Tique de l'encéphalite - comment se manifeste un virus dangereux? Encéphalite taïga printemps-été Encéphalite japonaise - comment ne pas être infecté.

Le début de la saison printemps-été plaît avec les premiers jours chauds, l'apparition de la végétation et la floraison des arbres. Parallèlement à cela, le printemps apporte de nombreux dangers pour le corps humain, dont la taïga. Qui ou quoi est le coupable de la maladie la plus dangereuse, quels symptômes indiquent son apparition et comment y faire face, nous examinerons plus en détail.

Ce que c'est?

La maladie est courante en Extrême-Orient, en Sibérie orientale et occidentale, dans l'Oural et dans la partie européenne de l'ex-URSS. Le pic d'incidence survient au cours du dernier mois du printemps. Pendant cette période, le service d'épidémiologie sanitaire enregistre les grandes épidémies d'infection. Les principaux lieux d'infection par l'encéphalite de la taïga sont la taïga et la ceinture forestière.

L'encéphalite virale à tiques est une maladie grave dans laquelle des processus inflammatoires dans la région du cerveau sont activés. La tique est considérée comme la source de la maladie. Un virus de 30 nanomètres peut exister sans entrave dans le petit corps d'un insecte jusqu'à 4 ans. La maladie est dangereuse avec des conséquences.

Selon les statistiques, la mortalité par encéphalite varie de 2 à 20 %. La plupart des patients qui refusent la vaccination et le traitement en temps opportun restent handicapés à vie.

Comment reconnaître une tique de la taïga ?

La morphologie aide à comprendre la structure de la tique. Une tique est un insecte arachnide, dont une caractéristique est la division du corps en 2 sections:

• gnatosomes - la zone dans laquelle se trouve la cavité buccale;
• les idiosomes sont le reste du corps de l'insecte.

La taxonomie prouve que la cavité buccale est considérée comme la plus dangereuse pour l'homme, car la trompe s'y trouve, à l'aide de laquelle l'insecte s'attache au corps.

Au bout de la trompe se trouve une capsule avec des parties perçantes. Sur les parties latérales, il y a des tentacules qui agissent comme un toucher. Une petite croissance sur le corps s'appelle un hypostome, qui ressemble à une corolle avec des épines. Avec son aide, les couches supérieures de la peau sont coupées avant la morsure. Visuellement, la tique ressemble à une espèce baggy, dont la forme peut changer en fonction de la satiété.

De nombreuses personnes s'intéressent aux signes permettant de déterminer s'il s'agit d'une tique bien nourrie ou affamée ? Les experts informent que chez un insecte affamé, la partie dorsale-abdominale du corps est plate et légèrement rougeâtre, la taille de la tique n'atteint pas plus de 10 mm. Cette structure et ces paramètres contribuent à augmenter les indicateurs de maniabilité de l'acarien lorsqu'il se déplace à travers le feuillage et la peau d'une personne. La taille d'un arthropode bien nourri est d'environ 20 mm. Dans ce cas, la couleur du corps devient claire, plus proche du gris.

La couleur de la couverture du corps de la tique dépend non seulement du degré de satiété, mais également de l'habitat de l'insecte.

La couverture chitineuse dense du corps de l'insecte le protège des ennemis possibles et le rend invulnérable. C'est pourquoi il est presque impossible d'écraser une tique qui n'a pas adhéré au corps à mains nues. Si, cependant, il était possible d'attraper un arthropode qui mordait le corps d'un humain, il ne devrait en aucun cas être tué.

Pathogénèse

Lorsque le virus pénètre dans le sang humain, les cellules nerveuses sont endommagées. Les processus exsudatifs et prolifératifs qui se développent rapidement contribuent à l'apparition d'un état dystrophique et provoquent la mort des cellules saines.

Des lésions graves sont notées dans les cellules du cerveau. Dommages possibles aux centres bulbaires impliquant les membranes et les cellules du cerveau.

La gravité de la maladie et le danger pour l'homme

D'un point de vue médical, la gravité de la tique de la taïga ne réside pas seulement dans le fait qu'elle est porteuse de l'encéphalite à tiques de la taïga. L'arthropode contribue au développement de telles maladies:

1. Fièvre de Kemerovo

Répandu en Sibérie. Les réovirus sont le coupable de sa propagation. Les oiseaux servent de réservoirs de stockage pour le virus. La maladie est asymptomatique. Dans les cas avancés, il se fait sentir sous la forme d'éruptions cutanées boursouflées. Les symptômes ressemblent à la méningite. Le virus de la fièvre de Kemerovo persiste longtemps dans la population de tiques de la taïga.

1. Borréliose

La maladie est causée par un spirochète. La période d'incubation est d'environ un mois. Après la défaite de la peau avec une tique, des démangeaisons sont notées, des cercles rouges apparaissent.

Le site de la morsure est difficile à guérir, ressemble à une inflammation incessante. Ces symptômes sont les premiers signes du développement de la maladie de Lyme. Ignorer le traitement entraîne des conséquences imprévisibles, qui se manifestent par une altération des performances du cœur et du système nerveux central. Il y a une détérioration des fonctions motrices des membres.

1. Tulériamie

Une maladie bactérienne qui affecte le système lymphatique.

Le danger d'endommager la surface de la peau par une tique réside dans les conséquences pouvant entraîner non seulement une invalidité, mais également la mort du patient.

Évolution et symptômes, classification

La période d'incubation moyenne de l'encéphalite à tiques de la taïga est de 7 à 14 jours. La maladie commence de manière aiguë par une augmentation soudaine de la température à des niveaux critiques (39-40 degrés et plus). De nombreux patients confondent cette maladie avec la grippe. La principale différence entre l'encéphalite à tiques du SRAS et la grippe est l'apparition de douleurs dans la partie supérieure de la poitrine, des rougeurs du visage, une myalgie prononcée avec une perte de conscience possible. On note l'apparition de rougeurs de la gorge. Les spasmes et les convulsions dans les articulations rendent problématiques la flexion, l'accroupissement et le déplacement du patient.

Les principaux symptômes de l'encéphalite de la taïga transmise par les tiques sont :

• température corporelle élevée (39-40 degrés ou plus);
• faiblesse et douleur dans les membres et les articulations;
• gonflement du tissu cérébral;
• l'apparition du syndrome méningé.

Ces symptômes peuvent entraîner la mort en raison de l'arrêt des performances cérébrales à part entière.

Après plusieurs jours après l'état fébrile, l'augmentation de la température corporelle se répète à nouveau, mais cette fois les symptômes deviennent prononcés. C'est noté:

• paralysie des muscles des cervicales, des épaules et des membres;
• affaissement de la tête sur les épaules;
• la sévérité de lever les bras;
• atrophie musculaire dans la région de la langue ;
• troubles des réflexes de déglutition et de la parole;
• parésie ou semi-parésie du visage.

Un accès intempestif à un médecin entraîne le développement d'un état paralytique avec endommagement du système respiratoire. Le pronostic de guérison est défavorable. Même dans le meilleur des cas (avec la restauration des fonctions motrices), l'atrophie musculaire perdure.

La période de récupération peut prendre plusieurs années. Comme effets résiduels, le patient peut être perturbé par : parésie, crises d'épilepsie, contractions myocloniques et spasmes convulsifs.

Il existe les formes suivantes d'encéphalite à tiques de la taïga :

1. Fébrile

Diffère dans une forme bénigne du cours. Provient d'une forte élévation de la température. La durée de la fièvre est de 3 à 6 jours. Le patient souffre de nausées, d'intoxication alimentaire, de vertiges et de faiblesse. La neurologie est mal exprimée et disparaît rapidement.

