Полип цервикального канала при беременности — причины, лечение. Может ли появиться полип на шейке матки при беременности и влияет ли он на развитие плода во время вынашивания Полипы матке беременности что делать
Период вынашивания ребенка – долгожданное время в жизни женщины. Во время беременности выделения необычного характера настораживают и тревожат. При постановке на учет или на более поздних сроках врач может выявить образование, локализованное на шейке матки. Важно разобраться, нужно ли лечить полип цервикального канала при беременности, как патология влияет на развитие плода и как проявляется болезнь.
Полип в шейке матки при беременности – редкое явление. Если такая патология диагностирована, зачатие становится осложненным и высок риск раннего выкидыша. Хотя полипоз – одно из самых распространенных гинекологических заболеваний, точные причины его возникновения до сих пор неизвестны.
Считается, что образование полипов может быть спровоцировано такими факторами, как:
- хронические воспалительные процессы в шейке матки или в полости органа;
- инфекции, передаваемые половым путем, в анамнезе;
- патологии, при которых разрастается эндометрий;
- гормональные сбои;
- перенесенные ранее выскабливания;
- патологическое разрастание сосудов;
- аутоиммунные заболевания;
- эндокринные нарушения;
- наследственная предрасположенность.
Жжение появляется только в случае, когда помимо полипоза в организме женщины присутствует инфекция. Это особенно опасно при беременности, так как патогенные возбудители могут отрицательно сказываться на развитии плода и его питании.
Полип кровит при беременности
Наличие полипов обычно мешает зачатию ребенка и благополучному вынашиванию беременности. Когда новообразование большого размера, оно чаще повреждается, вызывая кровотечения.
Расположение полипа в цервикальном канале требует постоянного контроля врача. Во время полового акта образование травмируется, вызывая боль и кровоточивость.
Угроза для плода сохраняется ввиду риска заражения. Если тонкая поверхность новообразования повреждается, через это отверстие может проникнуть инфекция. Есть вероятность, что пострадает не только мать, но и ребенок.
Некоторые бактериальные поражения приводят к самопроизвольному выкидышу и врожденным нарушениям развития плода.
Большие кровопотери отрицательно сказываются на самочувствии женщины. Нехватка питательных веществ в ее организме влияет на ребенка. Поэтому если возникло кровотечение, нужно срочно вызвать скорую помощь.
Диагностика заболевания
Выявить полипоз можно только после посещения врача. Диагностика децидуоза включает в себя следующие процедуры:
- осмотр шейки матки в гинекологическом кресле с использованием влагалищных зеркал;
- цитологию;
- биопсию;
Осмотр цервикального канала при беременности с целью выявить полип позволяет увидеть выступающее новообразование. На этом этапе невозможно установить тип нароста, требуется дальнейшее обследование.
На вид выступ бывает розоватым, багровым или коричневатым. Обследование позволяет поставить предварительный диагноз.
Цитологическое исследование при болезнях матки позволяет определить, какого типа сформировался нарост. Лабораторный анализ покажет, что это: доброкачественный полип или злокачественное новообразование.
При необходимости после проведения гинекологического осмотра врач выполнит кольпоскопию. Это процедура, при которой не требуется анестезия. Она не опасна для ребенка и безболезненна для женщины. В процессе исследования можно увидеть образование и всю шейку матки при многократном увеличении.
Биопсию у беременных проводят только при условии, если есть серьезные показания. Основанием для данной процедуры являются частые кровотечения или весомые подозрения на раковую опухоль.
Проведение УЗИ с целью выявления образования цервикальных новообразований не всегда обоснованно. Увидеть полипы можно только на раннем сроке беременности. Не все разновидности наростов визуализируются при таком обследовании.
Открытие цервикального канала
Образование полипов в шейке матки при беременности способно привести к серьезным проблемам. Наросты провоцируют раскрытие канала раньше положенного срока. Это ведет к преждевременным родам, невынашиванию, а на ранних сроках к выкидышу.
