre chimique avec les ions calcium et phosphate du sérum sanguin. L'hormone parathyroïdienne et la calcitonine jouent un rôle important dans la régulation de l'apport, du dépôt et de l'excrétion du calcium et du phosphate.

L'action de l'hormone parathyroïdienne entraîne une augmentation du nombre d'ostéoclastes et de leur activité métabolique. Les ostéoclastes contribuent à la dissolution accélérée des composés minéraux contenus dans les os. Ainsi, il y a une activation des systèmes cellulaires impliqués dans la résorption osseuse.

L'hormone parathyroïdienne augmente également la réabsorption des ions Ca 2+ dans les tubules rénaux. L'effet cumulatif est une augmentation des taux de calcium sérique.

L'effet de la calcitonine est de réduire la concentration d'ions Ca 2+ en raison de son dépôt dans le tissu osseux. Il active le système enzymatique des ostéoblastes, augmente la minéralisation osseuse et réduit le nombre d'ostéoclastes dans la zone d'action, c'est-à-dire inhibe le processus de résorption osseuse. Tout cela augmente le taux de formation osseuse.

La vitamine D est impliquée dans la biosynthèse des protéines de liaison au Ca 2+, stimule l'absorption du calcium dans l'intestin, augmente la réabsorption du calcium, du phosphore, du sodium, du citrate et des acides aminés dans les reins. Avec un manque de vitamine D, ces processus sont perturbés. L'apport à long terme de quantités excessives de vitamine D entraîne une déminéralisation osseuse et une augmentation de la concentration de calcium dans le sang.

Les corticostéroïdes augmentent la synthèse et la sécrétion de l'hormone parathyroïdienne, augmentent la déminéralisation osseuse; les hormones sexuelles accélèrent la maturation et raccourcissent la période de croissance osseuse; la thyroxine améliore la croissance et la différenciation des tissus.

L'effet de la vitamine C sur le métabolisme osseux est principalement dû à l'effet sur le processus de biosynthèse du collagène. L'acide ascorbique est un cofacteur des prolyl et lysyl hydroxylases et est nécessaire à la réaction d'hydroxylation de la proline et de la lysine. Le manque de vitamine C entraîne également des modifications de la synthèse des glycosaminoglycanes : la teneur en acide hyaluronique dans le tissu osseux augmente plusieurs fois, tandis que la biosynthèse des sulfates de chondroïtine ralentit.

Avec un manque de vitamine A, un changement dans la forme des os se produit, une violation de la minéralisation et un retard de croissance. On pense que ce fait est dû à une violation de la synthèse du sulfate de chondroïtine. Des doses élevées de vitamine A entraînent une résorption osseuse excessive.

Avec un manque de vitamines B, la croissance osseuse ralentit, ce qui est associé à une violation du métabolisme des protéines et de l'énergie.

Caractéristiques du tissu dentaire

La partie principale de la dent est dentine... Partie de la dent dépassant des gencives, couronne, couverte émail et la racine de la dent est couverte ciment dentaire... Le ciment, la dentine et l'émail sont construits comme de l'os. La matrice protéique de ces tissus est principalement constituée de collagènes et de protéoglycanes. La teneur en composants organiques du ciment est d'environ 13%, dans la dentine - 20%, dans l'émail - seulement 1-2%. La teneur élevée en minéraux (émail - 95%, dentine - 70%, ciment - 50%) détermine la dureté élevée du tissu dentaire. Le composant minéral le plus important est l'hydroxyapatite [Ca 3 PO 4) 2] 3 Ca (OH) 2. Il contient également de l'apatite carbonatée, de la chlorapatite et de l'apatite stronzoïdale.

L'émail recouvrant la dent est semi-perméable. Il participe à l'échange d'ions et de molécules avec la salive. La perméabilité de l'émail est influencée par le pH de la salive, ainsi que par un certain nombre de facteurs chimiques.

Dans un environnement acide, le tissu dentaire est agressé et perd de sa dureté. Une maladie aussi courante que carie, est causée par des micro-organismes qui vivent à la surface des dents et sécrètent des acides organiques en tant que produit de la glycolyse anaérobie, qui éliminent les ions Ca 2+ de l'émail.

Questions de contrôle

1. Quels sont les principaux composants organiques du tissu osseux ?

2. Quels composés inorganiques font partie du tissu osseux ?

3. Quelle est la différence entre les processus biochimiques dans les ostéoclastes et les ostéoblastes ?

4. Décrire le processus de formation osseuse.

5. Quels facteurs influencent la formation du tissu osseux et son métabolisme ?

6. Quelles substances peuvent être des marqueurs biochimiques de processus dans le tissu osseux ?

7. Quelles sont les caractéristiques de la composition biochimique du tissu dentaire ?

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V compact os : 20 % - matrice organique, 70 % - substances inorganiques, 10 % - eau. V spongieux os: plus de 50% - composants organiques, 33 - 40% - composés inorganiques, 10% - eau.

Composition inorganique du tissu osseux ... Dans le corps humain ~ 1 kg de calcium, dont 99% se trouve dans les os et les dents. La majeure partie du Ca dans les os est constamment renouvelée : pendant la journée, les os du squelette perdent et reçoivent à nouveau ~ 700 - 800 mg de Ca. Les composants inorganiques du tissu osseux sont présentés :

des cristaux d'hydroxyapatite Ca 10 (PO 4) 6 (OH) 2, qui se présentent sous forme de plaquettes ou de bâtonnets ;

phosphate amorphe Ca - Ca 3 (PO 4) 2, qui est considéré comme une réserve labile d'ions Ca et P.

A un âge précoce, le Ca 3 (PO 4) 2 prédomine, et dans l'os mature, l'hydroxyapatite prédomine.

Na +, Mg 2+, K +, Cl -, etc.

Matrice osseuse organique : ~ 95% - collagène de type I. Il contient de nombreux groupes ε-NH 2 libres de Lys et d'oxylysine, ainsi que des phosphates associés aux résidus Ser. La quantité de protéoglycanes dans l'os dense mature est faible. Parmi les glycosaminoglycanes, la chondroïtine-4-sulfate prédomine, et la chondroïtine-6-sulfate, le sulfate de kératane et l'acide hyaluronique sont moins contenus ; ils sont impliqués dans l'ossification. Beaucoup de citrate (jusqu'à 90 % de le total dans le corps) : il est possible que le citrate forme des composés complexes avec des sels de Ca et de P et augmente ainsi leur concentration dans les tissus à un niveau tel que la cristallisation et la minéralisation commencent.

Tout au long de la vie du corps, une restructuration constante du tissu osseux se poursuit. On pense que le tissu osseux du squelette humain est presque entièrement reconstruit tous les 10 ans. Le métabolisme osseux, l'apport, le dépôt et l'excrétion de Ca et P sont régulés par la parathyrine, la calcitonine, le calcitriol (1,25 (OH) 2 -D 3) (répétez !). Parathyrine active les ostéoclastes, les composants minéraux (en premier lieu Ca) et organiques pénètrent dans le sang. Calcitonine inhibe l'activité de ces cellules et le taux de formation osseuse augmente. Avec une pénurie Vitamine D, participant à la synthèse du Ca-SB, ralentit la formation de nouveaux os et le remodelage (renouvellement) du tissu osseux. L'excès chronique de vitamine D entraîne une déminéralisation osseuse. Vita: avec une pénurie, la croissance osseuse s'arrête en raison, probablement, d'une violation de la synthèse du sulfate de chondroïtine; avec hypervitaminose - résorption osseuse et fractures. La vitamine C est nécessaire pour l'hydroxylation de Pro et Liz ; avec une carence: 1) un collagène anormal se forme, les processus de minéralisation sont perturbés; 2) la synthèse des glycosaminoglycanes est perturbée : la teneur en acide hyaluronique dans le tissu osseux augmente plusieurs fois, et la synthèse du sulfate de chondroïtine ralentit.