1. Méningée

La période fébrile est divisée de 7 à 10 jours. Elle s'accompagne de maux de tête, de nausées, de réflexes nauséeux et de symptômes méningés. Il y a des changements dans le liquide céphalo-rachidien. Avec un traitement rapide, le pronostic de récupération est favorable.

1. Méningo-encéphalite

Elle se caractérise par un état inhibé hyperthermique. Le patient a une désorientation locale, un délire, des troubles mentaux, des hallucinations. Dans certains cas, des convulsions apparaissent, symptomatiques de l'épilepsie. Une grande quantité de protéines apparaît dans le liquide céphalo-rachidien. Aux jours 2-4, le patient développe une parésie et une paralysie de la colonne cervicale. La mort survient chez 25 % des patients.

1. Poliomyélique

C'est une forme typique d'encéphalite de la taïga transmise par les tiques.

Les symptômes s'accompagnent de nausées, de fièvre, de maux de tête. Au bout de 2-3 semaines de la maladie, il y a une paralysie flasque des membres inférieurs, accompagnée d'une atrophie musculaire.

1. Polyradiculoneuritique

Désigne la forme bénigne de l'encéphalite à tiques. Le pronostic du traitement est favorable. En tant que phénomènes résiduels, on note une paralysie non prononcée et une atrophie des tissus musculaires.

1. Porté par les tiques à double vague

Elle diffère des formes précédentes par l'apparition d'un état apyrexique après la fièvre principale. Après cela, une encéphalomyélite bénigne se développe. Il faut des années au patient pour récupérer son corps. Dans le même temps, la présence de phénomènes résiduels sous forme de crises d'épilepsie, une diminution des capacités intellectuelles, une paralysie et une atrophie musculaire n'est pas exclue. Le rétablissement complet du patient est impossible.

Le diagnostic des variétés d'encéphalite à tiques est basé sur la réalisation de tests de laboratoire et les observations du médecin traitant.

Voies d'infection

Afin d'éviter l'infection par l'encéphalite à tiques de la taïga, les patients s'intéressent aux questions suivantes : comment l'encéphalite peut-elle être contractée et comment elle se transmet d'une personne à l'autre. De nombreuses études montrent que la cause principale de la maladie est une morsure (dommages à la peau) par une tique de la taïga, parfois par des animaux : chiens et chats. Il y a également eu des cas de personnes ayant contracté une encéphalite après avoir consommé du lait de vache ou de chèvre d'un animal infecté.

L'encéphalite virale peut être infectée par des gouttelettes en suspension dans l'air. Un exemple de ceci est l'encéphalite herpétique, dont la cause principale réside dans le virus de l'herpès. La maladie est difficile à traiter en raison du retard de traitement. La difficulté à diagnostiquer est que les patients manquent la première symptomatologie (sous forme de petites éruptions cutanées d'acné sur le corps).

Avec un degré de risque élevé, les catégories suivantes de la population peuvent être infectées par l'encéphalite :

• vivant dans la taïga ou à proximité de la ceinture forestière;
• ceux engagés dans la chasse, le tourisme;
• avoir un système immunitaire faible;
• souffrant d'un état dépressif.

La piqûre d'une tique de la taïga ne provoque pas toujours une encéphalite. La probabilité de contracter la maladie est d'un cas sur 100. Cependant, il existe toujours un risque d'infection. Pour vous protéger d'une maladie dangereuse, vous ne devez pas ignorer la visite chez le médecin et le traitement thérapeutique approprié.

La maladie est-elle transmise de personne à personne

L'encéphalite à tiques de la taïga est considérée comme une maladie saisonnière associée à une activité accrue des tiques de la taïga. Le risque d'infection persiste pendant toute la période chaude. Pour comprendre si l'encéphalite est contagieuse, il est nécessaire de connaître les modes de transmission de la maladie. La maladie ne se transmet pas sexuellement ou par contact avec une personne infectée.

Premières actions humaines lors d'une morsure par une tique

Pour ce faire, vous avez besoin de coton, d'alcool, de fil et d'une aiguille. Pour retirer l'arthropode, une boucle préfabriquée est placée sous le corps de la tique. En serrant progressivement le nœud à la chaîne du corps, l'insecte se balance et s'étire lentement.

Si la tête de la tique reste dans la peau, vous devez retirer les restes de l'insecte avec une aiguille désinfectée. Après avoir pris ces mesures, il est recommandé de procéder à des examens de laboratoire pour détecter la présence d'un virus de l'encéphalite à tiques dans le corps.

Traitement

En cas de suspicion d'encéphalite de la taïga, il est recommandé au patient d'être hospitalisé en urgence pour infection. Le médecin traitant examine le patient, établit un historique médical sur la base des données reçues du patient. Dans de tels cas, le patient doit se souvenir aussi précisément que possible de la dernière fois qu'il a visité la forêt et des premiers symptômes.

Le traitement comprend les étapes suivantes :

• l'introduction d'immunoglobulines de donneurs;
• administration de gamma globuline aux femmes en travail vivant dans des régions endémiques;
• l'introduction de la prednisone ;
• l'introduction de la ribonucléase pour supprimer une infection virale.

Un rôle important dans le traitement du patient est joué par la thérapie visant à maintenir l'équilibre eau-sel, la désintoxication, la déshydratation et la recherche microbiologique. En plus de ces médicaments, le patient se voit prescrire un complexe vitaminique et des anticonvulsivants. La pratique montre que la durée du traitement peut aller jusqu'à 16 jours ou plus. Après avoir subi le traitement principal, il est recommandé au patient de faire un deuxième examen tous les six mois et de ne pas ignorer la visite annuelle dans un sanatorium spécialisé.

Actions préventives

La vaccination peut protéger contre l'encéphalite à tiques. Dans les zones avec un grand nombre de tiques, la vaccination est obligatoire. La procédure implique trois doses du vaccin à des doses de 3 et 5 ml avec un intervalle de 10 jours. Une revaccination supplémentaire est recommandée après 5 mois.

L'enfant est vacciné dès l'âge de 4 ans (dans les régions à fort taux d'encéphalite taïga à tiques). L'administration sélective du vaccin est recommandée pour les personnes qui voyagent ou font de la randonnée dans la ceinture forestière. D'une grande importance lors de la mise en œuvre de mesures préventives est:

• le respect des règles d'hygiène personnelle ;
• la présence de chapeaux, de vêtements et de chaussures spéciaux lors de la visite de lieux habités par les tiques de la taïga;
• mener des mesures épidémiologiques en temps opportun ;
• procéder à un examen personnel des objets et des parties du corps après avoir visité la forêt, la taïga et d'autres zones dangereuses.

Pour vous protéger de l'infection par l'encéphalite, lorsqu'une personne est mordue par une tique, il est recommandé de contacter un spécialiste pour obtenir de l'aide. La médecine moderne, combinée à l'utilisation de méthodes innovantes pour déterminer la maladie, permet d'identifier le virus dans les plus brefs délais et de prescrire le traitement approprié.

Sommaire

L'encéphalite à tiques de la taïga est une maladie dangereuse dont le virus est transmis par la tique de la taïga. Le danger de la maladie réside dans les conséquences. Le diagnostic opportun de la maladie laisse espérer un pronostic favorable.

Le risque de contracter une maladie virale grave - l'encéphalite à tiques n'est pas envisagé par tous ceux qui se reposent dans la nature. Cela est dû au manque d'informations sur la maladie, les méthodes d'infection, les symptômes et les mesures préventives. Environ 400 000 cas de succion de tiques sont enregistrés chaque année. Lors de l'examen, le virus est retrouvé chez 4 à 6 % des personnes mordues. L'acarien de l'encéphalite est actif à la fin du printemps, lorsqu'une température stable et chaude est établie. Pendant ce temps, des précautions doivent être prises dans les zones forestières. Pour se protéger et protéger les enfants, les médecins recommandent de se faire vacciner contre l'encéphalite à tiques.

