Кальцемин адванс курс. Кальцемин адванс - инструкция, применение, о показаниях, противопоказаниях, действии, побочных эффектах, аналогах, составе, дозировке

Действующие вещества:

кальций (кальция цитрат и кальция карбонат) 500 мг

витамин D3 200 ME

магний (магния оксид) 40 мг

цинк (цинка оксид) 7,5 мг

медь (меди оксид) 1 мг

марганец (марганца сульфат) 1,8 мг

бор (борат натрия) 250 мкг

Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза (Е460), стеариновая кислота (Е570), кроскармеллоза натрия, мальтодекстрин, сои полисахарид, натрия лаурилсульфат. Оболочка: гипромеллоза, силикат магния (Е553а), титана диоксид (Е171), триацетин (Е1518), минеральное масло (Е905), FD&C Красный № 40 Лак (Е129), FD&C Синий № 1 Лак (Е133), FD&C Желтый № 6 Лак (Е110).

Фармакотерапевтическая группа

Минеральные добавки. Комбинации кальция с витамином D и/или другими средствами. Код АТС: А12АХ.

Фармакологические свойства

Комбинированный препарат, содержащий витамины, макро-/микроэлементы. Действие обусловлено свойствами ингредиентов, входящих в состав.

Фармакокинетика

Кальций всасывается преимущественно в проксимальном отделе тонкой кишки посредством активного витамин D-зависимого транспортного механизма. Поступивший после всасывания кальций распределяется по органам и системам и, прежде всего, поступает в костную ткань.

В желудке ионы кальция высвобождаются в зависимости от pH. Поглощение кальция, поступающего в виде карбоната кальция, составляет около 20-30% и происходит, в основном, в двенадцатиперстной кишке посредством витамин D-зависимого, насыщаемого, активного транспорта. Выводится с мочой, калом и потом. Экскреция кальция с мочой является функцией клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция.

Витамин D всасывается в тонком кишечнике. Биодоступность составляет 50-70%. Он связывается со специфическими альфа-глобулинами и транспортируется в печень, где метаболизируется до 25-гидроксихолекальциферола. Последующее гидроксилирование до 1,25-дегидроксихолекальциферола происходит в почках. Данный метаболит отвечает за способность витамина увеличивать абсорбцию кальция. Неметаболизированный витамин D откладывается в жировой и мышечной ткани. Витамин D выводится с калом и мочой.

Минералы всасываются преимущественно в верхних отделах тонкого кишечника и выводятся почками. Кроме того, могут частично выводиться с калом.

Показания к применению

Восполнение дефицита кальция, витамина D и микроэлементов, когда потребность в них не может быть удовлетворена соответствующей диетой, особенно в случае длительного недостатка, нерегулярного и несбалансированного питания и увеличенных потребностей, в частности, в определенные периоды жизни:

Подростковый возраст постменопауза беременность и кормление грудью (по клиническим показаниям и/или рекомендации врача) пожилой возраст,

Для профилактики и в качестве дополнения к специфической терапии остеопороза.

Способ применения и дозы

Взрослым и подросткам с 12 лет по 1 таблетке два раза в день во время еды.

Пациенты пожилого возраста:

без особых указаний.

Пациенты с нарушениями функции почек:

противопоказано у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью. При нарушениях функций почек легкой и умеренной степени тяжести - с осторожностью, под контролем концентрации кальция и фосфора в крови и моче.

Пациенты с нарушениями функции печени:

без особых указаний.

Продолжительность лечения:

При применении для восполнения дефицита кальция и витамина D средняя продолжительность курса лечения составляет не менее 4-6 недель.

При применении для профилактики остеопороза средняя продолжительность курса составляет 2 месяца; при лечении остеопороза - 3 месяца.

Количество повторных курсов в течение года определяется врачом.

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта: в редких случаях запор, вздутие живота, боль в животе, диарея, тошнота, рвота.

Со стороны иммунной системы: аллергические и анафилактические реакции, очень редко анафилактический шок, реакции гиперчувствительности, включая астматический синдром, легкие и средней тяжести реакции со стороны кожи (сыпь, крапивница, отек, зуд) и/или дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта и/или сердечно-сосудистой системы (симптомы могут включать респираторный дистресс-синдром).

После продолжительного приема препарата может повыситься уровень кальция в моче и концентрация кальция в сыворотке крови, что должно контролироваться врачом.

При появлении любой из перечисленных побочных реакций, а также реакции, не указанной в листке-вкладыше, необходимо обратиться к врачу.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата.

Гиперкальциемия, тяжелая гиперкальциурия, нефролитиаз, гипервитаминоз D, тяжелая почечная недостаточность.

Передозировка

Нет никаких доказательств того, что препарат может привести к передозировке при использовании в соответствии с рекомендациями по применению.

Большинство, если не все сообщения, касающиеся случаев передозировки, связаны с сопутствующим приемом больших доз моно- и/или поливитаминных препаратов.

Прием кальция и витамина D в дозах, превышающих 2500 мг кальция и 4000 МЕ/сутки витамина D, может приводить к токсическим эффектам.

У пациентов с гиперкальциемией или состояниями, связанными с гиперкальциемией, почечной недостаточностью и/или склонностью к нефролитиазу, возможно появление токсических эффектов кальция и витамина D при применении более низких доз.

Пациенты с нарушениями функции почек имеют повышенный риск гиперфосфатемии, развития почечнокаменной болезни и нефрокальциноза.

Острая или длительная передозировка кальция и витамина D, особенно у предрасположенных пациентов, может вызвать гипервитаминоз D, гиперкальциемию, гиперкальциурию и гиперфосфатемию. Последствия включают почечную недостаточность, «молочно-щелочной синдром», кальцификацию сосудов и мягких тканей, в том числе кальциноз, ведущий к нефролитиазу.

Признаками острой передозировки могут быть внезапная головная боль, спутанность сознания, и желудочно-кишечные расстройства, такие как запор, диарея, тошнота и рвота. Если появились данные симптомы, лечение должно быть прекращено, и нужно обратиться к врачу.