COMPOSITION CHIMIQUE DE LA DENT.

La partie dure de la dent est représentée par l'émail, la dentine et le ciment. La cavité de la dent est remplie de tissu conjonctif lâche - pulpe.

Émail –

le tissu le plus dur du corps humain, en raison de sa teneur élevée en substances inorganiques (jusqu'à 97%). Un émail sain contient 1,2 % de matière organique et jusqu'à 3,8 % d'eau, qui peut être libre et liée (sous la forme d'une coquille d'hydratation de cristaux d'apatite).

Base minérale composent des cristaux d'apatite :

hydroxyapatite - 75%,

carbonatapatite - 19%,

chlorapatite - 4,4%,

fluorapatite - 0,66%,

formes non apatites - moins de 2%.

La formule générale des apatites : A 10 (VO 4) X 2, où

A - Ca, Cr, Ba, Cd, Mg;

B - P, As, Si;

X est F, OH, Cl, CO 3 2-.

Les cristaux de différentes dents ne sont pas les mêmes ; cristaux d'émail ~ 10 fois plus de cristaux de dentine et d'os. La composition des apatites peut varier. L'apatite « idéale » est le Ca 10 (PO 4) 6 (OH) 2, c'est-à-dire décalcique, où le rapport Ca/P = 1,67. Ce rapport peut varier de 1,33 à 2,0, car des réactions de substitution sont possibles :

Ca 10 (PO 4) 6 (OH) 2 + Mg 2+ → Ca 9 Mg (PO 4) 6 (OH) 2 + Ca 2+

Cette substitution est défavorable, car réduit la résistance de l'émail. Une autre substitution, au contraire, conduit à la formation d'une substance plus résistante à la dissolution :

Ca 10 (PO 4) 6 (OH) 2 + F - → Ca 10 (PO 4) 6 F (OH) + OH -

hydroxyfluoroapatite

Cependant, lorsque l'hydroxyapatite est exposée à des concentrations élevées de F, la réaction se déroule différemment :

Ca 10 (PO 4) 6 (OH) 2 + 20 F - → 10 CaF 2 + 6 PO 4 3- + 2 OH -

Le fluorure de Ca formé disparaît rapidement de la surface des dents.

Il peut y avoir des lacunes dans le réseau cristallin des hydroxyapatites, ce qui augmente la capacité des cristaux à subir des réactions de surface. Par exemple, si l'hydroxyapatite décalcique a une charge neutre générale, alors l'hydroxyapatite à huit calcium est chargée négativement : (Ca 8 (PO 4) 6 (OH) 2) 4- et est capable de lier des contre-ions.

Chaque cristal d'hydroxyapatite est recouvert d'une coquille d'hydratation (~ 1 nm). La pénétration de diverses substances dans le cristal d'hydroxyapatite se déroule en 3 étapes :

Étape 1 - échange d'ions entre la solution lavant le cristal et la coque d'hydratation, dans laquelle du phosphate, du carbonate, du citrate, Ca, Sr peuvent s'accumuler en conséquence. Certains ions (K +, Cl -) peuvent facilement entrer et sortir de la couche d'hydratation, tandis que d'autres ions (Na +, F -), au contraire, passent dans le cristal d'hydroxyapatite. La première étape est un processus très rapide, dure plusieurs minutes, basé sur le processus de diffusion ;

Étape 2 - échange d'ions entre la coque d'hydratation et la surface du cristal d'hydroxyapatite. Il coule plus lentement (plusieurs heures). Les ions de surface du cristal sont arrachés, pénètrent dans la coque d'hydratation et d'autres prennent leur place à partir de la couche d'hydratation. Phosphate, Ca, F, carbonate, Sr, Na pénètrent à la surface du cristal d'hydroxyapatite ;

Étape 3 - l'introduction d'ions de la surface à l'intérieur du cristal, c'est-à-dire échange intracristallin. Ca, Sr, phosphate, F peuvent pénétrer dans le cristal.Il s'écoule longtemps, jours - mois.

Ainsi, les cristaux d'hydroxyapatite sont instables, leur composition et leurs propriétés changent en fonction de la solution qui entoure le cristal. Il est utilisé en dentisterie pratique.

La plupart des cristaux d'hydroxyapatite dans l'émail sont orientés et ordonnés d'une certaine manière sous la forme de formations plus complexes - des prismes d'émail, chacun constitué de milliers et de millions de cristaux. Les prismes d'émail sont rassemblés en faisceaux.

Matière organique les émaux sont représentés par des protéines, des peptides, des acides aminés libres (Gly, Val, Pro, Opr), des graisses, du citrate, des glucides (galactose, glucose, mannose, acide glucuronique, fucose, xylose).

Les protéines de l'émail sont divisées en 3 groupes :

I - protéines hydrosolubles; poids moléculaire - 20 000, ne se lie pas aux minéraux;

II - protéine de liaison au calcium (Ca-SB) : poids moléculaire 20 000 ; 1 mol de Ca-SB peut lier 8 à 10 ions Ca et former en milieu neutre un complexe insoluble avec Ca 2+ du type di-, tri- et tétramères pesant de 40 à 80 000. Les phospholipides sont impliqués dans la formation de agrégats de Ca-SB avec Ca. Dans un environnement acide, le complexe se décompose ;

III - protéines insolubles dans EDTA et HCl (même en solution 1N). Les protéines insolubles de l'émail ont une composition en acides aminés similaire à celle du collagène, mais pas identiques: dans les protéines de l'émail, il y en a moins que dans le collagène, Pro et Gly, il n'y a presque pas d'Opr, mais de nombreux glucides y sont associés.

Le rôle des protéines: 1) apatites environnantes, la protéine empêche l'acide d'entrer en contact avec elles ou adoucit son effet, c'est-à-dire retarder la déminéralisation de cette couche ;

2) sont une matrice pour la minéralisation et la reminéralisation (dans le mécanisme de la calcification biologique).

Proposé modèle moléculaire fonctionnel de la structure de l'émail, selon laquelle les molécules Ca-SB, reliées par des ponts calciques, forment un réseau tridimensionnel ; Dans ce cas, Ca peut être libre ou inclus dans la structure de l'hydroxyapatite. Ce maillage est attaché par Ca au squelette (cadre, le squelette mou de l'émail), qui est formé par une protéine insoluble. Groupes fonctionnels de Ca-SB, capables de lier Ca, et il s'agit d'un phosphate entrant dans la composition soit de phosphosérine, soit de phospholipides associés à une protéine ; Les groupes COOH Glu, Asp, amino citrate, servent de centres de nucléation (points) lors de la cristallisation. Ainsi, les protéines fournissent une orientation pendant la cristallisation, un ordre strict, l'uniformité et la cohérence de la formation de l'émail. Le degré de minéralisation dépend de la salivation, de l'apport sanguin, de la sursaturation en Ca 2+ et en phosphate, du pH du milieu, etc.