Porteurs de la maladie - qui doit-on craindre

Attention. Il existe deux voies d'infection par le virus - transmissible (piqûre de tique), alimentaire - en mangeant du lait cru de chèvres ou de vaches porteuses de la maladie.

Types de tiques dangereux

Les porteurs de l'agent pathogène de l'encéphalite à tiques sont. Il en existe jusqu'à 650 espèces ; en Russie, les tiques du chien sont également dangereuses. La première espèce est répandue dans les forêts de Sibérie, de l'Oural et de l'Extrême-Orient. La seconde est dans la bande européenne. À la fin du printemps et au début de l'été, leur nombre atteint son apogée, de sorte que le nombre de piqûres augmente considérablement. Le virus est véhiculé par les adultes, les nymphes et les larves. Non seulement les gens deviennent des victimes, mais aussi les animaux.

• Oeuf;
• larve - se nourrit une fois de petits rongeurs;
• nymphe;
• un adulte.

Le passage d'une phase à la suivante s'accompagne d'une mue. À la fin de l'été, les nymphes deviennent sexuellement matures, saturées de sang, les femelles s'accouplent avec les mâles et pondent des œufs et meurent. Les mâles meurent immédiatement après la fécondation.

Attention. La femelle peut rester sur le corps humain jusqu'à 2 jours. Il s'enivre de sang et atteint une taille de 10 mm. Le corps gonflé change de couleur en gris clair. Le mâle suce le sang pendant 4 à 5 heures, puis tombe, sa taille change de manière insignifiante.

Comment une tique pique-t-elle ?

La morsure d'un arthropode ne provoque pas de douleur, donc une personne ne le remarque pas. Le prédateur injecte un anesthésique spécial dans la circulation sanguine. L'individu s'enfonce profondément dans la peau, plongeant progressivement dans l'épiderme. Pour ce faire, elle sélectionne les zones où les vaisseaux sanguins sont les plus proches de la surface. La structure de la trompe et des mâchoires d'un arthropode prédateur est spécialement conçue pour creuser facilement dans la peau et aspirer le sang de la victime.

Une piqûre de tique encéphalite laisse des rougeurs et une inflammation sur la peau en raison d'une réaction allergique et d'un microtraumatisme.

Comment enlever une tique

• pincettes cosmétiques;
• fil solide;
• un dispositif spécial pour retirer la tique (vendu en pharmacie).

Extérieurement, il est impossible de reconnaître si une tique est porteuse ou non de maladies virales. Il est placé dans un bocal en verre et livré au laboratoire dans les 2-3 jours. Si ce n'est pas possible, ils le brûlent. La plaie est désinfectée avec de l'alcool ou de l'iode. Lorsque le proboscis est séparé, il est retiré de la plaie comme un éclat.

Attention. Il est déconseillé de retirer l'individu aspiré avec les doigts, si rien n'est à portée de main, il est conseillé de l'envelopper d'un pansement ou d'un foulard.

Informations sur la maladie

L'encéphalite à tiques fait référence à des infections virales focales naturelles. Elle s'accompagne d'une inflammation du cerveau et de la moelle épinière. La mise en route tardive du traitement entraîne des complications neurologiques et psychiatriques. Le virus est divisé en trois sous-types :

• Européen - commun dans la partie occidentale de la Fédération de Russie, transmis par les tiques du chien, mortalité - 2%, complications et invalidité - 20%;
• Sibérien - trouvé dans toute la Russie et l'Asie du Nord, la source d'infection est la tique de la taïga;
• Extrême-Orient - commun à l'est de la Fédération de Russie, en Chine et au Japon, transmis par les espèces de tiques de la taïga, le nombre de décès peut atteindre 40%.

Attention. Les patients de plus de 50 ans souffrent plus que les autres patients atteints d'encéphalite.

Le tableau clinique de la maladie du sous-type européen comprend deux phases. La première dure 2 à 4 jours, elle se caractérise par une perte d'appétit, des douleurs musculaires, de la fièvre et des vomissements. Ensuite, il y a un soulagement pendant 7-8 jours. Après la rémission chez 25 à 30% des patients, la deuxième phase commence. Elle s'accompagne de lésions du système nerveux central, de manifestations de méningite et d'encéphalite (fièvre, troubles de la conscience et des fonctions motrices).

Le sous-type extrême-oriental se caractérise par des symptômes plus prononcés. Le cours orageux de la maladie se termine souvent par la mort. La défaite du système nerveux survient après 3 à 5 jours. Il n'y a pas de traitement spécifique pour l'encéphalite à tiques. Les patients sont hospitalisés, on leur prescrit un traitement d'entretien et des corticoïdes.

Symptômes du virus de l'encéphalite

La piqûre d'une tique infectée par le virus de l'encéphalite peut entraîner de graves problèmes de santé. La période d'incubation de la maladie est de 7-14 jours, dans certains cas, elle peut durer jusqu'à 30-60. À ce stade, vous devez surveiller attentivement votre santé, faire attention à l'apparition de malaises. Le moment de l'apparition des premiers symptômes de la maladie dépend de l'état des défenses de l'organisme, avec une immunité affaiblie, les conséquences apparaissent après 3-4 jours. Elles sont similaires aux infections respiratoires aiguës ou à la grippe :

• augmentation de la température à 38-39 0;
• la nausée;
• courbatures;
• léthargie et léthargie;
• douleur dans les muscles de la ceinture scapulaire et du cou;
• perte d'appétit;
• manque de coordination.

Image clinique

Avec une évolution bénigne de la maladie, les symptômes sont flous, ils n'apparaissent pas tous. La maladie a deux phases, après un certain soulagement des symptômes fébriles, des complications surviennent sous la forme de lésions des centres nerveux et du cerveau. Comment traite-t-on l'encéphalite? Pour lutter contre l'agent causal de la maladie, il est nécessaire d'administrer des immunoglobulines. Ces composés, synthétisés à partir du plasma sanguin, empêchent le développement du virus et la libération de substances toxiques. Après quelques jours, l'état du patient s'améliore, les symptômes méningés s'atténuent. Le traitement comprend nécessairement la prise de médicaments pour l'intoxication. Pour un rétablissement complet de la santé, il est très important de commencer le traitement à temps.

L'élimination finale des conséquences de la maladie se produit en fonction de sa gravité. Avec une forme légère, les effets résiduels disparaissent après un mois, avec une forme moyenne - après 2 à 4 mois. Après une forme difficile, la récupération prendra plusieurs années.

N'oubliez pas que les tiques sont porteuses d'autres maladies infectieuses. Un individu peut infecter une personne avec plusieurs maladies en même temps.

Vaccination contre l'encéphalite

Plusieurs types de vaccins sont utilisés dans le pays, ils sont divisés par l'âge des patients. Les enfants reçoivent des injections de médicaments spéciaux conçus pour l'âge de 1 à 11 ans.

Qui doit être vacciné ?

La vaccination contre l'encéphalite à tiques est facultative. Il est recommandé aux résidents des zones à forte prévalence d'encéphalite et à ceux qui vont visiter cette zone. En Russie, ces régions comprennent la Sibérie, l'Oural, l'Extrême-Orient, la région du Nord-Ouest et la région de la Volga. Cela vaut non seulement pour les loisirs à la campagne ou en forêt, mais aussi pour le travail sur les parcelles agricoles, la construction et les relevés.