Лабораторные и клинические проявления токсичности и гиперкальциемии разнообразны и зависят от восприимчивости пациента и сопутствующих обстоятельств. Симптомы могут включать в себя анорексию, потерю веса, жажду, полиурию и нарушение всасывания других минералов. Возможны изменения лабораторных показателей: увеличение концентрации аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы в плазме крови. Хроническая передозировка может привести к кальцификации сосудов и органов, вызванной гиперкальциемией. Чрезвычайно высокая гиперкальциемия может стать причиной комы и смерти.

Лечение: регидратация, применение петлевых диуретиков (например, фуросемида), глюкокортикостероидов, кальцитонина, бисфосфонатов, в тяжелых случаях проведение гемодиализа.

Меры предосторожности

Не следует превышать рекомендуемую дозу. При одновременном применении других источников высоких доз витамина D и/или лекарственных препаратов или нутриентов (таких как молоко), содержащих кальций, Кальцемин Адванс следует принимать под строгим медицинским наблюдением. В этом случае требуется регулярный контроль содержания кальция в сыворотке крови и моче.

Во время длительного лечения комбинированными препаратами кальция и витамина D необходимо контролировать уровень кальция в сыворотке крови и моче, а также функцию почек путем измерения содержания креатинина в сыворотке крови, особенно у пожилых пациентов, и при сопутствующей терапии сердечными гликозидами, блокаторами кальциевых каналов и/или тиазидными диуретиками. Это также относится к пациентам с высокой склонностью к образованию камней. В случае гиперкальциемии или признаков нарушения функции почек уменьшить дозу или прекратить лечение.

Витамин D рекомендуется применять с осторожностью пациентам с легкими и умеренными нарушениями функций почек и под контролем кальция и фосфатов в сыворотке крови. Следует помнить о риске кальцификации мягких тканей. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью витамин D в виде холекальциферола не метаболизируется. Поэтому у этих пациентов рекомендуется применять другие формы витамина D.

Из-за риска повышенного уровня метаболизма витамина D в его активную форму следует с осторожностью применять препарат у пациентов с саркоидозом. У этих пациентов рекомендуется контролировать содержание кальция в сыворотке крови и моче.

Препарат не предназначен для применения у детей до 12 лет.

Комбинированные витаминные препараты следует применять с осторожностью у иммобилизованных (обездвиженных) пациентов с остеопорозом из-за повышенного риска гиперкальциемии.

Обязательна консультация врача относительно применения препарата при болезнях почек, мочекаменной болезни, болезнях паращитовидных желез, метастазах опухолей в костях.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фенитоин , барбитураты, карбамазепин , рифампицин : могут уменьшить эффект витамина D3 путем увеличения его метаболизма в неактивные метаболиты.

Бисфосфонаты , фториды: возможно снижение всасывания бисфосфонатов и фторида натрия в желудочно-кишечном тракте. Рекомендуется принимать как минимум за 1-2 часа до или после приема препарата Кальцемин Адванс. Предпочтительно бисфосфонаты и препараты кальция применять в разное время суток.

Тетрациклин: возможно снижение всасывания тетрациклина в желудочно-кишечном тракте. Рекомендуется принимать как минимум за 2-3 часа до или через 4-6 часов после приема препарата Кальцемин Адванс.

Сердечные гликозиды, блокаторы кальциевых каналов : возможно увеличение токсичности сердечных гликозидов (опасность летальной аритмии). Рекомендуется мониторинг ЭКГ и концентрации кальция в крови. Снижается эффективность блокаторов кальциевых каналов, таких как верапамил, при мерцательной аритмии. Совместное применение не рекомендуется.

Левотироксин : возможно нарушение абсорбции левотироксина. Рекомендуется принимать как минимум за 2-4 часа до или через 4-6 после приема данного препарата.

Хинолоны , противовирусные средства: возможно нарушение абсорбции антибактериальных средств из группы хинолонов (например, ципрофлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, налидиксовая кислота) и противовирусных средств (ингибиторы протеаз). Рекомендуется принимать как минимум за 2-4 часа до или через 4-6 часов после приема данного препарата.

Тиазидные диуретики: тиазидные диуретики уменьшают экскрецию кальция с мочой. Из-за повышенного риска гиперкальциемии при одновременном применении тиазидных диуретиков и препаратов кальция рекомендуется регулярно проверять уровень кальция в сыворотке крови в случае длительного лечения.

Глюкокортикоиды , гормональные противозачаточные средства: уменьшают всасывание кальция, возможно снижение эффекта витамина D3. Может потребоваться коррекция дозы препарата Кальцемин Адванс.

«Кальцемин» - это комплексный препарат для здоровья костей. Не считая кальция и витамина D3 в состав «Кальцемина» входят минералы — цинк, медь, марганец и бор для образования коллагеновой сетки, которая мешает вымыванию кальция из костной ткани. Препарат Кальцемин усваивается в полном объеме и хорошо переносится пациентами любого возраста.

«Кальцемин» показан для предупреждения и комплексного лечения остеопороза.

Состав препарата Кальцемин

Почти каждый лекарственный препарат состоит из 2-ух групп компонентов. В основную группу входят действующие вещества, цель которых оказать воздействие на организм, в другую – вспомогательные компоненты, предназначенные для более простого усвоения лекарства. Кальцемин состоит из таких веществ:

Действующие вещества

1. Кальций «calcium carbonate» (кальция цитрат и кальция карбонат) — 250 мг,
2. Витамин D3 – «colecalciferol» (холекальциферол) — 50 ME,
3. Медь — «copper oxide» (оксид меди) — 500 мкг,
4. Цинк – «zinc oxide» (оксид цинка) -2 мг,
5. Марганец – «manganese sulfate» (сульфат марганца) — 500 мкг,
6. Бор — «sodium borate» (натрия борат) 50 мкг.

Дополнительные неактивные вещества препарата

1. Мальтодекстрин,
2. Микрокристаллическая целлюлоза,
3. Кроскамелозный натрий,
4. Акация,
5. Стеариновая кислота,
6. Полисахарид сои,
7. Стеарат магния.