Dentine

constitue la majeure partie de la dent. (La partie couronne de la dent est recouverte d'émail, la partie racine - de ciment). Composition: jusqu'à 72% - substances inorganiques (principalement phosphate, carbonate, fluorure de calcium), ~ 28% - substances organiques (collagène) et eau. La dentine est construite à partir d'une substance basique et de tubules qui la traversent, dans lesquels se trouvent des processus d'odontoblastes et les terminaisons des fibres nerveuses qui pénètrent depuis la pulpe. La substance de base contient des fibres de collagène rassemblées en faisceaux et une substance adhésive, qui contient une grande quantité de sels minéraux. Le processus de formation de la dentine se produit pendant toute la période de fonctionnement de la dent en présence d'une pulpe viable. La dentine qui se forme après l'éruption d'une dent est dite secondaire. Il se caractérise par un degré de minéralisation plus faible et une teneur élevée en fibrilles de collagène. Les tubules dentinaires peuvent faire circuler le liquide dentinaire et fournir des nutriments. La substance intertubulaire est représentée par des cristaux d'hydroxyapatite, a une densité et une dureté élevées. Il existe de nombreuses fibrilles dans le cytoplasme des odontoblastes, il existe des ribosomes libres, des granules lipidiques.

Dans notre jeunesse, nous pensons peu à notre santé. Nous nous souvenons de lui quand il est souvent trop tard - l'état de nos os et de nos articulations a subi des changements pathologiques. Afin de préserver la santé et l'efficacité pendant de nombreuses années, la joie de bouger, il est nécessaire de prendre des mesures préventives pour renforcer les os et les articulations. Et, surtout, leur apporter une nutrition minérale adéquate.
Composition du tissu osseux et cartilagineux

Composition osseuse

L'os est un tissu conjonctif dense et spécialisé. L'os d'un adulte est constitué de 60 à 70 % du poids de minéraux : principalement du phosphate de calcium, en quantités bien moindres du phosphate de magnésium, du fluorure de calcium, du carbonate et du chlorure de sodium. Le collagène (type I) et les protéoglycanes sont les composants organiques les plus importants du tissu osseux.

Parmi les cellules du tissu osseux, on distingue:
ostéoblastes - cellules qui forment l'os;
ostéoclastes - cellules qui détruisent les os;
les ostéocytes sont des cellules qui maintiennent le niveau requis de calcification des tissus et activent les ostéoblastes et les ostéoclastes.

Composition cartilagineuse

Les os constituent le support de notre corps. Ils se déplacent les uns par rapport aux autres grâce aux articulations. La surface de l'os qui forme l'articulation est recouverte d'une couche de cartilage. Le cartilage agit comme un amortisseur, réduisant la pression sur les surfaces articulaires des os et assurant leur glissement en douceur les uns par rapport aux autres. Le cartilage est constitué de cellules cartilagineuses spéciales. La structure spéciale fait ressembler le cartilage à une éponge - dans un état calme, il absorbe le liquide et, sous charge, le presse dans la cavité articulaire, fournissant, pour ainsi dire, une "lubrification" supplémentaire de l'articulation.

Le cartilage n'a pas ses propres vaisseaux. Le cartilage se nourrit du liquide articulaire et des structures osseuses sous-jacentes par diffusion. En cas de malnutrition (par exemple, due à l'inactivité), le tissu cartilagineux ne reçoit pas les substances dont il a besoin pour une synthèse et un fonctionnement normaux (notamment des vitamines et des minéraux), sa structure est perturbée. Le cartilage se ramollit, se desserre, des fissures y apparaissent. L'arthrose se développe.

Modifications du tissu osseux à différentes périodes d'âge

OS Est un tissu vivant imprégné de vaisseaux sanguins et de terminaisons nerveuses, participant activement aux processus métaboliques du corps. C'est un système qui évolue et se renouvelle constamment, dans lequel les processus de synthèse et de décomposition se poursuivent en permanence. En raison de l'activité des cellules formant les os, des ostéoblastes et des cellules qui détruisent le tissu osseux, les ostéoclastes, le calcium et d'autres minéraux sont constamment déposés et éliminés de l'os. Chez les jeunes, les processus de synthèse prévalent. Il y a une augmentation de la masse osseuse, sa minéralisation intensive. La minéralisation osseuse atteint sa valeur maximale vers l'âge de 25-30 ans. Et puis la densité osseuse commence à diminuer progressivement. Après 40 ans, la perte de tissu osseux atteint 1 % par an chez la femme et 0,5 % chez l'homme. Il s'agit d'un processus naturel associé à un vieillissement progressif du corps et à une diminution liée à l'âge du rythme des processus métaboliques. La diminution de la densité minérale osseuse chez les personnes en bonne santé et physiquement actives est très lente et à peine perceptible. Mais certains facteurs défavorables peuvent accélérer considérablement ce processus et conduire à un vieillissement prématuré des tissus osseux et cartilagineux et au développement d'un certain nombre de maladies dégénératives.

Raisons d'une diminution de la densité minérale osseuse:
Manque d'apport de minéraux dans le corps

Le calcium est le principal composant minéral du tissu osseux. Le corps le reçoit de la nourriture. La meilleure source calcium assimilable sont le lait et les produits laitiers (en particulier les fromages à pâte dure). 0,5 l de lait ou 100 g de fromage sont garantis pour satisfaire besoin quotidien en calcium. Le calcium des céréales et des produits céréaliers est absorbé dans une moindre mesure en raison de son rapport défavorable dans ces produits avec le phosphore et le magnésium, ainsi qu'en raison de la présence d'acide inositol-phosphorique dans les céréales, qui forme des composés non digestibles avec le phosphore. Si la nutrition d'une personne est inadéquate, par exemple si elle suit un régime, souffre d'intolérance aux produits laitiers, l'apport en calcium dans le corps devient insuffisant et une carence se produit. Le plus souvent, le manque de calcium dans notre corps est de 2 à 10 %.

Mais même si notre alimentation contient suffisamment de calcium, une personne peut tout de même être déficiente en ce minéral en raison d'une mauvaise absorption du calcium dans les intestins. Les raisons peuvent être diverses :
Forme inaccessible du minéral - dans la composition des aliments, le calcium se présente sous la forme de composés peu solubles dans l'eau.
Manque de vitamine D - la vitamine D régule la synthèse dans le tractus gastro-intestinal de la protéine porteuse du calcium, à l'aide de laquelle cet élément est assimilé.
Présence d'oligo-éléments antagonistes - les ions calcium sont en compétition pour les mêmes récepteurs d'absorption des cellules intestinales avec des éléments minéraux tels que le fer. Avec un apport conjoint dans le tractus gastro-intestinal à la suite d'une lutte antagoniste, la quantité d'éléments assimilés est fortement réduite.
La présence dans les aliments de substances qui interfèrent avec l'absorption du calcium sont des substances telles que l'alcool, de grandes quantités de graisses, le sucre, les acides phytiques (présents dans les céréales, les graines, les noix, les légumes). Ces substances se lient au calcium, le rendant indisponible pour l'assimilation.

Le magnésium est partie de le tissu osseux. Il existe une relation fonctionnelle étroite entre les ions calcium et magnésium. Il peut être tracé à la fois au niveau de l'absorption dans l'intestin et au niveau du métabolisme ultérieur des deux ions.