Les vaccinations peuvent être effectuées à tout moment, de préférence avant la haute saison des tiques (avril, mai). Le schéma de l'événement dépend du type de médicament choisi. Le calendrier standard prévoit l'introduction de 3 doses - la première à l'automne, la seconde en 1 à 3 ou 5 à 7 mois et la troisième en un an. La revaccination est effectuée après 3 ans.

Attention. Comme tout acte médical, la vaccination contre l'encéphalite à tiques peut avoir des contre-indications. Ils comprennent: une période d'exacerbation des maladies chroniques, un malaise général, une grossesse, une allergie à la vaccination.

La tique de la taïga est l'un des représentants les plus brillants et les plus célèbres de la famille des tiques ixodidés. Possédant une vaste aire de répartition et un haut degré de plasticité écologique, cette espèce a pu occuper l'une des premières places dans les écosystèmes nordiques de notre pays.

La tique de la taïga est répandue sur le territoire qui s'étend de l'océan Pacifique à la partie européenne de l'ex-URSS. La zone s'étend du Kamtchatka et des îles Kouriles, à travers toute la partie sud de la taïga sibérienne jusqu'à la région de Léningrad. En Asie, l'espèce se trouve dans les régions méridionales, installée dans tout l'Altaï, puis l'aire de répartition est interrompue, et l'acarien se trouve déjà dans les forêts du Tien Shan.

L'intérêt accru des scientifiques pour cette espèce est dû au fait que la tique de la taïga est porteuse d'agents responsables d'un certain nombre de maladies dangereuses chez l'homme et l'animal. En premier lieu, l'encéphalite à tiques - une maladie infectieuse virale aiguë qui affecte le système nerveux.

De plus, la tique de la taïga non seulement transfère mécaniquement l'agent causal de l'encéphalite, mais maintient également le virus à l'intérieur de son corps pendant une longue période, maintenant ainsi sa viabilité. Par conséquent, le contact avec une tique de la taïga est toujours dangereux pour l'homme.

Tique de la taïga et autres tiques ixodides

Avant de commencer à considérer les caractéristiques intéressantes de la biologie de la tique de la taïga, il est utile d'avoir une idée de sa position systématique (prendre en compte la taxonomie). En termes simples, c'est la position d'une espèce dans le système du monde vivant tout entier.

C'est intéressant

Dans la nomenclature binaire de Linnaeus, chaque nom d'espèce se compose de deux mots : 1 - le nom du genre-groupe d'espèces, et le second - directement spécifique. Les gentes sont regroupées en familles, les familles en ordres ou ordres, elles à leur tour en classes, etc. Connaissant les caractéristiques générales d'un taxon particulier (classe, famille, ordre), il est possible de déterminer à laquelle appartient telle ou telle espèce. Ainsi, les chercheurs n'ont pas besoin de mémoriser la description de chaque espèce en particulier, il suffit d'en connaître les caractéristiques générales, ce qui simplifie grandement la tâche d'étude.

Le nom latin de la tique de la taïga est Ixodes persulcatus (communément appelé la forêt ou tique européenne). L'espèce a été décrite en 1930 par l'acarologue allemand (spécialiste des tiques) Schulze. Le spécimen a été trouvé par un chercheur en Extrême-Orient, dans la vallée de l'Amour.

Le genre Ixodes est représenté dans la faune mondiale par plus de 200 espèces, et environ 20 espèces se trouvent sur le territoire des pays de l'ex-URSS. Le genre comprend plusieurs espèces étroitement apparentées, que de nombreux chercheurs ont confondues avec la tique de la taïga : I. pavlovskiy, I. kashmiricus, I. nipponensis, I. kazakstani. Il est à noter que cette circonstance ne pouvait qu'affecter les données sur la répartition et l'abondance de l'espèce.

Ce point est assez important et nécessite une attention particulière, car toutes les espèces similaires ne sont pas porteuses d'encéphalite et leur distribution peut être de nature locale. Afin de distinguer une tique de la taïga de toute autre tique ixodidée, vous devez connaître les caractéristiques de sa structure (morphologie). Nous en parlerons plus loin.

La tique de la taïga appartient au type des arthropodes, elle a donc une structure typique de tous les arthropodes. Cependant, la principale caractéristique distinctive de tous les représentants des arachnides (y compris les tiques) est que leur corps n'est pas divisé en plusieurs segments.

Sur une note

Tous les arthropodes avaient initialement une structure métamérique, c'est-à-dire que leur corps se composait d'un grand nombre de segments identiques, qui portaient une paire de membres. Au cours de l'évolution, le nombre de segments a diminué, des départements ont été distingués, où les segments remplissaient d'autres fonctions et, par conséquent, différaient par leur structure. Chez les arachnides, en particulier les tiques, de nombreux segments se sont développés ensemble et le corps a perdu sa forme d'origine. Ceci est important d'un point de vue biologique, car de nombreux segments recouverts d'une coquille dure réduiraient l'extensibilité du tégument et les tiques ixodides ne pourraient pas absorber la quantité de nourriture requise.

Le corps d'une tique de la taïga se compose de deux sections : le gnatosome (la partie antérieure du corps, représentée par l'appareil buccal) et l'idiosome (le reste du corps). À l'aide d'un appareil buccal muni d'une trompe, la tique s'attache à l'hôte et se nourrit. En général, le gnatosome est assez complexe.

Pour faire simple, une tique a la forme d'un sac élastique, dont la forme peut aller d'elliptique à ronde. En apparence, une tique bien nourrie et affamée est très différente :

Le corps d'une tique affamée est aplati dans la direction dorsale-abdominale, ce qui augmente sa maniabilité parmi la litière de feuilles ou les cheveux de l'hôte. D'en haut, Ixodes persulcatus est recouvert de couvertures chitineuses denses qui, malgré leur élasticité, protègent bien l'arthropode des ennemis.

Sur une note

Le corps des tiques ixodides est en effet très élastique, ce qui est extrêmement nécessaire à leur nutrition. Néanmoins, écraser une tique avec les mains si elle n'a pas encore adhéré au corps est quasiment impossible. Si la morsure est néanmoins effectuée, il est strictement interdit d'écraser la tique coincée.

Sur une note

La couleur des couvertures est assez variable et dépend non seulement du degré de saturation, mais également de l'environnement naturel et du substrat où vivait la tique. Par conséquent, vous ne devez pas essayer de déterminer le type de tiques uniquement par couleur, car ce trait varie considérablement.

L'appareil buccal de la tique (gnathosome) est situé à l'extrémité antérieure du corps, dirigé vers l'avant et affleurant la partie dorsale. Il est articulé de manière mobile avec le corps, ce qui offre une meilleure fixation et une meilleure maniabilité. À l'aide de l'appareil buccal, la tique s'attache à l'hôte et suce le sang.

Le gnathosome se compose de plusieurs divisions fonctionnelles, qui comprennent la trompe, les talons aiguilles (chélicères modifiés) et les palpes - pédipalpes qui remplissent une fonction tactile.

A la base du proboscis se trouve une capsule contenant les parties perçantes de l'appareil buccal. Sur les côtés de la base sont attachés des palpes à quatre segments, qui remplissent une fonction tactile. Sur la face ventrale, il y a une excroissance, appelée hypostome. Il ressemble à un rouleau allongé avec un rebord à crochet.

Les chélicères sont situées au-dessus de l'hypostome et sont enfermées dans des cas particuliers. Lorsqu'ils sont mordus, ils coupent le tégument de l'hôte comme des couteaux. Ensuite, un hypostome est introduit, dont les crochets sont solidement fixés dans les tissus de la victime.