Цервикальная область служит защитой развивающегося плода от окружающей среды. Шейка в норме закрыта, канал тонкий и плотно перекрыт слизистой пробкой. По мере роста плода и увеличения его в массе давление на шейку увеличивается, полип проталкивается ниже, провоцируя раскрытие.
Нарушения в слизистых структурах и раскрытие канала более чем на 6 мм для первородящих женщин исправляют путем использования пессария или ушивания матки. Если после открытия шейки помощь не будет оказана, произойдет выкидыш или начнутся роды (в зависимости от срока).
Лечение во время беременности
Хирургическое удаление новообразования проводится не всегда. Если полип не доставляет женщине боли, дискомфорта во время полового акта, не увеличивается в размерах и не преобразуется в раковую опухоль, лечение откладывают до послеродового периода.
Беременность может протекать нормально, и новообразование не сказывается на протекании родового процесса. Некоторые типы полипов покидают организм женщины вместе с ребенком. В остальных случаях назначают гормоны и при необходимости антибиотики.
Удаление полипа во время вынашивания беременности путем хирургического вмешательства показано в следующих случаях:
- нарост превышает 1 см;
- в месяц увеличивается более чем на 2 мм;
- у новообразования появляются новые отростки;
- высок риск инфицирования плода;
- случаются частые обильные кровотечения.
Хирургическая терапия проводится только на цервикальной зоне. Вмешательство в полость матки ведет к гибели зародыша. Операция делается с помощью гистероскопа. Канал шейки приоткрывают и проводят иссечение.
Возможные осложнения
Хотя беременность и полип в шейке матки – совместимые понятия, иногда патология может привести к осложнениям. Имеет значение локализация и размер образования.
Цервикальный полип опасен следующими осложнениями:
- может стать источником инфекции для женщины и плода;
- ведет к преждевременному раскрытию тканей шейки матки;
- возможно онкологическое перерождение.
Проведение операции показано, если опухоль раковая. В таком случае полип удаляют, несмотря на риск для плода.
Чтобы избежать многих проблем, женщина должна следить за здоровьем еще до зачатия. Пролечив все патологии заранее, можно выносить и родить здорового ребенка без рисков.
– это образования доброкачественного характера. Они образуются из эпителиального слоя шейкии и растут в ее просвет.
Шеечный полип называется цервикальным. Чаще всего он располагается в верхней или в срединной части наружного зева.
Подобные образования не считаются онкологическим заболеванием, но, если лечение не будет начато своевременно, трансформация в злокачественный процесс вполне возможна.
Поэтому обнаруженный полип лучше всего удалять хирургическим путем.
Что такое полип
По своей сути, полип – это нарост, который имеет ножку с проходящим в ней кровеносным сосудом, строму и клеточные структуры.
В зависимости от клеток, которые составляют основу образования, их классифицируют на :
- железистыми;
- железисто-фиброзными;
- анденоматозными;
- плацентарными.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Особо опасными считаются плацентарные и аденоматозные виды полипозных образований, поскольку именно они могут чаще других полипов трансформироваться в онкологию и склонны к сильным кровотечениям.
Небольших по размеру образований может быть не выражена ярко, и в большинстве случаев их диагностируют при плановых осмотрах.
Яркая симптоматика проявляется в том случае, если полип инфицируется или воспаляется, тогда женщину могут беспокоить следующие симптомы:
- боли в нижней части живота, которые усиливаются перед началом менструации;
- увеличение объема естественных выделений (белей);
- если образование травмируется, могут наблюдаться кровянистые выделения, которые особенно часто возникают после полового контакта.
У женщин репродуктивного возраста наличие полипа часто приводит к или к проблемам с вынашиванием ребенка. Также довольно часто происходит сбой в менструальном цикле.