En cas de carence en magnésium, l'activité de la vitamine D est considérablement réduite, ce qui entraîne une diminution de l'apport en calcium de l'organisme, jusqu'à une carence cliniquement prononcée.

Le potassium est l'un des principaux composants des aliments qui empêche la déminéralisation osseuse. De plus, le potassium favorise l'absorption du calcium dans les reins et réduit ainsi considérablement son excrétion du corps dans les urines.

Manganèse

Les ions manganèse régulent l'activité des enzymes impliquées dans la synthèse du collagène et des protéoglycanes (glycosaminoglycanes), qui font partie de la matrice du tissu osseux et constituent la base du tissu cartilagineux. C'est pourquoi, avec une carence en manganèse, l'activité des processus de synthèse et la restauration du tissu cartilagineux sont fortement réduites.

Le cuivre est impliqué dans la synthèse du collagène et la formation de la structure du tissu conjonctif des tissus osseux et cartilagineux. Une carence en cuivre peut entraîner une perte osseuse pouvant aller jusqu'à l'ostéoporose et des modifications dégénératives des articulations.

Les atomes de soufre jouent un rôle important dans le métabolisme du tissu cartilagineux et de ses composants. Le transfert des résidus de soufre aux molécules de glycosaminoglycane est effectué par une enzyme, qui comprend un atome de sélénium.

Le zinc fait partie de plus de 200 métalloenzymes impliquées dans une variété de processus métaboliques dans le corps, y compris ceux associés à la synthèse et au fonctionnement des tissus osseux et cartilagineux. Avec sa carence, la formation du squelette et l'ossification du cartilage ralentissent fortement. La carence en zinc est l'un des facteurs de risque d'ostéoporose.

La teneur en bore la plus élevée a été trouvée dans le tissu osseux. Le bore régule l'activité de l'hormone parathyroïdienne thyroïdienne et, par conséquent, le métabolisme du calcium, du fluorure et du magnésium - les principaux minéraux du tissu osseux. Le bore affecte le métabolisme de la vitamine D, qui régule l'absorption du calcium par l'organisme. Le bore stimule la synthèse des hormones stéroïdes - la testostérone et les œstrogènes, qui ont un effet protecteur sur le tissu osseux. Cela est particulièrement vrai pour les femmes ménopausées, lorsque le risque d'ostéoporose augmente considérablement.

Silicium (dans le cadre du bambou)

Le silicium est nécessaire à la synthèse du collagène et des glycosaminoglycanes, qui forment la base de la matrice des tissus osseux et cartilagineux. Il participe également à la minéralisation osseuse. Joue un rôle important dans la restauration du tissu osseux. Avec les fractures osseuses, notre corps augmente de 50 fois la teneur en silicium dans les os par rapport à l'état normal. Une fois les os guéris, le niveau de silicium revient à la normale.

Iode (dans le cadre du varech)

L'iode participe aux processus de croissance et de reproduction des cellules du système ostéochondral, assure leur croissance normale.

Fluor (dans le cadre du varech)

Le fluor fait partie du tissu osseux et participe activement aux échanges de calcium et de phosphore. Le fluorure de calcium renforce les os et les dents, prévient la déstabilisation du squelette, l'ostéoporose et les fractures. Le rapport "calcium-fluor" doit être de 1: 1,5-2.

Le chrome renforce le tissu osseux et aide à prévenir l'ostéoporose. Il s'accumule en grande quantité dans les os et la moelle osseuse.

Molybdène

Le molybdène retient le fluorure dans le corps, ce qui conduit au renforcement du tissu osseux et empêche le développement des caries dentaires.

Le molybdène réduit le taux de formation et d'accumulation d'acide urique dans les tissus, ainsi que dans les membranes synoviales des articulations, ce qui empêche le développement de la goutte.

Le vanadium contribue à la bonne accumulation des sels de calcium dans les os, participe à la formation des dents, augmente leur résistance aux caries. Un niveau suffisant de vanadium dans le corps prévient les déformations du système musculo-squelettique, et chez les enfants, il favorise la croissance squelettique.
Violation du rapport calcium/phosphore et magnésium

Comme mentionné, la base minérale de l'os est le phosphate de calcium. Le rapport entre les deux minéraux détermine en grande partie l'efficacité du métabolisme du calcium dans le tissu osseux et dans le corps dans son ensemble. Pour maintenir une structure osseuse optimale, le rapport entre le calcium et le phosphore dans les aliments doit être maintenu à un niveau de 1: 1,2 - 1: 1,8. Avec un excès de calcium dans l'intestin, des sels de calcium-phosphore insolubles se forment, qui sont excrétés par le corps. naturellement... C'est pourquoi la prise de fortes doses de calcium dans les compléments alimentaires sans tenir compte de la quantité de phosphore contenue dans les aliments peut ne pas atteindre le résultat souhaité. D'autre part, avec un excès de phosphore dans les aliments, il pénètre dans le sang en grande quantité et s'y lie avec les ions calcium pour former un grand nombre phosphates de calcium, qui sont rapidement excrétés du corps par les reins. En conséquence, une carence en calcium cliniquement prononcée peut même se développer. Cela se produit, par exemple, lors de la consommation de boissons gazeuses sucrées telles que Cola ou Sprite, qui contiennent une grande quantité d'acide phosphorique. La capacité de l'acide phosphorique à éliminer le calcium des os peut être constatée par une simple expérience. Si vous mettez une dent ordinaire dans du soda, le tissu dentaire se ramollira non seulement après un certain temps, mais commencera également à se dissoudre.

Le rapport optimal de calcium et de magnésium dans le corps est de 1: 0,7. La même proportion doit être maintenue lorsque ces éléments sont fournis avec de la nourriture. Le manque de magnésium dans les aliments réduit considérablement la biodisponibilité du calcium.
Manque de vitamines D, C, K

Vitamine D3 (sous forme de cholécalciférol)

Appartient au groupe des vitamines liposolubles. Formé dans la peau par exposition aux rayons ultraviolets du soleil. Joue un rôle clé dans la régulation de la croissance, le renouvellement du tissu osseux. La vitamine D régule :
absorption de calcium et de phosphore dans l'intestin;
réabsorption des ions calcium et phosphore dans les reins;
minéralisation osseuse;
maturation des protéines de collagène.

Le plus souvent, la vitamine D est déficiente :
L'intensité de sa synthèse par l'organisme est fortement réduite chez les habitants des latitudes septentrionales en raison du manque de soleil.
Avec l'âge, la sensibilité des récepteurs intestinaux à la vitamine D diminue et, par conséquent, le niveau de son apport dans l'organisme.
Les principales sources de vitamine D sont les produits d'origine animale ( Beurre, œufs, foie). Certaines personnes n'en ont pas assez dans leur alimentation. Par exemple, les personnes à haut risque d'athérosclérose et ayant un métabolisme adipeux altéré sont contraintes de limiter la consommation de ces produits.

Vitamine C (sous forme de palmitate d'ascorbyle, dans les cynorrhodons)

La vitamine C fait partie intégrante des enzymes impliquées dans la synthèse des protéines de collagène, composants structurels de la matrice organique des tissus osseux et cartilagineux. Avec une carence prononcée en vitamine C, les symptômes naturels sont l'ostéoporose, l'arthrose, les fractures osseuses. Même une légère carence en vitamine C se manifeste par une diminution de la densité minérale osseuse.