Оболочка

1. Гипромеллоза,
2. Триацетин,
3. Минеральное масло,
4. Лаурилсульф натрия,
5. Силикат магния.

Как принимать Кальцемин

Метод применения препарата и дозы

Препараты с кальцием следует тщательно разжевывать, а затем запивать большим количеством жидкости. Усваивается лучше разжеванный кальций, чем тот, который просто проглотили.

Детям 5 — 12 лет принимать по 1 таблетке 1 раз в сутки во время приема пищи.

Взрослым и детям старше 12 лет принимать по 1 таблетке 2 раза в сутки во время еды.

На этапе беременности и грудного вскармливания: с 20-й недели беременности и весь период грудного вскармливания — по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Минимальный курс , который пьют для лечения остеопороза в составе комплексного лечения для взрослых составляет 3 месяца, если продолжаете принимать Кальцемин — посоветуйтесь с врачом.

Минимальный курс приема препарата для предотвращения остеопороза для взрослых составляет 1 месяц.

Минимальный курс приема препарата для детей и взрослых при недостатке кальция и микроэлементов составляет 2-3 месяца.

Как действуют вещества Кальцемина

Комбинированный препарат, содержит кальций, витамин D3, остеотропные минералы, которые регулируют обмен кальция. Фармакологическое действие препарата определяется особенностями компонентов препарата.

Многим известно о полезных свойствах кальция, который укрепляет, суставы, путем формирования костной ткани и улучшению костной системы.

Кальций

Кальций участвует в формировании костной ткани, снижает резорбцию и повышает плотность костной ткани, предупреждает заболевания опорно-двигательного аппарата, укрепляет костную ткань и суставы.

Кальций цитрат помогает усваивать кальций вне зависимости от функционального состояния желудочно-кишечного тракта.

• Что применимо для лечения больных со сниженной секреторной функцией ЖКТ, и на фоне лечения препаратами для снижения секреции;
• Сокращает уровень маркеров резорбции костной ткани, что говорит о замедлении разрушения костной ткани;
• Регулирует содержание паратиреоидного гормона, что приводит к улучшению регуляции кальциевого гомеостаза;
• Не увеличивает содержание оксалатов и кальция в моче, значит не вызывает образования камней в почках;
• Не блокирует усвоение железа, что сокращает риск развития железодефицитной анемии.

Дополнительное потребление кальция рекомендуется при использовании препаратов для лечения щитовидной железы, препаратов для лечения высокого холестерина, при приеме антацидов, курении, употреблении алкоголя, поскольку они вызывают потерю кальция в организме.

Прием кальция снижает риск образования камней в почках. Снижает риск сердечного приступа, инсульта и предотвращает остеопороз. Кальций помогает в потере веса, снижает вес у людей среднего возраста. Уменьшает симптомы ПМС — тревогу, перепады настроения, удерживает воду в организме и значительно снижает боль. Кальций — это не только добавка для женщин, потеря костного вещества в среднем возрасте, происходит у обоих полов.

У женщин вырабатывается меньше эстрогена, а у мужчин тестостерона. Наиболее распространенный способ получать, достаточное количество кальция каждый день, для большинства — это принимать пищевые диетические добавки. Ежедневное потребление кальция для взрослого человека составляет 1000 — 1200 мг. Выбирайте добавки кальция в сочетании с витамином D.

Кальций всасывается из ЖКТ, выводится из организма с мочой, позже с калом. Абсорбция кальция обеспечивается активностью кальбиндина – фермента слизистой оболочки кишечника. Биосинтез кальбиндина напрямую зависит от кальцитриола – метаболита витамина D.

Колекальциферол (витамин D3)

• Регулирует обмен кальция и фосфора в организме;
• Участвует в развитии костного скелета;
• Сохраняет структуру костей;
• Усиливает абсорбцию кальция в кишечном тракте и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах.

Витамин D3 быстро всасывается из кишечника. Попадает в кости, печень, надпочечники, жировую ткань, сердечную мышцу. При выделении витамина D3 с желчью наблюдается его вторичное поглощение. Частично трансформируется в неактивные метаболиты.

Цинк

В состав препарата Кальцемин входит цинк — отвечает за выработку нуклеиновой кислоты и протеина в организме. Восполнение цинка обеспечивает рост и восстановление клеток, и вызывает активность фермента щелочной фосфатазы. Цинк синтезирует половые гормоны, что препятствует разрушению костной ткани.

Цинк выводится почками (10 %) и кишечником (90 %).

Марганец

Марганец участвует в образовании протеогликанов, что улучшает качество костной ткани и формирует протеиновый матрикс костной ткани. Необходим для биохимических и ферментативных реакций. Потенцирует кальцийсберегающую способность витамина D.

Медь

Медь тормозит деминерализацию костных структур, участвует в синтезе коллагена и эластина, которые входят в структуру костной и соединительной ткани, что действует на образование костной массы. Этот химический элемент необходим для нормального обмена веществ, кроветворной активности костного мозга, функционирования важнейших органов.

Медь частично всасывается из кишечного тракта, остальное – удаляется в неизмененном виде или в виде нерастворимых комплексов. 80 % от введенной меди выводится с желчью, 16 % — кишечником, 4 % — почками, очень незначительное количество – потовыми железами.

Бор

Бор снижает паратиреоидный гормон, улучшает абсорбцию кальция, сокращает риск развития дефицита колекальциферола, предупреждает остеопороз, предотвращает накопление кальция во внутренних органах, стенках сосудов, увеличивает активность витамина D.

Бор после всасывания из кишечника выводится почками (90 %).

Таким образом, в формулу Кальцемина входят наиболее необходимые составляющие для максимального усвоения кальция, укрепления костей и препятствия потери этого минерала организмом.