Если беременность все же наступает, на ранних сроках полипоз часто провоцирует выкидыши, поскольку шейка матки раздражается и может открываться.
Причины возникновения
Точных причин, по которым на шейке матки образуется полип, гинекологи обозначить не могут, но этого явления известны, они следующие:
- гормональные нарушения;
- длительные стрессы;
- травмы механического порядка;
- воспалительные заболевания половых органов;
- инфекционные заболевания, которые передаются половым путем;
- гормональные всплески, которые могут наблюдаться в период полового созревания, беременности или климакса.
Можно ли забеременеть
Полип в шейке матки, при условии, что его развитие не связано с гормональными нарушениями, которые могут стать препятствием для зачатия, никак не влияет на созревания яйцеклетки. Следовательно, на сам процесс зачатия этот нарост негативного влияния не оказывает.
Однако, очень многое зависит от конкретного места локализации полипозного образования и его размера.
Если полип большой или расположен таким образом, что перекрывает цервикальный канал, с зачатием могут возникать сложности – семенная жидкость не сможет в достаточном количестве проникать в маточную полость и оплодотворять яйцеклетку.
Но, в принципе, забеременеть с полипом все же возможно, однако, лучше удалить образование до зачатия, поскольку он может осложнять процесс вынашивания ребенка и роды.
Полип в шейке матки и беременность не такие уж несовместимые понятия. Это довольно частое явление, и при внимательном и тщательном контроле гинеколога, женщина может родить здорового малыша. Безусловно, полип в шеечной области может стать препятствием для зачатия, однако, сказать, что это невозможно – неправильно. Другое дело как образование будет влиять на течение беременности. При отсутствии осложнений (инфицирования, воспаления, трансформации в злокачественное образование) наличие полипа не будет оказывать негативного влияния на плод, но женщина все равно всю беременность должна входить в группу часто обследуемых будущих мам.
Влияют ли образования на течение беременности
Неосложненные полипы на течение беременности влияют не сильно. На сам плод вообще никакого негативного влияния не оказывается, но в любом случае, в профилактических целях женщине может назначаться антибактериальная терапия.
Однако, не исключено, что полип может спровоцировать истмико-цервикальную недостаточность, при которой наблюдается преждевременное открытие шейки матки. Такое явление вызывает прерывание беременности (выкидыш), самым опасным периодом считается первый триместр беременности.
В этом случае женщине может быть назначено удаление полипов, но к таким операциям врачи прибегают только в крайних случаях, поскольку оперативное вмешательство может негативно отразиться на развитии плода.
Оперативное вмешательство при беременности могут назначить и в других критических случаях:
- воспалительные процессы;
- повышенный тонус матки;
- озлокачествление полипозного образования.
Особенности полипов на ранних сроках
На первых неделях вынашивания ребенка женщина, у которой имеется цервикальный полип может наблюдать:
- кровянистые выделения;
- неприятные ощущения во время ходьбы;
- рези и другие дискомфортные ощущения;
- появление болей в нижней части живота;
- выделения с запахом;
- боль при интимной близости (если таковая разрешается врачами).
Женщина должна быть очень внимательной ко всем негативным проявлениям, ведь именно первый триместр беременности считается наиболее опасным, и чтобы сохранить беременность, необходимо очень часто посещать гинеколога и в точности выполнять все его рекомендации.
Что делать, если патология обнаружилась после зачатия?
Самое главное не паниковать и успокоиться. Если полип небольшой и его рост не наблюдается, никакой специальной терапии скорее всего не потребуется. Лечение может быть назначено в том случае если образование воспаляется или начинает быстро расти.
Во всех остальных случаях необходимо следующее:
- укреплять иммунную систему;
- не напрягать органы малого таза – не поднимать тяжести, не заниматься физическими упражнениями;
- отказаться от интимных контактов;
- обеспечить организму покой;
- ни в коем случае не заниматься самолечением.