Vitamine K (dans le cadre de l'extrait d'églantier)

La vitamine K est essentielle à la formation de la principale protéine non collagène du tissu osseux - l'ostéocalcine. Cette protéine se lie aux ions calcium dans les molécules d'hydroxyapatite, qui constituent la base minérale de l'os, et les « coud » ensemble. La vitamine K est capable d'augmenter l'absorption du calcium dans les reins, de réduire son excrétion dans l'urine, ainsi que de bloquer l'effet de résorption de certains facteurs inflammatoires sur le tissu osseux.
Diminution des niveaux d'hormones sexuelles

La densité minérale osseuse est contrôlée par les hormones sexuelles œstrogène et testostérone. Leurs récepteurs sont situés à la surface des cellules osseuses. Les œstrogènes maintiennent un équilibre entre les cellules destructrices et les cellules de construction. De plus, ils préviennent la résorption osseuse et augmentent la fragilité osseuse. L'hormone mâle testostérone améliore le développement du système musculo-squelettique en stimulant la production de protéines dans ces tissus. La testostérone joue un rôle clé dans le maintien de la santé des os chez les hommes.

Avec l'âge, il y a une diminution progressive du niveau d'hormones sexuelles dans le corps des femmes et des hommes. Mais dans le corps féminin, ces changements sont plus prononcés. Après 40 ans chez la femme, le nombre d'hormones sexuelles féminines, régulées par le bore, le manganèse et le cuivre, diminue. En raison des changements hormonaux, le métabolisme du calcium et d'autres minéraux est perturbé. Beaucoup de femmes pendant cette période se sentent faibles: elles sont brisées, il leur est difficile de se lever le matin et le problème n'est pas clair. Souvent, la raison de leur malaise est précisément un changement dans le métabolisme minéral.

À la suite d'une diminution du niveau d'hormones sexuelles, un déséquilibre du métabolisme minéral peut se produire. Il est bien connu que les changements hormonaux qui surviennent dans le corps de la femme pendant la ménopause s'accompagnent d'un changement brutal de la densité osseuse. Déjà dans les trois premières années après le début de la ménopause, chez un quart des femmes, la diminution de la masse osseuse atteint 10-15% par an. Chez à peu près le même nombre de femmes, la masse osseuse diminue de 1 à 2 % par an. La carence en œstrogènes qui survient avec l'âge entraîne une augmentation de l'activité des ostéoclastes, qui éliminent le calcium des os. Dans le même temps, l'activité de "construction" des cellules des ostéoblastes n'augmente pas. De plus, avec un manque d'hormones sexuelles, les minéraux fournis avec la nourriture sont moins absorbés dans les intestins. Tout cela conduit à une diminution de la densité minérale osseuse et au développement d'une déminéralisation osseuse pathologique - l'ostéoporose.

Des processus similaires se produisent dans le corps des hommes. La quantité de testostérone produite par le corps masculin commence à diminuer à partir de 30-35 ans. En conséquence, à 45-55 ans, la teneur en testostérone ne peut être qu'environ la moitié de sa quantité à un jeune âge. Cette diminution est progressive, seulement de 1 à 2 % par an, mais avec le temps, elle entraîne un certain nombre de changements, notamment une diminution de la densité minérale osseuse.

La baisse des niveaux de testostérone chez les hommes peut survenir non seulement pour des raisons liées à l'âge. L'obésité contribue à ce processus. Les cellules adipeuses capturent activement la testostérone dans le sang, réduisant ainsi son niveau.

Violation de l'équilibre acido-basique

Pour la vie normale du corps, la constance de l'environnement interne et, surtout, l'équilibre acido-basique sont nécessaires. La nature du régime alimentaire et la prédominance de composés acides ou alcalins dans celui-ci affectent cet équilibre. Lorsqu'il évolue vers l'acidification (par exemple, avec une consommation excessive de protéines animales avec de la nourriture), il y a une transition des ions calcium du tissu osseux dans le sang, suivie de leur élimination du corps. Il en résulte une déminéralisation (raréfaction) du tissu osseux.

Le mode de vie moderne expose le corps à une oxydation excessive. Le principal facteur qui déplace l'équilibre acido-basique vers le côté acide est la nutrition. Malheureusement, notre alimentation traditionnelle est dominée par les aliments acides (viande, poisson, œufs, céréales, pain), surtout en hiver, lorsque la consommation de légumes et de fruits frais est fortement réduite. Cependant, ce n'est pas seulement la nourriture qui conduit à l'oxydation du corps. Le stress quotidien, l'usage intensif de médicaments, l'abus de bonbons, de café, de soda, d'aliments raffinés, d'alcool, de tabac, le manque d'exercice peuvent augmenter considérablement le taux d'oxydation du corps. Un changement de l'équilibre acido-basique vers le côté acide aggrave l'état général du corps, réduit l'immunité et crée des conditions propices au développement de diverses maladies.

Vous pouvez déterminer approximativement le niveau de pH du sang d'une manière simple... Tirez la paupière inférieure et observez la couleur de la conjonctive. Normalement, il doit être rose vif (le pH du sang est faiblement alcalin). Une couleur rose pâle et pâle indique des troubles et une acidification du corps. Dans les cas assez rares de changement du pH sanguin du côté alcalin, la conjonctive est rouge vif. Pour ramener le corps à la normale, vous devriez manger plus d'aliments alcalinisants riches en calcium, magnésium et potassium ( légumes crus, fruits, baies, lait et produits laitiers), ou prenez ces minéraux sous forme de compléments alimentaires.

Mode de vie sédentaire

L'une des principales raisons d'une diminution de la densité minérale osseuse est un mode de vie sédentaire. Il est établi depuis longtemps qu'une immobilité prolongée conduit au développement de l'ostéoporose. Une personne alitée perd environ 1% de sa masse osseuse par semaine, mais la reprise d'une activité physique normale restaure progressivement des os normaux.

Le mouvement est un déterminant majeur de la densité et de la résistance des os. C'est pourquoi les personnes qui pratiquent un sport et mènent une vie active sont beaucoup moins sensibles à l'ostéoporose que celles qui ont du mal à bouger. C'est l'augmentation du confort de vie et la diminution du volume d'activité physique requis dans les activités humaines modernes qui ont conduit au fait qu'à la fin du 20e et au début du 21e siècle, le développement de l'ostéoporose chez les résidents de grandes les villes prirent pratiquement le caractère d'une épidémie.

Café, tabac, alcool

La nicotine rétrécit la lumière des vaisseaux sanguins et des capillaires qui pénètrent dans l'os et les tissus voisins, ce qui réduit le métabolisme des tissus osseux et cartilagineux et les prive d'une nutrition adéquate. La nicotine interfère avec la formation normale des hormones sexuelles, l'hormone féminine œstrogène chez les femmes qui fument se transforme rapidement en une forme inactive. Il y a une diminution de la concentration des hormones sexuelles dans le sang. En conséquence, les femmes qui fument ont tendance à atteindre la ménopause cinq ans plus tôt que les non-fumeuses. Il a également été prouvé que dans le corps des fumeurs, il existe une accumulation de cadmium, un métal lourd, qui contribue à une perte osseuse importante. Le tabagisme multiplie par trois le risque de fracture de la hanche.

L'alcool élimine le magnésium et le potassium du corps, ce qui à son tour perturbe l'absorption des minéraux et l'équilibre eau-sel du corps. Le tabagisme et la consommation excessive d'alcool entraînent une diminution de la masse osseuse jusqu'à 25 %.