Les photographies ci-dessous montrent la structure de l'appareil buccal de la tique de la taïga :

Sur une note

Le bouclier dorsal du mâle est solide, couvrant tout le corps. Chez la larve, les nymphes et les femelles, il est court et ne couvre que la partie antérieure de la surface dorsale (dorsale). Les plaques abdominales ne se trouvent que chez les mâles et occupent presque toute la surface abdominale du corps.

La photo ci-dessous montre le mâle, la femelle et la nymphe de la tique de la taïga :

Du côté ventral, 4 paires de pattes sont attachées au corps, ayant une structure articulée. Dans de nombreuses ressources non spécialisées, les tiques sont identifiées aux insectes, ce qui est une grossière erreur : les insectes ont toujours 6 pattes qui marchent et les tiques en ont 8.

La tique de la taïga n'a pas d'yeux. La recherche de proies est effectuée à l'aide de palpes sur l'appareil buccal, de soies situées dans tout le corps (trichobothria) et d'organes spéciaux de sens chimique situés sur les pattes. De plus, la tique, n'ayant pas de vue, s'appuyant sur ses chimio-, thermo- et mécanorécepteurs, résout bien le problème de la recherche de proies.

Sur une note

Le cycle de vie d'une tique de la taïga suit un principe commun à toutes les tiques ixodides (). L'ontogenèse dure 3 ans. Durant cette période, Ixodes persulcatus passe par 4 stades de développement : un œuf, une larve, une nymphe et un adulte (imago). La transition entre ces étapes est la mue.

La nutrition est très importante pour le développement complet des tiques. Pour le développement des œufs, la femelle doit être complètement nourrie. Seuls les individus qui n'ont pas besoin de nourriture muent également.

La tique de la taïga se caractérise également par un changement de propriétaire. Les larves et les nymphes se nourrissent de petits rongeurs et d'oiseaux terrestres. Les adultes (adultes) préfèrent les grands mammifères, en particulier les humains.

Caractéristiques nutritionnelles de la tique de la taïga

Il est important de noter que la tique ne recherche pas activement un hôte, mais adopte une attitude attentiste.

Il est important de savoir

Les tiques ixodides ne tombent jamais sur les humains depuis les arbres et les buissons. La tique de la taïga est un habitant d'une couche exclusivement herbacée. L'animal est fixé au bout d'un brin d'herbe, tirant la première paire de membres vers l'avant. Tout d'abord, il permet de s'attacher rapidement à la laine ou aux vêtements du futur propriétaire. Deuxièmement, les organes du sens chimique, situés sur la première paire de membres, permettent de déterminer avec précision l'approche et la direction du mouvement de la victime.

Après avoir frappé le corps de l'hôte, la tique ne colle pas immédiatement, mais choisit pendant un certain temps un lieu de fixation. Il s'agit souvent d'endroits difficiles à démêler, avec une peau plus fine et un apport sanguin élevé. Chez les animaux, ce sont la peau du cou, les oreilles et la zone autour des yeux. Chez l'homme - les oreillettes, l'aine, les aisselles.

Après avoir marché dans la nature, il est primordial de vérifier sur votre corps la présence de tiques dans les zones indiquées. Comme indiqué ci-dessus, vous ne sentirez pas la morsure. L'acarien coupe sans douleur la peau et insère un hypostome surmonté de dents. Les dents ont une structure similaire à celle des hameçons, donc essayer de retirer la tique du corps par la force est inutile et dangereux.

Danger épidémiologique

Les ixodides sont des vecteurs biologiques d'agents pathogènes de maladies humaines et animales, tels que les virus, les rickettsies, les anaplasmes, les spirochètes, etc. Cependant, la tique de la taïga est la plus importante d'entre elles, car elle est porteuse de l'encéphalite à tiques printemps-été - une maladie virale, transmissible et naturelle focale dangereuse qui affecte le système nerveux.

Voyons ce que signifient tous ces termes dans les caractéristiques de la maladie. Il existe un groupe de maladies appelées focales naturelles. Cela signifie qu'une sorte de virus ou de bactérie, ou le plus simple (pas important) est localisé dans la nature dans le corps de l'hôte (focus). La reproduction de l'agent pathogène dans ce réservoir naturel ne se produit pas, l'agent pathogène y reste simplement. De telles associations peuvent exister pendant des centaines d'années et ne nuire à personne. Cependant, si un organisme sensible apparaît sur ce territoire, dans lequel le pathogène peut se développer et se multiplier, alors une épidémie éclate. Dès que l'organisme sensible disparaît du territoire indiqué, le foyer de la maladie disparaît, mais les agents pathogènes eux-mêmes ne disparaissent nulle part.

Comment se passe le transfert d'agents pathogènes du donneur au receveur ? Avec l'aide de porteurs, qui sont souvent des arthropodes. Ces maladies comprennent le paludisme, la leishmaniose, la maladie du sommeil et d'autres. Ainsi, les maladies transmises à l'homme par de tels vecteurs sont appelées maladies à transmission vectorielle.

L'encéphalite à tiques, dont le virus est véhiculé par la tique de la taïga, ne fait pas exception. On pense que les petits rongeurs sont le réservoir naturel de l'encéphalite. Les tiques, avec leur sang, reçoivent le virus de cette maladie dans leur corps. Ensuite, avec la salive, le virus est introduit dans le corps humain, où il commence à se multiplier. Ensuite, la personne tombe malade.

Mais le virus ne se multiplie pas dans le corps de la tique, c'est juste que sa "viabilité" est maintenue au niveau requis jusqu'à ce qu'il soit introduit dans le corps de l'hôte final.

Sur une note

L'encéphalite à tiques est une maladie très dangereuse, elle se caractérise par des lésions de la substance cérébrale, des complications neurologiques et est souvent mortelle. Les méthodes de traitement spécifique de l'encéphalite n'ont pas encore été développées, la prévention est donc la meilleure protection. Votre sécurité dépend de votre prudence.

Maladies véhiculées par la tique de la taïga

L'importance médicale de la tique de la taïga réside dans le fait qu'en plus de l'encéphalite, elle souffre également :

En conclusion, il convient de noter que même avec le respect des mesures préventives, il n'est pas toujours possible d'éviter le contact avec la tique. Les vêtements fermés et les répulsifs ne sont pas sûrs à 100 %. Si vous vivez dans des zones qui font partie de l'habitat de la tique de la taïga, la vaccination est la meilleure solution.

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Code de maladie A84.0 (CIM-10)

Syn. : encéphalite à tiques, encéphalite taïga, encéphalite russe extrême-orientale, méningo-encéphalite printemps-été, encéphalomyélite à tiques, etc.

L'encéphalite à tiques (encéphalite acarienne) est une maladie virale focale naturelle à transmission vectorielle avec une lésion primaire du système nerveux central.

Il existe trois variantes nosogéographiques de la maladie - orientale, occidentale et à deux vagues (fièvre de lait à deux vagues), différant par un certain nombre de paramètres cliniques et épidémiologiques.

Contexte historique

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Des maladies graves, accompagnées de lésions du système nerveux central et entraînant une mortalité élevée, ont commencé à être signalées, à partir de 1932, dans un certain nombre de régions de la zone de la taïga d'Extrême-Orient. En 1935 A.G. Panov a établi l'indépendance clinique de la maladie, l'a attribuée à l'encéphalite B. Des expéditions complexes du Commissariat du peuple à la santé de l'URSS, dirigées par L.A. Zilber, E.N. Pavlovsky, A.A. Smorodintsev, I.I. Rogozin en 1937-1941, ont identifié 29 souches d'agents pathogènes de l'encéphalite , a établi le rôle des tiques en tant que porteurs de virus, étudié en termes généraux les caractéristiques épidémiologiques de l'infection, ses manifestations cliniques, sa pathomorphologie, développé des méthodes de prévention et de traitement spécifiques de la maladie. En 1951-1954. AA Smorodintsev, MP Chumakov et d'autres dans les régions occidentales de l'URSS ont décrit une forme nosogéographique particulière d'encéphalite à tiques - la fièvre de lait à deux vagues (L'indépendance de la fièvre de lait à deux vagues, établie par AA Smorodintsev en 1951-1955, est actuellement le temps est remis en cause par de nombreux chercheurs).