Если же полипозное образование будет осложняться, врач сам подберет необходимую терапию, она в каждом конкретном случае будет индивидуальной.
Беременность после удаления
Как только полип в шейке матки будет удален, женщине назначается гормональная терапия. В этот период беременность наступить не может.
Заканчивается приблизительно через 3 месяца, и вот тогда затягивать с планированием зачатия не стоит, поскольку данный недуг часто рецидивирует .
Что касается наступления беременности, то она, как правило, наступает сразу после отмены гормональной терапии. По медицинской статистике, женщины, которые удалили образование, в большинстве случаев становятся беременными уже через 4-6 месяцев после операции.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Какой метод будет предпочтительнее в конкретном случае, решает врач, при этом учитывается причина, по которой появился полип, наличие фоновых патологий, вид образования, возраст женщины и ее планы на последующие беременности.
Заключение и выводы
Полип при беременности абсолютно не является показанием для ее прерывания. Если женщина молода и здорова, подобное разрастание скорее всего никак не навредит ни ей, ни будущему малышу.
Однако, пускать все на самотек нельзя. Беременная женщина с полипом цервикального канала должна регулярно и даже чаще других беременных, приходить на осмотр к врачу.
Только так можно предупредить инфекционные и воспалительные осложнения.
Полезное видео
В видео рассказывается про полипы шейки матки при беременности:
Вконтакте
Полипы в разных участках матки - явление нередкое. Хорошо, если они обнаружены вовремя, до наступления беременности. Но и в противном случае не стоит паниковать. Давайте выясним, каковы причины возникновения проблемы, как справиться с недугом, и какова вероятность новой беременности после лечения?
Симптомы
Нередко даже при беглом регулярном осмотре врач замечает появление полипов в самых доступных для диагностики участках половых органов женщины. Например, цервикальный полип при беременности можно отследить и без УЗИ. В других случаях ультразвуковое исследование понадобится.
Эти образования представляют собой избыточное разрастание тканей эндометрия, могут образовываться собственно в матке, во влагалище, шейке матки или цервикальном канале. Заметить неблагополучие женщина может по ряду симптомов: усиление выделений, которые приобретают неприятный запах; появление болей, тянущих и ноющих, внизу живота, при физической нагрузке или половом контакте, после врачебного осмотра.
Причины
Главные причины возникновения полипов в период беременности в шейке матки и на иных участках: сложные роды или аборты в анамнезе, дефицит прогестерона и прочие гормональные нарушения; половые инфекции, болезни щитовидной железы.
Не угрожает ли полип развитию плода
При благоприятном течении это доброкачественное новообразование вынашиванию ребенка не вредит. Но полипы в матке могут осложняться воспалительными процессами, а значит, есть опасность инфицирования плода, а это уже серьезная угроза, и потребуется направленная противомикробная терапия.
Проблема еще и в том, что само наступление беременности под вопросом, когда заболевание вызвано гормональными сбоями. Тогда придется начинать с устранения именно этой первопричины. Вообще, мудро поступают будущие мамы, планирующие беременность. Тогда при тщательном осмотре выявляются те «шероховатости», что могут осложнить вынашивания плода. Те же полипы можно предварительно удалить хирургическим путем и быть спокойными за здоровье будущего малыша.
Хотя, если все уже случилось, наличие полипов не помешало зачатию (а так чаще всего и происходит на практике), и если они не особо беспокоят, то вопрос об их лечении переносится на послеродовый период.
Полип в цервикальном канале
Часто локализация новообразований происходит в цервикальном канале - это место соединения влагалища и полости матки. Причины появления цервикальных полипов те же, что и для других их разновидностей. Примерно такие же и симптомы: мажущие выделения, болезненность, до наступления беременности это могут быть и сбои менструального цикла.