Obésité

Chez les patients obèses, l'incidence de l'ostéoporose peut atteindre 70 %. La prise de poids pathologique crée un stress supplémentaire sur système musculo-squelettique surtout sur lombaire la colonne vertébrale et les os des cuisses. Cela stimule une augmentation de leur minéralisation. Ceci est également facilité par les œstrogènes produits en une certaine quantité par le tissu adipeux. Cependant, le reste de la masse osseuse subit une résorption importante. Ceci est principalement dû à une forte diminution de l'activité motrice, qui est le facteur le plus important reminéralisation du tissu osseux et, par conséquent, exposition insuffisante au soleil, à la suite de laquelle les personnes obèses La carence en vitamine D est fréquente.

Une charge excessive sur le système musculo-squelettique avec un excès de poids contribue au développement d'autres maladies métaboliques et dystrophiques du système ostéoarticulaire, telles que l'ostéochondrose et la polyarthrite. La faible activité physique des personnes en surpoids entraîne une nutrition inadéquate des tissus de la colonne vertébrale et des articulations et une perturbation des processus métaboliques dans ceux-ci, puis au développement de changements pathologiques.

Activité physique excessive

Les athlètes professionnels exposés à un effort physique excessif souffrent souvent de diverses maladies des os et des articulations. Un exercice modéré renforce les os et les articulations, mais trop d'exercice les use rapidement. Avec une activité physique intense, une personne perd beaucoup de sels minéraux avec la sueur. De plus, une activité physique intense entraîne un déplacement de l'équilibre acido-basique du corps vers le côté acide. Si la perte de minéraux dépasse leur apport dans l'organisme, une carence se produit, une diminution de la densité minérale osseuse et, par conséquent, des fractures.

Adolescence

A l'adolescence, dans un contexte de croissance intensive, il y a souvent un décalage entre le taux de croissance osseuse et le niveau de minéraux. Cela conduit au développement de ce qu'on appelle l'ostéoporose juvénile, qui est considérée comme un phénomène physiologique temporaire. La fréquence de diminution de la densité minérale osseuse chez les enfants de 11 à 16 ans varie de 5 à 44%. Les fractures maximales dans l'enfance surviennent à 13-14 ans.

Ces dernières années, il a été prouvé de manière convaincante que les origines de l'ostéoporose chez l'adulte se situent souvent dans l'enfance et adolescence... Une minéralisation insuffisante du tissu osseux dans l'enfance conduit à une fréquence élevée de fractures osseuses chez l'adulte au cours des périodes critiques de la vie, à la fois pathologiques et physiologiques. La santé des os se forme dans l'enfance, et si l'enfant était sous-alimenté avec du fromage cottage, du fromage, du poisson, des épinards, du céleri, des carottes, il ne s'est pas développé physiquement, après 50 ans - attendez-vous à des problèmes. Combien de masse osseuse va croître à l'âge de 8 à 20 ans, avec une telle personne vivra-t-il, sans rien ajouter. Les sports et les suppléments vitaminiques et minéraux aideront à renforcer les os de nos enfants.

Grossesse et allaitement

Pendant la grossesse, le corps de la femme enceinte connaît un besoin accru en vitamines et minéraux, et surtout en calcium, fer et zinc. Le calcium est essentiel à la formation des os et des dents d'un bébé. Pendant la grossesse et l'allaitement, une femme perd environ 50 g de calcium. Pendant la grossesse, le volume de sang dans le corps d'une femme augmente considérablement. Et pour la synthèse de l'hémoglobine, le fer est nécessaire. Sa carence peut entraîner le développement d'une anémie pendant la grossesse. Le zinc est impliqué dans la formation des os du fœtus et, s'il fait défaut, l'enfant peut naître trop petit, prématurément. L'iode assure le bon développement et le bon fonctionnement de la glande thyroïde chez le fœtus. Une carence en magnésium entraîne diverses complications chez la mère et le fœtus, augmente le risque d'accouchement prématuré. Avec un apport insuffisant de ces minéraux avec l'alimentation ou une mauvaise digestibilité, l'organisme de la mère est obligé de combler leur carence en déminéralisant les os et les tissus dentaires. Des carences minérales prolongées pendant la grossesse et l'allaitement peuvent entraîner une ostéopénie, une chute des cheveux et une diminution de l'élasticité de la peau. Dans les cas graves, il peut même y avoir une raréfaction des os du bassin, des lombaires, du sacrum, du haut des cuisses.

Maladies du système ostéochondral

La déminéralisation progressive du tissu osseux entraîne le développement de nombreuses maladies des os, des articulations et des dents : ostéoporose, ostéochondrose, arthrose, maladie parodontale, etc.

Ostéoporose

L'ostéoporose est une maladie systémique du squelette, qui se caractérise par une diminution de la densité osseuse et une violation de la microarchitectonique du tissu osseux (des vides-pores y apparaissent), ce qui entraîne une augmentation du degré de fragilité des os et une augmentation du risque de fractures avec une exposition minimale. Avec l'ostéoporose, des zones entières de tissu osseux disparaissent, l'os perd son architecture complexe, se détache et se brise même avec une petite charge.

La diminution de la masse osseuse se produit sans douleur, parfois sans aucun symptôme pendant des décennies, ce qui est la sournoiserie de la maladie. Tout d'abord, l'ostéopénie (faible masse osseuse) se développe, et lorsque la perte osseuse atteint 20 % ou plus, l'ostéoporose clinique survient.

La maladie se caractérise par un mal de dos croissant et douloureux lors des mouvements, une "douleur de fatigue" qui survient après un séjour relativement long (plus de 30 minutes) dans une position - debout ou assise. Ensuite, généralement, le bas du dos ou entre les omoplates commence à faire mal. En règle générale, la douleur disparaît si vous vous allongez pendant un certain temps. Une déformation des vertèbres se produit - leur hauteur diminue soit dans la partie avant, prenant une forme en forme de coin (une "bosse de veuve" se forme), soit uniformément, ce qui fait que la taille d'une personne peut diminuer de 10 à 15 cm Dans le même temps, en raison d'une diminution de la hauteur de la colonne vertébrale, des plis cutanés peuvent se former sur les côtés de la poitrine et le ventre pend. La courbure liée à l'âge, la diminution de la croissance et toute fracture, même mineure, des doigts, par exemple, sont des preuves à cent pour cent de l'ostéoporose. Il existe d'autres signes indirects de la maladie. Il s'agit notamment de la fragilité des ongles et de leur séparation, du vieillissement prématuré, des maladies parodontales, des crampes nocturnes aux mollets et aux pieds.

La maladie est effrayante non pas en elle-même, mais dans ses conséquences - les fractures. La perte de masse osseuse altère la structure du tissu osseux et conduit à des microfractures (au début, elles ne peuvent être vues qu'au microscope), qui s'accumulent et conduisent à des fractures plus importantes. Ils surviennent souvent au niveau du radius, du col fémoral, du rachis, même avec de petits impacts (chute, sortie brutale du lit).

Dans ce cas, Problèmes sérieux... On estime qu'une femme sur trois après 65 ans a nécessairement une fracture du corps vertébral. La douleur intense qui en résulte peut être interprétée à tort comme un symptôme d'une crise cardiaque, d'un infarctus du myocarde, d'une pneumonie ou d'une maladie inflammatoire aiguë de l'abdomen.