Étiologie

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Agent causal de l'encéphalite à tiques appartient au complexe des virus de l'encéphalite à tiques du genre Flavivirus, de la famille des Togaviridae, du groupe écologique des Arbovirus. Les virus ont la forme de particules rondes de 25 à 40 nm et contiennent de l'ARN entouré d'une enveloppe protéique. L'administration expérimentale d'ARN viral à des animaux provoque chez eux une maladie similaire à celle causée par un virus complet. Il existe des variantes antigéniques orientales ("persulcate") et occidentales ("ricinus") de virus qui provoquent diverses formes nosogéographiques d'encéphalite à tiques.

Le virus est cultivé dans des embryons de poulet et des cultures cellulaires d'origines diverses.

Parmi les animaux de laboratoire, les plus sensibles au virus sont les souris blanches, les drageons de rats cotonniers, les hamsters, les singes et les animaux domestiques - moutons, chèvres, porcelets et chevaux.

Durabilité ... Le virus de l'encéphalite à tiques présente des degrés de résistance variables aux facteurs environnementaux : lorsqu'il est chauffé à 60°C, il meurt au bout de 10 minutes, et lorsqu'il est bouilli, au bout de 2 minutes. Le virus est rapidement détruit par l'irradiation ultraviolette, l'exposition au lysol et aux médicaments contenant du chlore.

Propriétés antigéniques Les virus de l'encéphalite à tiques diffèrent des propriétés des autres arbovirus, qui sont utilisés pour l'identification sérologique de l'encéphalite à tiques.

Épidémiologie

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L'encéphalite à tiques est une infection focale naturelle transmissible.

Les principaux réservoirs et vecteurs les agents pathogènes sont les tiques ixodides Ixodes persulcatus, qui prédominent dans les régions orientales de la Russie, et Ixodes ricinus, qui vit principalement dans les régions occidentales de la Russie et un certain nombre de pays européens, ainsi que quelques autres espèces de tiques ixodidés et gamasides. 5-6 jours après la succion de sang sur un animal infecté, le virus pénètre dans tous les organes de la tique, se concentrant dans l'appareil reproducteur, les intestins, les glandes salivaires, persiste tout au long de la vie de l'arthropode (2 à 4 ans), ce qui détermine le mécanisme de l'infection des animaux et des humains et de la transmission transovarienne et transphase du virus chez les tiques. Dans divers foyers de la maladie, l'infection des tiques atteint 1 à 3% et, certaines années, 15 à 20 %.

Réservoirs supplémentaires Les virus de l'encéphalite à tiques regroupent environ 130 espèces de rongeurs et autres mammifères sauvages - "hôtes" des tiques : hérissons, taupes, écureuils, tamias, campagnols, musaraignes, etc., ainsi que certains oiseaux : noisetiers, sittelles, pinsons, merles, etc.

Mécanisme d'infection ... Les porteurs de virus sont des tiques ixodides. Une personne est le plus souvent infectée par l'encéphalite à tiques par la piqûre d'une tique virale; la probabilité d'infection augmente avec la durée de la succion de sang. L'écrasement des tiques lors de leur retrait et l'introduction de virus dans les muqueuses de l'œil ou les zones endommagées peuvent également entraîner une infection in vivo et dans des conditions de laboratoire. Il existe une voie alimentaire d'infection humaine par l'encéphalite à tiques lors de la consommation de lait cru de chèvre ou de vache.

L'habitat des principaux réservoirs de virus détermine les limites des foyers d'infection.

Il existe trois types de foyers de la maladie :

• Type I - foyers naturels à l'état sauvage;
• Type II - foyers de transition avec une composition modifiée des composants de la biocénose en raison de l'activité économique humaine ;
• Type III - foyers anthropurgiques (secondaires) dans les zones proches des agglomérations, où les animaux de compagnie, en plus des rongeurs, deviennent des hôtes de tiques. En fonction des facteurs biotiques et abiotiques, 7 groupes de régions focales sont distingués. Des foyers d'encéphalite à tiques sont connus dans la zone de la taïga de l'Extrême-Orient, dans les régions forestières de la Sibérie, de l'Oural, du Kazakhstan oriental, de la partie européenne de la Russie, de la République tchèque, de la Slovaquie, de la Bulgarie, de l'Autriche, de Venfia, de la Pologne , la Suède et la Finlande.

Saisonnalité... L'incidence de l'encéphalite à tiques est saisonnière, atteignant un maximum en mai - juin. La deuxième augmentation moins prononcée de l'incidence est observée à la fin de l'été - au début de l'automne, ce qui est dû au nombre et à l'activité des tiques dans la nature.

Pathogenèse et photo post mortem

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La porte d'entrée de l'infection en cas d'infection transmissible est la peau, et en cas d'infection alimentaire - la membrane muqueuse du tube digestif.

Après réplication dans la zone de la porte d'entrée, le virus se dissémine par voie hématogène et lymphogénique dans les ganglions lymphatiques, les organes internes et atteint le système nerveux central, où il a un effet direct sur les cellules nerveuses et induit une réaction mésenchymateuse-inflammatoire qui améliore l'effet pathogène du virus. En cas d'infection alimentaire, on observe d'abord une phase viscérale avec virémie et réplication virale dans les organes internes, puis une virémie secondaire avec atteinte du système nerveux central (méningo-encéphalite à deux vagues). Dans certains cas, le processus prend un cours progressif chronique avec la profession de lésions morphologiques.

Le processus pathologique implique la matière grise du cerveau et de la moelle épinière, en particulier les motoneurones de la moelle épinière et du tronc cérébral. Des lésions du tissu nerveux sont observées dans les régions du mésencéphale, thalamique et hypothalamique, dans le cortex cérébral et le cervelet. Dans les racines des nerfs périphériques, une image de névrite interstitielle se développe. La défaite des membranes molles du cerveau se produit naturellement.

L'autopsie révèle souvent un gonflement des méninges et de la matière cérébrale, une expansion et une pléthore de vaisseaux sanguins, des hémorragies, des signes d'altération du liquide céphalo-rachidien et de l'hémodynamique. Déjà au début de la phase pré-paralytique de la maladie, on note la prolifération de la microglie, le phénomène de la neurophagie. Les processus nécrobiotiques les plus prononcés se développent dans les cornes antérieures de la moelle épinière cervicale, dans les noyaux des nerfs crâniens et de la substance réticulaire.

On note généralement une pléthore d'organes internes, des hémorragies des membranes séreuses, des muqueuses de l'estomac, des voies respiratoires et des intestins ne sont pas rares.

Au cours de la phase aiguë du processus, une lente réparation des dommages est observée et une immunité stable est formée. Les violations du statut immunitaire déterminent l'évolution progressivement progressive de la maladie avec une parésie et une paralysie irréversibles persistantes.

Tableau clinique (symptômes)

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La période d'incubation dure de 3 à 21 jours, en moyenne de 10 à 14 jours.

Phases d'écoulement encéphalite à tiques

• Phase initiale, procédant à une prédominance de syndrome toxique général,
• Phase de troubles neurologiques caractérisé par divers types de dommages au système nerveux central et périphérique,
• Phase de résultat(récupération avec récupération progressive ou préservation des troubles neurologiques résiduels, formation de variantes chroniques progressives ou décès des patients).