Основное отличие от ситуации, когда подобные новообразования появляются, скажем, во влагалище, в том, что хирургически удалять их в период беременности категорически нельзя. Да и терапевтические методы лучше применять позже, когда малыш уже появится на свет. А пролечиться нужно будет обязательно, поскольку при неблагоприятном течении полипы могут мутировать в злокачественные образования.
Лечение
Для лечения полипов существует множество современных методов. В идеале их следует опробовать до зачатия или после родов. И лишь в отдельных случаях, когда диагностируется угроза развитию плода либо вероятность выкидыша, наиболее щадящие из них можно применять и во период беременности.
Полипэктомия - способ хирургического вмешательства, завершающегося прижиганием места удаления полипа электрическим током. РДВ (методика раздельного диагностического выскабливания), также достаточно травматичная процедура, осуществляется под наркозом.
Другие варианты: лазерное удаление, при котором кровотечение минимально, поскольку лазер «запаивает» кровеносные сосуды, либо методика радиоволновой полипэктомии, достоинство которой - в профилактике повторных разрастаний полипов.
Прогноз после удаления полипов в матке
Совсем недавно бытовало мнение, что наличие подобных новообразований приводит к бесплодию. Но многолетние наблюдения подтвердили мнение авторитетных исследователей: в подавляющем большинстве случаев такого осложнения не наблюдается.
Единственное исключение: атипичная структура полипа, тогда оперативное вмешательство показано даже в период беременности, поскольку в данном случае фактор времени является решающим для здоровья и жизни матери.
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Евгения Васильевна спрашивает:
Как при беременности вылечить полипы матки?
Медикаментозное лечение полипов во время беременности ведется в следующих направлениях:
- Уменьшение болей. Полипы матки во время беременности могут приводить к достаточно сильному болевому синдрому. Это в свою очередь ведет к постоянному стрессу женщины, что не замедлит сказаться на нормальном развитии плода. Анальгезирующие препараты для уменьшения болей должны подбираться индивидуально лечащим врачом. Многие из них при неправильном приеме могут оказать губительное влияние на плод. К тому же только лечащий врач имеет достаточные сведения обо всех особенностях организма пациентки.
- Поддерживающая терапия. Если во время беременности имеют место незначительные кровотечения, то порой можно обойтись без хирургического удаления полипов. Достаточно назначить препараты железа, фолиевой кислоты или витамина В12, чтобы предупредить развитие анемии . Поддерживающая терапия также может включать прием поливитаминных и минеральных комплексов, которые укрепят иммунную систему и снизят риск инфекционных осложнений.
- Гормональная терапия. Гормональные нарушения , которые часто сопровождают полипы матки, во время беременности могут губительно сказаться на развитии плода. Однако их коррекция является весьма сложной задачей. Поэтому назначение препаратов делается только квалифицированным специалистом после проведения соответствующих анализов. На время гормональной терапии пациентку рекомендуется госпитализировать, чтобы у врачей в любой момент была возможность скорректировать назначенный курс лечения или отреагировать на развитие возможных осложнений.
- Антибиотикотерапия. Антибиотикотерапия может быть назначена, если полипы матки спровоцировали инфекционные осложнения. Размножение микроорганизмов чревато нарушениями в развитии плода или его внутриутробным заражением. Курс антибиотиков также подбирается индивидуально в зависимости от вида микроорганизмов и индивидуальной переносимости препаратов. Беременность требует тщательного подбора доз, чтобы избежать негативного воздействия антибиотика на плод.
Профилактические меры.
В целях профилактики опасных осложнений пациентка может быть в любой момент госпитализирована. В противном случае рекомендуется регулярное консультативное обращение к лечащему врачу и периодическое проведение ряда обследований (УЗИ, общий и биохимический анализ крови , бактериологическое исследование мазка из влагалища ).Полипы во время беременности – это постоянный риск возникновения тяжелых осложнений, поэтому самолечение может быть губительным как для матери, так и для растущего организма. Любые лечебные мероприятия должны быть оговорены с лечащим врачом после проведения всех диагностических обследований и анализов. В этом случае, даже при наличии полипов в матке весьма высока вероятность нормальных родов.