Une fracture du radius (surtout à droite) entraîne une invalidité de longue durée. La plus redoutable est la fracture de la hanche. Chez un patient sur deux, une fracture de la hanche entraîne une invalidité complète ou partielle à long terme. Un sur cinq meurt dans les six mois après une blessure due à des troubles circulatoires, la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux, une diminution des défenses de l'organisme et une infection. En raison des dommages causés au tissu osseux par l'ostéoporose, les fractures guérissent lentement. Les patients sont alités, incapables de prendre soin d'eux-mêmes.

L'ostéoporose touche aussi bien les femmes que les hommes. Certains types de blessures ostéoporotiques menacent une femme sur trois et un homme sur six, et à l'âge de 70 ans - un habitant sur deux de la planète, quel que soit son sexe. L'ostéoporose est traditionnellement considérée comme une maladie des personnes âgées. Mais maintenant, cette maladie rajeunit rapidement. Les changements de mode de vie, les habitudes alimentaires, la passion pour les régimes à la mode ont conduit à un sous-développement et à des modifications dégénératives du système squelettique chez des personnes jeunes et apparemment en bonne santé. Même les enfants souffrent d'ostéoporose. Leur maladie est causée par un manque non seulement de calcium, mais aussi de zinc, de phosphore, de dysbiose intestinale, ce qui altère la synthèse des vitamines et l'absorption des minéraux dans le tractus gastro-intestinal.

Les causes de l'ostéoporose sont multiples. La principale est considérée comme une diminution des niveaux hormonaux liée à l'âge. Cela est particulièrement vrai pour les femmes. Bien entendu, les femmes d'âge moyen et plus âgées constituent le premier groupe à risque d'ostéoporose. Mais est-ce seulement cette catégorie qui est sensible à la maladie ? Le groupe à risque comprend également :
femmes fragiles pesant jusqu'à 60 kg;
amateurs de régimes (en particulier mono et hypocaloriques);
personnes intolérantes aux produits laitiers;
abus de café, de boissons gazeuses, de tabac et d'alcool ;
mener une vie sédentaire et sédentaire;
athlètes professionnels;
les femmes ayant une ménopause précoce (jusqu'à 40 ans) ou ayant subi une ablation des ovaires ;
personnes atteintes de maladies tube digestif, sang, reins;
prise à long terme (plus de 6 mois) de glucocorticoïdes pour l'asthme bronchique, la polyarthrite rhumatoïde;
adolescents pendant la puberté.

Une telle abondance de facteurs de risque suggère que presque toutes les femmes sont actuellement à risque de développer l'ostéoporose ! C'est une raison de penser à votre propre santé, même si les manifestations cliniques de cette maladie grave sont très éloignées.

Ostéochondrose

L'ostéochondrose est une maladie dégénérative-dystrophique de la colonne vertébrale, affectant tous ses tissus. Mais l'endroit le plus vulnérable est les disques intervertébraux, qui se composent d'un anneau cartilagineux multicouche rigide et d'un noyau gélatineux liquide au centre. Les disques agissent comme un amortisseur et un lubrifiant lorsque les vertèbres bougent, c'est pourquoi un métabolisme actif s'y déroule. Il n'y a pas de vaisseaux sanguins dans les disques intervertébraux. Ils se nourrissent par diffusion nutriments des tissus environnants, principalement musculaires.

En raison d'une posture droite, notre colonne vertébrale, et en particulier les disques intervertébraux, subissent des charges statiques importantes. Et tout mouvement crée des charges dynamiques supplémentaires. Le bas du dos est le plus sensible aux charges statiques, il y a donc les vertèbres les plus puissantes, et elles reposent sur la formation de 5 vertèbres qui se sont développées ensemble en un seul ensemble - le sacrum. La charge dynamique maximale tombe sur les vertèbres cervicales les plus petites et les plus mobiles. Charges à long terme sur une certaine partie de la colonne vertébrale et les groupes musculaires correspondants provoquent une surtension musculaire, à la suite de laquelle un spasme des vaisseaux sanguins s'y produit, l'apport diffus de nutriments nécessaires aux tissus de la colonne vertébrale est perturbé. Dans les disques intervertébraux et les tissus vertébraux, il existe une carence en eau, en acides aminés et en oligo-éléments. La situation s'aggrave avec une insuffisance chronique de vitamines et de minéraux dans le corps. Cela affecte la fonction d'amortissement (élastique) du disque. Sous l'influence de la gravité, les vertèbres sus-jacentes serrent le disque qui a perdu son élasticité, il s'aplatit et fait saillie, comprimant les racines nerveuses intervertébrales et provoquant leur inflammation. Des douleurs chroniques dans le dos, les membres et d'autres organes surviennent. Dans les cas graves, une hernie discale peut même survenir, accompagnée d'une douleur intense - le soi-disant lumbago.

En plus des disques intervertébraux, l'ostéochondrose affecte les plaques cartilagineuses adjacentes aux disques à la surface des corps vertébraux et des troubles surviennent au niveau des petites articulations de la colonne vertébrale. Les vertèbres elles-mêmes changent également. En eux, le processus de formation des os est reconstruit, des excroissances supplémentaires de tissu osseux se forment le long des bords des corps vertébraux. Il s'agit d'un « dépôt de sel » bien connu qui, avec le temps, peut limiter la mobilité de cette colonne vertébrale.

La colonne vertébrale est le noyau de tout l'organisme. De l'autre côté terminaisons nerveuses il est associé à tous les organes de notre corps. Tout problème avec la colonne vertébrale a un effet direct sur nos organes internes et vice versa. Distinguer les ostéochondroses cervicale, thoracique et lombo-sacrée.

L'ostéochondrose lombaire est la plus fréquente. Avec l'ostéochondrose lombaire, les douleurs et les maux de dos, diverses maladies associées aux vaisseaux des jambes, des mollets, des engourdissements des extrémités sont observées. Avec des secousses et des charges pointues, la douleur s'intensifie. La radiculite est souvent une conséquence de l'ostéochondrose.

L'ostéochondrose cervicale se manifeste par des douleurs douloureuses à l'arrière de la tête, dans les parties latérales et postérieures du cou. Difficulté à bouger la tête. Ce type d'ostéochondrose peut provoquer des maux de tête, des vertiges, des "mouches" et une vision double, des acouphènes, des troubles de l'audition, de la vision, des douleurs dans les mains, des troubles cardiaques et respiratoires, des maladies du larynx et quelques autres. Cette variété de symptômes est due au fait que les artères associées au cerveau, à la moelle épinière, aux troncs nerveux et aux racines traversent la région cervicale, à l'aide desquelles une connexion nerveuse avec les poumons, les bras et le cœur est réalisée.

L'ostéochondrose thoracique est à l'origine de problèmes cardiaques, intestinaux, elle affecte également le foie, les reins, le pancréas, des douleurs intercostales surviennent.