Показания к применению

Комплексное лечение остеопороза: менопаузального, сенильного, идиопатического, стероидного, обусловленного долгой иммобилизацией, - и его осложнений (переломов и т.д.), тяжелых заболеваний зубов и пародонта. Рекомендуется как базисное средство при использовании антирезорбентов (заместительная гормональная терапия, кальцитонин, бисфосфонаты) и стимуляторов формирования костной ткани. Для снижения риска переломов при недостатке кальция, витамина D, минералов в рационе питания у лиц старше 50 лет.

Кальцемин Адванс

Для снижения темпов потери костной массы и устранения нарушений кальциевого обмена, для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и заболеваний зубов. Рекомендуется детям от 12 лет, взрослым, женщинам в пери- и постменопаузальный период, при противопоказаниях к использованию заместительной гормональной терапии. В составе комплексного лечения состояний, которые сопровождаются большой потерей массы костной ткани. Как базисное средство при применении антирезорбентов (заместительная гормональная терапия, кальцитонин, бисфосфонаты) и катализаторов формирования костной ткани. Остеопеническое состояние, системный остеопороз и его осложнения.

В чем отличие Кальцемина и Кальцемина Адванс

Различие заключается в большей дозе основных компонентов в Адвансе. К примеру, кальция больше в 2 раза, а витамина Д3 – в 4 раза.

Достоинства препарата

• Допустимость приема детьми с раннего возраста,
• Присутствие большого количества минералов в препарате,
• Нет привыкания,
• Витамин D3 помогает усваиваться микро- и макроэлементам,
• Большая эффективность,
• Сбалансированный состав,
• Удобная упаковка,
• Быстрая результативность.

Что лучше — Кальцемин или Кальций D3 Никомед

В Кальций Д3 Никомед больше доза витамина Д3 и кальция, однако там недостает дополнительных микроэлементов (цинк, бор, медь, магний). Также в нем имеется аспартат, который не рекомендован для беременных. По цене препараты почти не отличаются.

Аналоги и близкие заменители

Точных аналогов по структуре Кальцемин не имеет, тем не менее в аптеках можно найти ряд лекарственных средств, которые по своему терапевтическому действию схожи с указанным медикаментом за счет входящих в состав микроэлементов. Максимально похожими считаются следующие продукты в виде таблеток:

• Остеокеа,
• Витрум Кальциум D3,
• Кальций D3 Никомед,
• Кальций D3 Актавис,
• Береш Кальций плюс D3,
• Мульти-табс кальций D3 форте,
• Кальций Сандоз,
• Кальцинова,
• Компливит,
• Прегнавит,
• Дуовит,
• Пиковит,
• Супрадин.

Прежде, чем перейти к аналогам Кальцемина, необходимо внимательно изучить инструкцию, которая прилагается к препаратам и посоветоваться с с врачом. Все-таки аналог это не точная копия и может значительно отличаться по качественному и количественному составу.

Ключевые показания к лечению Кальцемином

• Предупреждение и комплексная терапия остеопороза любого происхождения;
• Для профилактики и терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата;
• Естественная и хирургическая менопауза у женщин;
• Больные, находящиеся на длительном лечении иммунодепрессантами и глюкокортикостероидами;
• Для устранения дефицита и нормализации усвоения кальция при беременности и лактации;
• Улучшение консолидации при травматических переломах;
• Как препарат сопровождения на фоне длительного приема гормональных средств;
• Устранение дефицита кальция и микроэлементов в подростковом возрасте.

Противопоказания

Перед началом применения данного препарата пациенту рекомендовано проконсультироваться с врачом, так как не всем людям разрешается принимать Кальцемин из-за наличия у них таких противопоказаний:

• Индивидуальная непереносимость входящих в состав медикамента компонентов;
• Случаи аллергической реакции на похожие препараты у пациента в анамнезе;
• Повышенный уровень кальция в крови;
• Опухоли (миелома, саркоидоз, метастазы в костях);
• Детский возраст до 5 лет (до 12 если назначен Кальцемин Адванс);
• Гипервитаминоз D3;
• Мочекаменная болезнь;
• Зафиксировано нарушение метаболизма;
• Образование кальцинатов в протоках желчного пузыря или поджелудочной железе;
• Тяжелые заболевания печени и почек, сопровождаемые значительным ухудшением работы органов;
• Туберкулез (активная форма).

С осторожностью и под контролем доктора возможен прием, если в анамнезе:

Передозировка и побочные действия

Симптомы, по которым можно установить, что прием данного количества лекарства вреден для организма:

• Снижение аппетита без заметных на то причин;
• Тошнота и рвота;
• Сильная или частая жажда;
• Полиурия;
• Головокружение;
• Временами возникают обморочные состояния.

Если не предпринять мер по уменьшению или корректировке принимаемой дозы, то может развиться серьезное нарушение - кальциноз сосудов и тканей. В этом случае понадобится длительное лечение в условиях стационара.

Для того чтобы появилась передозировка надо принять дозу в 2 раза превышающую рекомендуемую.

Лечение передозировки – отмена или снижение количества препарата до минимума. Если превышение произошло случайно, то следует вызвать приступ рвоты. В особых случаях назначается специальная терапия.

Побочные действия лекарства выражаются в нарушениях со стороны ЖКТ и развитии гиперкальциемии. Кроме того, могут появиться аллергические проявления в виде зуда, крапивницы и сыпи.

При беременности, лактации и детям

Беременные женщины часто страдают недостатком кальция, что приводит к остеопорозу и увеличивает риск переломов костей. «Кальцемин Адванс» разрешен к использованию при беременности – подтверждено, что он восполняет недостаток микроэлементов, не проявляя отрицательного воздействия на плод. Принимать его, следует только по назначению врача.

Беременным назначают 2 таблетки в сутки, рекомендуя запивать их любым молочным продуктом. При лактации важно учесть, что витамин D3 способен выводиться с грудным молоком, максимальная доза составляет 1 таблетку в сутки. «Кальцемин Адванс» , не рекомендован к приему детям возрастом до 12 лет. В дальнейшем применяется при дефиците минеральных солей в организме подростка. Избыточное количество кальция может привести к нарушению абсорбции иных биологически активных веществ в кишечном тракте, поэтому принимать препарат свыше рекомендуемой нормы запрещается.