Formes encéphalite à tiques

Selon la profondeur et la gravité des troubles neurologiques, on distingue les formes suivantes de la maladie:

• fébrile
• méningée,
• méningo-encéphalitique,
• méningo-encéphalopoliomyélite,
• polyradiculoneuritique.

Les formes fébriles et méningées sont les principales dans les variantes occidentales de l'encéphalite à tiques, les formes paralytiques prédominent dans la variante orientale de la maladie.

Types d'encéphalite à tiques

Selon la gravité du tableau clinique de la maladie, on distingue les types suivants d'encéphalite à tiques:

1) maladie à évolution avortée(ou maladie bénigne), fièvre pendant 3 à 5 jours, signes transitoires de méningite séreuse et guérison en 3 à 5 semaines ;

2) maladies de gravité modéréeécoulement avec des symptômes méningés et cérébraux, qui ont une dynamique bénigne avec une récupération dans les 1,5 à 2 mois ;

3) formes sévères avec une mortalité élevée, une récupération prolongée et incomplète, des signes résiduels persistants sous forme de parésie, de paralysie, d'atrophie musculaire.

Connu formes de foudre les maladies qui se terminent fatalement le premier jour de la maladie avant même l'apparition d'un tableau clinique caractéristique, ainsi que les formes chroniques et récurrentes d'encéphalomyélite à tiques.

Dans 8 à 15 % des cas de la maladie, un prodrome court est observé : maux de tête, faiblesse, fatigue, troubles du sommeil, douleurs radiculaires, engourdissement de la peau du visage ou du tronc, troubles mentaux.

La maladie, en règle générale, se développe brusquement, soudainement ... Il y a une forte fièvre avec une élévation de la température à 39-40,5°C durant 3-12 jours, de la fièvre, des frissons, des maux de tête atroce, des douleurs douloureuses dans les membres, la région lombaire, des nausées, des vomissements répétés, une hyperesthésie générale, une photophobie, des douleurs dans les pommes des yeux.

Habituellement à partir du 3-4ème jour, et parfois dans les premières heures de la maladie, des signes de lésions focales du système nerveux central sont observés: paresthésie, parésie des extrémités, diplopie, convulsions épileptiformes. La conscience dans les premiers jours de la maladie est préservée, mais les patients sont inhibés, indifférents à leur environnement, somnolents. Des étourdissements, des délires sont parfois observés, une stupeur et un coma sont possibles.

Dans la période aiguë le visage des patients est hyperémique, les vaisseaux de la sclérotique et de la conjonctive sont injectés, il existe une hyperémie de la peau du cou et de la poitrine. Caractérisé par une bradycardie, des bruits cardiaques étouffés, une hypotension artérielle. Il existe des signes électrocardiographiques de troubles de la conduction, des signes persistants mais réversibles de dystrophie myocardique. Une dystrophie myocardique sévère peut provoquer le développement d'une insuffisance cardiaque aiguë chez les patients, entraînant la mort de la maladie.

On note souvent une hyperémie de la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures, une respiration rapide, un essoufflement. Une pneumonie précoce et tardive est souvent détectée; ces derniers, survenant dans le contexte de violations de la régulation centrale de la respiration et de la circulation sanguine, sont pronostiques défavorables.

Caractérisé par des modifications du système digestif sous la forme d'un chevauchement de la langue, alors qu'il y a souvent des tremblements de la langue, des ballonnements et une rétention des selles. En cas d'infection alimentaire, un syndrome hépatolien est souvent noté.

Au cours de la période aiguë, une leucocytose neutrophile (jusqu'à 10,0–20,0 * 10 ^ 9 / l), une augmentation de la VS, une hypoglycémie et une protéinurie transitoire sont observées.

• Forme fébrile de l'encéphalite à tiques caractérisé par une évolution bénigne et se limite au développement d'un syndrome toxique général.
• Forme méningée se déroule de manière bénigne avec le développement d'un syndrome toxique général et de signes de méningite séreuse.

Caractérisé par la survenue d'une forte fièvre, des céphalées sévères dans la région pariéto-occipitale, aggravées par le mouvement, des vomissements répétés au plus fort de la céphalée, une photophobie, une hyperacousie et une hyperesthésie de la peau, une irrégularité des réflexes tendineux. Dès les premiers jours de la maladie, des symptômes de gaine sont révélés: raideur des muscles de l'occiput, symptômes de Kernig, Brudzinsky, etc., qui persistent pendant 2-3 semaines. Certains patients peuvent présenter des symptômes d'encéphalite transitoire.

Dans l'étude du liquide céphalo-rachidien - une augmentation de sa pression à 200-400 mm de colonne d'eau, une pléocytose lymphocytaire modérée, une légère augmentation du niveau de protéines, de glucose et de chlorures.

• Forme méningo-encéphalitique la maladie est caractérisée par le développement de lésions cérébrales diffuses ou focales.
• Avec méningo-encéphalite diffuse à tiques, en plus des symptômes généraux toxiques et méningés, une altération de la conscience des patients allant de la léthargie légère à la stupeur profonde et au coma est détectée tôt.

Avec un pronostic favorable, la conscience s'éclaircit en 10-12 jours, mais la somnolence persiste. Chez certains patients en période fébrile aiguë, on observe un délire, une hallucinose, une agitation psychomotrice avec une perte d'orientation dans le temps et l'environnement. Dans les premiers jours de la maladie, les troubles du mouvement sont notés sous la forme de crises épileptiformes partielles ou généralisées simples ou multiples, qui aggravent généralement le pronostic. Des contractions fibrillaires des muscles du visage et des extrémités, des tremblements des mains, une suppression des réflexes profonds et une diminution du tonus musculaire sont souvent observés.

• Avec méningo-encéphalite focale les manifestations cliniques sont déterminées par la zone affectée du SNC.

La défaite de la substance blanche de l'un des hémisphères cérébraux entraîne l'apparition d'une parésie spastique des extrémités droite ou gauche et d'une parésie des nerfs facial et hypoglosse du même côté. Lorsque le processus est localisé dans l'hémisphère gauche, un trouble de la parole se produit également.

La défaite de la substance blanche dans le tronc cérébral entraîne le développement d'une parésie des nerfs crâniens du côté du foyer d'inflammation et d'une parésie des extrémités du côté opposé du corps (syndrome alterné). Pendant la période de convalescence, les troubles moteurs sont restaurés en 2-3 mois.

Parallèlement aux symptômes de perte des fonctions motrices, une hyperkinésie sous forme de convulsions cloniques des membres ou d'une partie du corps peut être observée. Dans certains cas, une hyperkinésie myoclonique persistante associée à des crises épileptiformes est incluse dans le syndrome d'épilepsie de Kozhevnikovskaya. Des crises d'épilepsie jacksonienne sont possibles. La localisation corticale et de la tige de la lésion entraîne des contractions musculaires semblables à celles du teck et choréiformes.

Un signe caractéristique de l'encéphalite à tiques est une lésion combinée des nerfs crâniens, causée par des lésions de la substance grise du cerveau. Les nerfs crâniens sont impliqués dans le processus pathologique avec une fréquence variable.

Des lésions des nerfs oculomoteurs et de l'innervation sympathique de l'œil sont observées, entraînant un ptosis, un strabisme et une diplopie. Il y a souvent une parésie du nerf facial, moins souvent les nerfs optiques, auditifs et vestibulaires sont touchés.

La propagation du processus à la zone des noyaux des paires de nerfs crâniens IX, X, XII, si caractéristique de l'encéphalite à tiques, entraîne l'apparition de symptômes bulbaires précoces: parésie du palais mou, voix nasale, troubles de l'élocution, aphonie, troubles de la déglutition, augmentation de la salivation avec du mucus remplissant les voies respiratoires, tachycardie, dyspnée. L'incidence des troubles bulbaires atteint 25 %.