L'ostéochondrose occupe la deuxième place en termes de fréquence de propagation après maladie cardiovasculaire... Tout le monde est sujet à l'ostéochondrose, avec l'âge, cela se manifeste chez presque tout le monde, mais dans temps différent et se développe à des rythmes différents. La plus grande probabilité d'ostéochondrose chez les personnes menant un mode de vie sédentaire, notamment en travaillant longtemps sur un ordinateur ; chez les personnes qui soulèvent souvent des poids en raison de la nature de leur activité ; chez les femmes enceintes qui portent souvent des talons. Actuellement, les cas d'ostéochondrose chez les jeunes sont fréquents, causés par le mode de vie moderne. L'ostéochondrose est une conséquence de troubles métaboliques de la colonne vertébrale, et en particulier des disques intervertébraux. Et les raisons d'une telle violation sont nombreuses : mauvais développement physique, être dans des positions inconfortables pendant une longue période, tension musculaire, mauvaise posture, mauvaise alimentation, stress, blessures à la colonne vertébrale, pieds plats, surpoids, maladies infectieuses et endocriniennes, etc. Cependant, si des mesures préventives sont prises, le développement de la maladie peut être considérablement ralenti. L'exercice, le sport, une bonne nutrition, enrichie de substances nécessaires au tissu osseux et cartilagineux, notamment des vitamines et des minéraux, vous aideront à éviter l'ostéochondrose.

Arthrose

Vous êtes probablement familier avec la raideur après une période de repos - par exemple, sommeil, long travail sédentaire. Le corps semble stagner, et il faut bouger, se disperser pour retrouver l'aisance de mouvement. Mais une telle stagnation est le premier signe du vieillissement des articulations. L'arthrose est un terme collectif qui comprend plusieurs maladies associées à des changements dégénératifs dans les tissus des articulations. Signes d'arthrose - douleurs articulaires légères et intermittentes au repos, passant avec le mouvement ; douleur lors de la sensation, limitation de la mobilité, "craquement" lors du mouvement.

L'arthrose s'accompagne d'une destruction du cartilage articulaire et du tissu osseux adjacent. Dans le développement de cette maladie, une charge fonctionnelle accrue sur les articulations (y compris en raison d'un excès de poids), une violation de l'apport sanguin aux articulations jouent un rôle, mais les troubles métaboliques sont de la plus haute importance. Le fait est que le liquide articulaire est produit dans les articulations uniquement pendant le mouvement. Normalement, sa consistance est similaire à celle d'une gelée liquide. Avec une faible mobilité d'une personne, le fluide n'est pas produit de manière suffisamment intensive. Celui qui a déjà été élaboré stagne, s'épaissit, devient comme une gelée épaisse. Lorsque le corps manque de calcium, de silicium, de soufre inorganique (et une telle carence touche presque tous les adultes), mais qu'il y a un excès d'acide urique (pour les amateurs de viande), des cristaux de sel tombent du liquide articulaire, se fixant à la surface de les articulations. En conséquence, le cartilage articulaire se calcifie rapidement (c'est-à-dire est remplacé par des sels minéraux) et perd de son élasticité. La surface des articulations perd de sa douceur, les mouvements sont difficiles et provoquent des douleurs. Une abrasion des surfaces articulaires et un vieillissement précoce des articulations se produisent. En fin de compte, l'articulation est complètement détruite, perd sa mobilité, la personne devient handicapée.

Depuis les cours de chimie à l'école, tout le monde sait que corps humain contient pratiquement tous les éléments du tableau périodique de D.I.Mendeleev. Le pourcentage de certains est très important, tandis que d'autres ne sont présents qu'à l'état de traces. Mais chacun des éléments chimiques du corps joue un rôle important. Dans le corps humain, les minéraux organiques se présentent sous forme de glucides, de protéines et autres. La carence ou l'excès de l'un d'eux entraîne une perturbation de la vie normale.

La composition chimique des os comprend un certain nombre d'éléments et leurs substances, dans une plus large mesure des sels de calcium et du collagène, ainsi que d'autres, dont le pourcentage est beaucoup plus faible, mais leur rôle n'est pas moins important. La force et la santé du squelette dépendent de l'équilibre de la composition, qui, à son tour, est déterminé par de nombreux facteurs, allant de alimentation équilibrée et se terminant par la situation écologique de l'environnement.

Les connexions qui forment le squelette

et d'origine inorganique. Exactement la moitié de la masse est de l'eau, les 50% restants sont divisés par l'osséine, la graisse et la chaux, les sels de phosphore de calcium et de magnésium, et la partie minérale représente environ 22%, et la partie organique, représentée par les protéines, les polysaccharides, acide citrique et enzymes, remplit environ 28%. Les os contiennent 99% du calcium présent dans le corps humain. Les dents, les ongles et les cheveux ont une composition de composants similaire.

Transformations dans différents environnements

Dans un laboratoire d'anatomie, l'analyse suivante peut être effectuée pour confirmer la composition chimique des os. Pour déterminer la partie organique, le tissu est exposé à une solution d'un acide de force moyenne, par exemple de l'acide chlorhydrique, avec une concentration d'environ 15 %. Dans l'environnement résultant, les sels de calcium se dissolvent et le "squelette" de l'osséine reste intact. Un tel os acquiert la propriété maximale d'élasticité, il peut littéralement être noué.

Le composant inorganique, qui fait partie de la composition chimique des os humains, peut être isolé en brûlant la partie organique, il est facilement oxydé en gaz carbonique et de l'eau. La charpente minérale se caractérise par la même forme, mais extrêmement fragile. Le moindre impact mécanique - et il s'effondre tout simplement.

Lorsque les os pénètrent dans le sol, les bactéries se recyclent matière organique, et la partie minérale est complètement saturée de calcium et se transforme en pierre. Dans les endroits où il n'y a pas d'accès à l'humidité et aux micro-organismes, les tissus subissent une momification naturelle au fil du temps.

A travers un microscope

N'importe quel manuel d'anatomie vous renseignera sur la composition chimique et la structure des os. Au niveau cellulaire, le tissu est défini comme un type particulier de tissu conjonctif. Au cœur sont entourés de plaques composées d'une substance cristalline - le minéral calcium - l'hydroxylappatite (phosphate basique). En parallèle, il existe des vides en forme d'étoile contenant des cellules osseuses et des vaisseaux sanguins. En raison de sa structure microscopique unique, ce tissu est étonnamment léger.

Les principales fonctions des composés de nature différente

Le fonctionnement normal du système musculo-squelettique dépend de la composition chimique des os, de la présence de substances organiques et minérales en quantité suffisante. Les sels calcaires et phosphorés de calcium, qui constituent 95% de la partie inorganique du squelette, et certains autres composés minéraux déterminent la propriété de dureté et de résistance des os. Grâce à eux, le tissu résiste aux contraintes importantes.

Le composant de collagène et son contenu normal sont responsables de fonctions telles que l'élasticité, la résistance à la compression, l'étirement, la flexion et autres. Stress mécanique... Mais ce n'est que dans une « union » convenue que la matière organique et le composant minéral fournissent au tissu osseux ceux propriétés uniques qu'elle possède.

Composition osseuse dans l'enfance

Le pourcentage de substances, qui renseigne sur la composition chimique des os humains, peut varier dans le même représentant. Selon l'âge, le mode de vie et d'autres facteurs d'influence, le nombre de certains composés peut varier. En particulier, chez les enfants, il vient juste de se former et se compose principalement d'un composant organique - le collagène. Par conséquent, le squelette de l'enfant est plus souple et élastique.

Pour formation correcte l'apport tissulaire de l'enfant est extrêmement important. En particulier, comme D 3. Ce n'est qu'en sa présence que la composition chimique des os est entièrement reconstituée en calcium. Une carence en cette vitamine peut entraîner le développement de maladies chroniques et une fragilité excessive du squelette du fait que les tissus ne se remplissent pas de sels de Ca 2+ à temps.