Кальцемин при беременности эффективен для ликвидации недостатка кальция в организме и улучшения минерального обмена. Сбалансированный витаминно-минеральным комплекс, редко вызывает побочные эффекты.

Лекарственные препараты помогают поддерживать здоровье на оптимальном уровне. Витамины и минералы необходимы организму иногда в большей степени, чем серьезные медикаменты, поскольку позволяют запускать биологические механизмы, способствующие ускорению процессов выздоровления.

Одними из таких необходимых средств для организма является семейство препаратов Кальцемин (Сильвер и Адванс), успешно применяющиеся в разных областях медицины.

Основной активный компонент препарата – кальций, который является основой в построении крепких костей, также активно принимает участие в регулировании проницаемости стенок сосудов, поэтому используется во время лечения заболеваний, связанных с венами и сосудами.

Также вещество участвует в регуляции проводимости синапса, в сократительной активности мускулатуры. Кальций незаменим в процессах свертываемости крови, а потому предупреждает или замедляет образование сгустков - тромбов. Препарат Кальцемин и его аналоги относится к фармакологической группе препаратов фосфорно – кальциевого обмена.

Препарат выпускается в форме таблеток трех видов (Кальцемин, а также серии Адванс и Сильвер). Они могут быть:

• покрыты пленочной оболочкой;
• иметь простую оболочку.

Упаковка может быть простая картонная пачка или флакон. Количество таблеток от 30 до 120 штук. Важно помнить, что витамин D можно приобрести отдельно – продается он в форме капель. Состав препарата Кальцемин:

• активные – кальций, цинк, медь, марганец, бор, D3;
• вспомогательные – полисахарид (соя), соединения натрия, стеариновая кислота.

В составе оболочки также имеется магний, а также другие вещества и соединения – гипромеллоза, триацитин, минеральное масло, диоксид титана.

Фармакологический профиль

Основным воздействием препарата является регулирование обменных процессов в организме. Также вещества, входящие в состав Кальцемина, восполняют их недостаток в организме, кальций выступает основным компонентом, укрепляющим кости, делая их менее восприимчивыми к механическим воздействиям и негативным процессам, происходящим в организме, а витамин Д3 ускоряет его абсорбцию из организма.

Укрепление суставов положительно отражается на динамике лечения многих заболеваний опорно – двигательного аппарата.

Основные действующие компоненты препарата всасываются из ЖКТ, в том числе и витамин D, местом всасывания которого является тонкий отдел кишечника. После приема выводится из организма:

• с калом;
• с мочой;
• с потом.

Компоненты препарата проникают во все органы и ткани, включая жировую прослойку, через кровь и лимфу. После этого происходит процесс выведения веществ с желчью в кишечник, где они частично всасываются, превращаясь в неактивные метаболиты.

Магний также всасывается в ЖКТ. Выводится с желчью – до 90%, остальная его часть – с твердыми массами (калом). Незначительная часть перерабатывается и выводится почками в виде соединений, легко растворимых в воде.

Всасывание цинка происходит в кишечнике. Выводится вещество в большем количестве с каловыми массами – около 90%, остальное – с мочой (порядка 10%). Оказывает положительное воздействие на ферменты, вырабатывающиеся в организме.

Медь всасывается не полностью, а в том объеме, который необходим организму. Обычно – это около 30% от содержащегося в препарате количества. Всасывание производится кишечником. Остаток (около 70%) выводится с твердыми массами. В свою очередь, всосавшаяся медь выводится с желчью (80%), стенками ЖКТ (16%). На долю мочи остается всего около 4% вещества. Доли процента выводятся с потом.

Бор, также входящий в состав Кальцемина, нормализует гормональный фон. Он быстро всасывается из ЖКТ. Выводится (до 90%) с мочой. Остальная часть – с калом и потом.

Механизм действия

Кальцемин эффективен при различных, нехватке кальция в костях и суставах. Проникая в организм, компоненты препарата начинают активную работу, заполняя «пустые пространства».

Кальций и другие вещества, образующие средство, заставляют работать все биологические процессы – он нормализации гормонального фона, до стабилизации ферментов и укрепления костной и хрящевой тканей. Все это вместе позволяет гарантировать хороший результат относительно работы ОДА и других систем и органов, нуждающихся в лечении. Значительное улучшение становится заметно уже на 7-10 день после начала приема.

Облегчение состояния (зависит от заболевания) отмечается на 4-5 день после начала приема препарата.

Показания к применению

После прохождения предварительного обследования врач назначает Кальцемин в следующих случаях:

• выявлен;
• нехватка витаминов и минералов в организме (по результатам анализов);
• профилактика и лечение заболеваний ротовой полости (укрепление зубов);
• лечение последствий переломов и трещин в конечностях;
• период менопаузы различного характера (хирургический или природный);
• профилактика авитаминозов.

Назначается Кальцемин и при беременности, но только по показаниям. Детям назначается в период активного роста и развития скелета – с 5-6 лет.

Ограничения для назначения

Под запрет прием препарата попадает если у пациента:

• имеют место сильные аллергические реакции;
• наблюдается гиперчувствительность к входящим в состав лекарства веществам или к их группе;
• мочекаменная болезнь;
• переизбыток кальция в организме;
• отмечено нарушение обмена веществ;
• туберкулез (активная форма);
• опухоли (миелома, саркоидоз,);
• детский возраст до 5 лет (до 12 если прописан Кальцемин Адванс);
• гипервитаминоз D3.

С осторожностью и под контролем врача возможен прием, если в анамнезе:

• доброкачественный гранулематоз;
• прием сердечных гликозидов;
• курс тиазидных диуретинов;
• беременность на всех сроках;
• период лактации.

В этих случаях врач может назначить дополнительные анализы, чтобы контролировать изменения в организме.