• Forme de méningo-encéphalopoliomyélite de la maladie caractérisé, à côté des syndromes toxiques et méningés généraux, par l'apparition de signes d'encéphalite diffuse, d'encéphalite focale et de lésions de la substance grise de la moelle épinière. Ces derniers sont des signes cliniques typiques de la maladie, surviennent déjà dans les premiers jours de la maladie et deviennent plus prononcés après 3-4 jours.

Les patients développent une parésie flasque précoce des muscles du cou, du tronc, des membres, affectant symétriquement les muscles du cou, de la ceinture scapulaire, des membres supérieurs, parfois les muscles intercostaux et le diaphragme. Les troubles du mouvement des membres inférieurs sont rarement détectés et exprimés de manière insignifiante, mais une paralysie de type ascendant est également connue, partant des membres inférieurs puis s'étendant au tronc et aux membres supérieurs. Pendant la période d'évolution de la maladie, avec la parésie, il y a une atrophie prononcée des muscles, en particulier deltoïde, trapèze, biceps, triceps et pectoraux. Dans ce cas, la tête n'est pas maintenue en position verticale, elle pend passivement, les mouvements des membres supérieurs sont presque complètement perdus. Une atrophie musculaire est également observée en cas de convalescence avec disparition de la parésie.

• Forme polyradiculoneuritique l'encéphalite à tiques, observée chez 2 à 4 % des patients, se manifeste, avec des symptômes généraux toxiques et méningés, avec des signes de lésions des racines et des nerfs périphériques. Caractérisé par des paresthésies sous forme de « creeps rampants », des picotements dans la peau de diverses zones, des douleurs le long des troncs nerveux, des symptômes positifs de « tension » (Lassegh, etc.), des troubles de la sensibilité dans les extrémités distales comme des « gants » et "des chaussettes".
• Méningo-encéphalite à deux vagues(fièvre de lait à deux vagues), enregistrée dans des foyers européens d'encéphalite à tiques, se caractérise par le développement d'une réaction thermique à deux phases, chacune d'une durée de 2 à 15 jours avec un intervalle de 1 à 2 semaines, la prédominance de syndrome toxique lors de la première vague de température et le développement de signes méningés et cérébraux généraux avec une augmentation répétée de la température des corps avec une dynamique positive rapide et une récupération sans effets résiduels.

Diagnostique

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Le diagnostic clinique de l'encéphalite à tiques repose sur un ensemble de données épidémiologiques et cliniques et de laboratoire qui révèlent les syndromes caractéristiques de la maladie.

Le diagnostic spécifique de la maladie est réalisé à l'aide de méthodes virologiques et sérologiques. La méthode virologique consiste à isoler le virus du sang et du liquide céphalo-rachidien d'un patient (au cours des 5 à 7 premiers jours de la maladie) ou du cerveau de personnes décédées - par infection intracérébrale de souris blanches nouveau-nées avec le matériel de test, ainsi que comme l'utilisation d'une culture cellulaire et l'identification ultérieure du virus en utilisant la méthode des anticorps fluorescents (IPA).

Parallèlement aux méthodes virologiques, les méthodes sérologiques de vérification du diagnostic utilisant RSK, RDPA, RPHA, ELISA, RN sont largement utilisées dans les sérums sanguins appariés de patients prélevés à un intervalle de 2-3 semaines.

Dans le même temps, une désintoxication, une thérapie de déshydratation sont effectuées, en cas d'évolution sévère de la maladie, une thérapie antichoc, des corticostéroïdes sont prescrits et la lutte contre l'insuffisance respiratoire est menée. Avec le syndrome convulsif, une solution à 25% de sulfate de magnésium, de relanium, d'oxybutyrate de sodium, de barbituriques et d'autres sédatifs est utilisée. Pendant la période d'atténuation des manifestations aiguës de la maladie, des vitamines B, de la prosérine, du dibazol et des antihistaminiques sont prescrits. Les patients sortent au bout de 2-3 semaines : après que la température soit revenue à la normale, en l'absence de troubles neurologiques. Les reconvalescents sont soumis à un examen médical.

La prévention

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Dans les foyers d'encéphalite à tiques, un ensemble de mesures est utilisé pour protéger la population de l'attaque des tiques (combinaisons anti-tiques, répulsifs - phtalates de diméthyle et de dibutyle), des examens mutuels sont effectués avec élimination et destruction des tiques détectées. Après avoir retiré les tiques adhérentes, une immunoglobuline de donneur spécifique est utilisée (pour les adultes, 3 ml par voie intramusculaire). Il n'est pas recommandé d'utiliser du lait non bouilli pour la nourriture.

Une prophylaxie spécifique est effectuée selon les indications épidémiques 1 à 1,5 mois avant la saison d'activité des tiques. Les vaccins inactivés ou vivants atténués sont injectés dans 1 ml sous la peau trois fois à des intervalles de 3 mois à 1 an, suivis d'une revaccination annuelle de 1 ml du vaccin.

L'encéphalite est une maladie inflammatoire du système nerveux central, ou plutôt un groupe de maladies caractérisées par un virus affectant la substance du cerveau ou de la moelle épinière, de la fièvre, une intoxication et une paralysie. La plus connue est probablement l'encéphalite à tiques - une maladie qui, malgré les progrès rapides de la médecine, nécessite un traitement complexe et à long terme et représente toujours un grand danger pour la vie d'une personne infectée.

Il est beaucoup plus facile de prévenir l'infection - il est donc utile de savoir qui est le porteur de l'encéphalite et comment le virus se transmet. Nous examinerons ces questions.

Comment se transmet l'encéphalite à tiques ?

L'agent causal du virus de l'encéphalite est porté par une tique, qui, à son tour, est infectée par des animaux infectés, dont elle se nourrit du sang. La tique porte le virus tout au long de sa vie, devenant son porteur pour l'homme.

Fait intéressant, un animal sauvage porteur de l'agent causal de l'encéphalite ne souffre pas du virus. Dans la taïga, où l'encéphalite à tiques est répandue, les animaux au cours d'une longue évolution se sont parfaitement adaptés au virus, comme par exemple les espèces africaines aux maladies transmises par la mouche tsé-tsé.

De qui peut-on contracter une encéphalite ?

Les tiques sont une sous-classe d'animaux très largement représentée, il existe des dizaines de milliers d'espèces, mais seules certaines d'entre elles sont dangereuses pour l'homme. Pour éviter tout danger, vous devez bien vous rappeler quelle tique porte l'encéphalite et à quoi elle ressemble.

Les tiques Ixodid sont porteuses de différents sous-types de virus de l'encéphalite transmise par les tiques :

• Tique de la taïga(Extrême-Orient, sous-type sibérien)

• Tique du chien(sous-type européen CE)

Le sous-type extrême-oriental est le plus dangereux, il se caractérise par le taux de mortalité le plus élevé.

Soit dit en passant, tout le monde ne sait pas qu'il est possible d'être infecté par l'encéphalite non seulement par une piqûre de tique, mais aussi par l'ancien porteur de l'agent pathogène de l'encéphalite - par le lait cru de chèvre et de vache. De tels cas sont très rares, mais n'ignorez pas cette information ! D'autant plus que, contrairement à une piqûre de tique, le risque d'infection par le lait peut être complètement contrôlé et facilement évité. En dehors du corps du porteur, le virus n'est plus aussi tenace, et est complètement détruit si le lait est bouilli.

Soyez vigilant et attentif, étudiez la situation épidémiologique de votre région, et vos activités de plein air ne gâcheront pas la peur de rencontrer des tiques.