Проблема, когда при беременности кровит полип, часто встает перед женщинами, у которых возникло это патологическое образование. Сам по себе полип – новообразование в той или иной части женских половых органов, часто он достаточно незаметен и не беспокоит долгое время. Тем не менее он является патологическим явлением, для которого рекомендовано удаление.
Образование полипов: причины и симптомы
Основная причина образования полипов, в первую очередь – это проблемы с гормональным фоном.
Порой на возникновение этих наростов влияют и другие факторы:
- длительное использование спирали для контрацепции (под длительным понимается срок, превышающий нормы использования одной спирали, которую необходимо время от времени менять);
- инфекции мочеполовой системы, перешедшие в хроническую форму;
- повышение количества эстрогена;
- снижение количества прогестерона;
- гипертензические проблемы;
- проблемы с обменной системой;
- лишний вес;
- наличие бактериальных инфекций;
- проблемы с состоянием эндометрия, которые, как правило, вызываются частичным отслоением плаценты (часто встречаются у женщин, сделавших аборт или рожавших под наблюдением неопытного специалиста).
Порой после удаления полипов причиной для их вторичного возникновения может стать поспешное зачатие, когда матка еще не совсем восстановилась после операции.
Среди симптомов, указывающих на появление полипов, следующие:
- Проблемы с менструацией.
- Невозможность зачатия.
- Кровянистые выделения, возникающие в результате занятия сексом, а также детального гинекологического обследования.
- Состояние общего недомогания.
- Появление неприятного запаха у обычных выделений.
- Боли внизу живота или в пояснице, которые часто носят схваткообразный характер.
Сами по себе полипы достаточно часто развиваются бессимптомно, их обнаруживают в ходе гинекологического осмотра. Размеры их значительно варьируются. Полипы могут вызывать эрозии, разрывы и другие проблемы.
Виды полипов
Существует 2 основных типа полипов:
- Маточный.
- Цервикальный.
Их особенности выглядят так:
Состояние полипов, возможность их удаления и вред, который они приносят беременности, анализируется с помощью УЗИ-обследований. Первоначальная диагностика при невозможности обнаружить полип визуально, включает в себя кольпоскопические исследования.
Профилактика и удаление полипов
Если при беременности кровит полип, это может указывать на развитие воспалительных процессов.
Чтобы снизить проявления этой проблемы или устранить её, можно использовать следующие профилактические меры:
- уменьшить уровень физических нагрузок;
- отказаться от занятий сексом;
- отказаться от посещений бани и сауны;
- уделять больше внимания личной гигиене.
Справляться с кровотечениями можно при помощи прокладок. Что делать при обнаружении полипа?
Лечение зависит от его типа:
Удаление производится тремя различными способами в зависимости от особенностей развития полипа и срока беременности:
- Гистероскопией.
- Выскабливанием.
- Гормональной терапией.
Наиболее эффективна и безопасна гистероскопия, другие способы могут вызвать проблемы у женщины или плода.
Порой хирургического вмешательства не требуется. Для благополучного течения беременности достаточно противогрибковой и противовоспалительной терапии, а полипы исчезают сами при нормализации гормонов в организме или после родов.
Возможные осложнения
После того как был удален полип при беременности, женщине некоторое время нужно будет:
- Провести в стационаре.
- После выписки использовать ряд препаратов, уберегающих её от возникновения повторного выроста.
- При возникновении любых тревожных признаков необходимо как можно скорее обращаться к врачу – это чревато потерей ребенка.
Если полип был удален до зачатия, то нормальным сроком планирования беременности будет 4-6 месяцев после операции. Раньше не рекомендуется это делать из-за периода восстановления тонуса матки, не нужно и затягивать – полипы после удаления часто возникают снова.