Инструкция по применению

Препарат в любой форме принимают внутрь во время приема пищи. Если врач не назначил других дозировок, то рекомендации по приему будут следующими:

В любой форме лечится применением 1 таблетки препарата в сутки. Курс лечения или профилактики в этом случае составляет 1- 3 месяца (30 - 90 дней) и зависит от тяжести и степени запущенности болезни. Если лекарство прописывается при дефиците кальция и других микроэлементов у детей и взрослых, то прием продолжается 2-3 месяца.

Передозировка и побочные действия

При передозировке Кальцемином в первую очередь возможно развитие гипервитаминоза D, а также гиперкальциемии и гиперкальциурии. Симптомы, по которым можно определить, что прием данного количества лекарства вреден для организма:

Если не предпринять мер по уменьшению или корректировке принимаемой дозы, то может развиться серьезное нарушение - кальциноз сосудов и тканей. В этом случае потребуется длительное лечение в условиях стационара.

Лечение передозировки – отмена или снижение количества препарата до минимума. Если превышение произошло случайно, то нужно вызвать приступ рвоты. В особых случаях назначается специальная терапия.

Побочные действия лекарства выражаются в нарушениях со стороны ЖКТ и развитии гиперкальциемии. Также могут возникнуть аллергические проявления в виде зуда, крапивницы и сыпи.

Взаимодействие с другими лекарствами

При одновременном применении с витамином А уменьшается побочные эффекты от приема витамина D3. Такие вещества, как Фенитоин уменьшают эффективность витамина D3. В свою очередь прием слабительных снижает абсорбцию этого витамина. Кальций будет всасываться хуже, если одновременно с препаратом идет прием гормональных или противозачаточных средств.

Тетрациклины и Кальцемин должны приниматься с интервалом в 3-4 часа. Если отмечаются проблемы с сердцем и показан прием специальных средств, то Кальцемин может вызвать токсичность гликозидов, поэтому необходимо прохождение ЭКГ для контроля результатов лечения и безопасности пациента.

Не следует применять комплекс совместно с блокаторами кальциевых каналов. Также не рекомендуется одновременный прием препарата с антацидами, содержащими алюминий, так как препарат снижает их эффективности.

Комбинированный препарат, содержащий кальций, витамин D3, остеотропные минералы, регулирующие обмен кальция.
Фармакологическое действие препарата определяется свойствами входящих в его состав ингредиентов.
Кальций участвует в формировании костной ткани, снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, предупреждает заболевания опорно-двигательного аппарата, способствует укреплению костной системы и суставов.
Кальций цитрат обеспечивает усвоение кальция вне зависимости от функционального состояния ЖКТ, что применимо для лечения пациентов со сниженной секреторной функцией ЖКТ, а также на фоне лечения препаратами для снижения секреции; снижает уровень маркеров резорбции костной ткани, что свидетельствует о замедлении процессов разрушения костной ткани; регулирует уровень паратгормона, что приводит к улучшению регуляции кальциевого гомеостаза; не увеличивает содержание оксалатов и кальция в моче, следовательно не вызывает риска образования камней в почках; не блокирует усвоение железа, что снижает риск развития железодефицитной анемии.
Колекальциферол (витамин D3) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, участвует в формировании костного скелета, способствует сохранению структуры костей, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах.
Цинк способствует синтезу половых гормонов, что препятствует разрушению костной ткани.
Марганец участвует в образовании протеогликанов, что улучшает качество костной ткани и формирует протеиновый матрикс костной ткани.
Медь участвует в синтезе коллагена и эластина, входящего в состав костной и соединительной ткани, что оказывает влияние на процессы образования костной массы.
Бор снижает избыточную активность паратгормона, улучшает абсорбцию кальция, уменьшает риск развития дефицита холекальциферола, способствует предотвращению остеопороза.

Показания к применению:
Препарат рекомендуется к применению для профилактики и лечения остеопороза, восполнения дефицита кальция и микроэлементов у подростков, восполнения дефицита кальция и микроэлементов у женщин при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения:
Таблетки принимают перед приемом пищи или во время еды.
Для детей более 12 лет и взрослым - по 1 таблетке 2 раза в сутки. Детям с 5 до 12 лет - по 1 таблетке 1 раз в сутки. Длительность терапии определяется индивидуально, временных ограничений нет.
При дефиците кальция и микроэлементов назначают по 1 таблетке в сутки.

Побочные действия:
Редко при применении препарата возможны такие побочные действия , как тошнота, рвота, метеоризм, гиперкальциемия, гиперкальциурия, аллергические реакции.

Противопоказания :
Противопоказаниями к применению препарата являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперкальциурия, гиперкальциемия, почечнокаменная болезнь.
С осторожностью - доброкачественный гранулематоз, прием сердечных гликозидов и тиазидных диуретиков, беременность, период лактации.

Беременность :
Беременным с 20-й недели и кормящим матерям назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки.
Препарат назначают не ранее 20 недели беременности.

При одновременном применении препарата с витамином А уменьшается токсичность витамина D3. Фенитоин, барбитураты, глюкокортикоиды уменьшают эффективность витамина D3. Слабительные средства снижают абсорбцию витамина D3.
Глюкокортикоиды, гормональные противозачаточные средства для системного применения, левотироксин ухудшают всасывание ионов кальция. При одновременном применении тетрациклинов интервал между приемами должен быть не менее 3 часов, бисфосфонатов и натрия фторида (нарушается их всасывание) - не менее 2 часов. При совместном применении препарата Кальцемин с сердечными гликозидами повышается их токсичность (необходим контроль ЭКГ и клинического состояния), с тиазидными диуретиками - увеличивается риск развития гиперкальциемии, с фуросемидом и другими «петлевыми» диуретиками - увеличивается выведение кальция почками. Не следует применять Кальцемин совместно с блокаторами кальциевых каналов. Не рекомендуется одновременный прием препарата с антацидами, которые содержат алюминий, из-за снижения их эффективности.

Передозировка :
Гипервитаминоз витамина D, гиперкальциемия и гиперкальциурия.
Симптомы передозировки: снижение аппетита, жажда, полиурия, головокружение, обморочные состояния, запор, тошнота и рвота. При длительном применении избыточных доз кальциноз сосудов и тканей. При этом необходимо уменьшить дозу или прекратить применение препарата. При случайной передозировке следует вызвать рвоту, промыть желудок. Терапия симптоматическая.

Условия хранения:
хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°C.
Срок годности - 3 года.

Форма выпуска:
Кальцемин таблетки , покрытые оболочкой белого цвета, капсулоподобные, на одной стороне насечка; по 30, 60 или 120 таблеток в упаковке.

Состав :
Препарат содержит: кальций (кальция цитрат и кальция карбонат) 250 мг, колекальциферол (витамин Д3) 50 МЕ, медь 0,5 мг, цинк 2 мг, бор 50 мкг, марганец 0,5 мг.
Вспомогательные вещества: мальтодекстрин, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, акация, стеариновая кислота, полисахарид сои, магния стеарат.

Дополнительно :
При применении препарата не следует превышать рекомендованные дозы, т.к. повышенное потребление кальция может угнетать всасывание в кишечнике железа, цинка и других необходимых минералов.
.

При беременности женщина нуждается в дополнительном поступлении в организм кальция и минералов для формирования костной системы плода. Поэтому врачи назначают будущей маме соответствующую диету и кальцийсодержащие лекарства. Кальцемин при беременности обеспечивает профилактику остеопороза у матери и нормальное развитие будущего ребенка.

Как и у любого препарата, у него есть особенности применения. Рассмотрим противопоказания и показания к приему Кальцемина, его аналоги и состав.

Кальцемин - комплексный препарат, содержащий сбалансированное количество минералов и витаминов. Его название указывает на то, что основное действующее вещество - кальций. Чрезвычайно важно наличие в составе Кальцемина витамина D3, который обеспечивает усвоение кальция организмом.

Каждый из компонентов препарата выполняет важные функции в нашем организме. Кальций участвует в следующих процессах:

• формирование костной структуры и хрящей;
• обеспечение сократительной функции мышц, прочности костей;
• укрепление стенок сосудов;
• повышение эластичности и прочности сухожильно-связочного аппарата суставов, позвоночника;
• регуляция свертываемости крови;
• сохранение гомеостаза кислотно-щелочной среды.

Кроме кальция, в препарате содержатся еще несколько химических элементов. Каждый из них заслуживает отдельного рассмотрения.

Цинк входит в состав костной ткани, хрящей и сухожилий, выполняет ряд функций:

• обеспечивает рост костей и связок;
• способствует процессам регенерации костей и суставов при повреждении;
• участвует в белковом обмене;
• является структурной составляющей ряда ферментов и гормонов.

Марганец важен своим участием в построении костно-связочных структур, совершении мышечных сокращений. Также он необходим для биохимических и ферментативных реакций.

Медь входит в состав коллагена, эластина. Эти белки составляют основу связок, сухожилий, хрящей. Этот химический элемент нужен для нормального обмена веществ, кроветворной активности костного мозга, функционирования важнейших органов.

Бор улучшает фосфорно-кальциевый обмен косвенно, воздействуя на паращитовидные железы. Он останавливает вымывание кальция из костных структур и развитие остеопороза во время беременности. Кроме того, бор предотвращает накопление кальция во внутренних органах, стенках сосудов, повышает активность витамина D.

Холекальциферол (витамин D3) также обеспечивает важные процессы:

• регуляция обмена кальция и фосфора;
• всасываемость минеральных веществ из кишечника;
• эффективное встраивание кальция в костные структуры;
• ускорение процессов регенерации поврежденных или переутомленных мышц, сухожилий, костей, их укрепление.

Показания и противопоказания

Кальцемин применяется с профилактической и лечебной целью. Показания для назначения беременным и молодым мамам - профилактика и лечение остеопороза, устранение симптомов недостатка кальция.

Противопоказания к приему Кальцемина:

• срок беременности меньше 20 недель;
• хроническое нарушение функции почек;
• наличие камней в мочевыводящей системе;
• индивидуальная непереносимость компонентов;
• повышенная концентрация ионизированного кальция в биохимическом анализе крови, в моче;
• избыточное содержание в крови холекальциферола.

Можно ли применять препарат при беременности?

Недостаток кальция приводит ко многим негативным последствиям, особенно для организма будущей мамы. Возникает ломкость костей, кариес, выпадают волосы. Женщины на фоне дефицита кальция чаще обращаются к врачам из-за раннего токсикоза, их беспокоят боли в суставах, ночные. Часто наблюдаются гипертонические кризы, боли в сердце.

Поэтому во время беременности прием кальцийсодержащих препаратов, обогащенных минералами и витаминами, очень важен. Иначе у женщины возможно развитие остеопороза, а у будущего малыша - нарушение формирования скелета, ряда органов и систем.

Но избыточное поступление любого, даже полезного вещества, в период вынашивания плода может принести вред. Поэтому выбирая кальций-D3-содержащие препараты, нужно руководствоваться физиологическими нормами потребления: суточная доза кальция не должна быть больше 1,5 гр, холекальциферола - 600 мг. Дозировку, кратность приема, длительность курса нужно согласовать с лечащим доктором.

Прием Кальцемина обычно рекомендуют с. Именно в это время начинается активное формирование костной системы ребенка. При переломах костей и признаках дефицита кальция препарат может быть назначен на начальных этапах вынашивания плода.

Кальцемин или Кальцемин Адванс?

Эти препараты выпускает одна фирма, составные части витаминно-минерального комплекса одни и те же. Различия касаются только содержания активных компонентов. Кальцемин Адванс содержит их в более высоких дозах. Поэтому Кальцемин используется с профилактической целью для нормализации кальциевого обмена у беременных.

Кальцемин Адванс - лечебный препарат, назначаемый в следующих случаях:

• повреждения костно-мышечной системы, переломы;
• возрастной остеопороз;
• необходимость длительного приема кортикостероидных гормонов, противоопухолевых препаратов, иммунодепрессантов и других лекарств, вызывающих повышенную ломкость костей.

Кальцемин Адванс назначается беременным женщинам только по строгим показаниям.

Содержание ингредиентов	Кальцемин	Кальцемин Адванс
Цитрат кальция	840 мг	217 мг
Карбонат кальция	200 мг	1312 мг
Витамин D3	50 МЕ	200 МЕ
Марганец	5 мг	1,8 мг
Цинк	2 мг	7,5 мг
Медь	0,5 мг	1 мг
Бор	50 мкг	250 мкг

Как принимать Кальцемин?

С профилактической целью препарат применяется в течение месяца по 1 таблетке перед едой или во время приема пищи 2 раза в день. Обычно его назначают с 20-й недели.

После 35 недели беременности принимать Кальцемин нельзя, так как это приводит к ускоренному окостенению черепа плода, усложняя процесс родов. При грубом нарушении минерального обмена гинекологи назначают препарат уже на ранних сроках беременности.

Важно запивать Кальцемин достаточным количеством жидкости или молочными продуктами, это улучшает усвоение кальция, повышает эффективность препарата.

Инструкция также указывает на ряд нежелательных последствий приема препарата. Чаще всего беспокоят следующие побочные реакции: аллергия (кожный зуд, крапивница), нарушения со стороны органов пищеварения - боль в животе, тошнота, неустойчивый стул. При появлении любого дискомфорта необходимо прекратить прием и обратиться к врачу для замены препарата.

Аналоги

Для лечения и профилактики дефицита кальция в период беременности синтезировано множество препаратов. Наиболее популярны следующие средства:

1. Компливит кальций Д3 . Он нормализует минеральный обмен, назначается по 1 таблетке в сутки в течение месяца.
2. Кальций + Витамин C . Рекомендуется при вынашивании плода и в период лактации, при перегрузках, астенических состояниях. Длительность лечения определяет доктор.
3. Цитра-кальцемин . Широко применяется при беременности, основное активное вещество препарата - цитрат кальция.
4. Кальций-Д3 Никомед . Содержит кальций и витамин D3. Микроэлементы, входящие в состав Кальцемина, в этом препарате отсутствуют, что является его недостатком.
5. Витрум Остеомаг . Комплексный препарат, в составе которого имеется витамин D, кальций, магний, медь, марганец, цинк, бор.

Кальцемин при беременности эффективен для ликвидации дефицита кальция в организме и улучшения минерального обмена. Он является оптимально сбалансированным витаминно-минеральным комплексом, редко вызывает нежелательные последствия.

Принимая Кальцемин, будущие мамы отмечают нормализацию самочувствия: проходят явления токсикоза, улучшается настроение. Но самолечение недопустимо. Только врач может определить необходимую продолжительность лечения и подобрать препарат с учетом индивидуальных особенностей.

Полезное видео: почему для беременных так важен кальций?

Мне нравится!

Справочник лекарственных препаратов , инструкции по применению, отзывы о лекарствах, медикаменты, рейтинг медикаментов, отзывы пользователей и врачей, особые указания, побочные эффекты, передозировка, применение, показания

ИНСТРУКЦИЯ КАЛЬЦЕМИН АДВАНС

Фармакологическое действие Кальцемин Адванс :

Минерально-витаминный комплекс.Кальций, входящий в состав препарата, является строительным компонентом для костной ткани, регулирует проницаемость стенки сосудов, участвует в регуляции проводимости в синапсах и нейро-мышечных соединениях, участвует в сократительной активности скелетной и гладкой мускулатуры, является необходимым компонентом для процесса свертывания крови.Кальций представлен в препарате карбонатной и цитратной солями.Карбонат кальция содержит максимальное количество элементарного кальция.Цитрат кальция снижает зависимость процесса биодоступности кальция от состояния слизистой желудочно-кишечного тракта, препятствует конкрементообразованию в мочевыводящей системе даже в случае длительного применения , уменьшает избыточную продукцию паратгормона.

Витамин D (холекальциферол) способствует адекватному усваиванию кальция, участвует в процессах регенерации и построения костной ткани.

Цинк является составным компонентом различных ферментов организма (более 200 видов), которые синтезируют протеины и нуклеиновые кислоты.Обеспечивает так же генную экспрессию, регенерацию и рост клеток.Положительно влияет на активность фермента щелочной фосфатазы.

Марганец способствует синтезу веществ, которые являются компонентами костной и хрящевой ткани (гликозаминогликанов).Потенцирует кальцийсберегающую способность витамина D.

Медь участвует в процессах образования эластина, коллагена.Способствует остановке явления деминерализации костных структур.

Бор нормализует активность гормона паращитовидной железы - паратгормона.Последний участвует в обмене кальция, холекальциферола, фосфора, магния.Влияние на минеральный обмен паратгормона не зависит от поступления витамина D3.

Кальций всасывается из желудочно-кишечного тракта, элиминируется из организма с мочой, потом и калом.Всасывание кальция возможно благодаря активности кальбиндина - фермента слизистой оболочки кишечника.Биосинтез кальбиндина напрямую зависит от кальцитриола - метаболита витамина D.

Витамин D всасывается быстро из кишечника.Проникает в кости, печень, надпочечники, жировую ткань, сердечную мышцу.При выделении витамина D с желчью наблюдается его повторное всасывание.Частично трансформируется в неактивные метаболиты.

Цинк элиминируется почками (10%) и кишечником (90%).

Медь всасывается из кишечника частично, остальное - элиминируется в неизмененном виде или в виде нерастворимых комплексов.80% от введенной меди выводится с желчью, 16% - кишечником, 4% - почками, очень незначительное количество - потовыми железами.

Бор после всасывания из кишечника выводится почками (90%).

Показания к применению Кальцемин Адванс :

· профилактика остеопороза и других болезней опорно-двигательной системы,

· профилактика заболеваний зубов, пародонта,

· восполнение дефицита витаминов и минералов в случае недостаточного их количества в рационе,

· детям - в период интенсивного роста,

· беременным и кормящим.

Способ применения Кальцемин Адванс :

Для детей более 12 лет и взрослым - по 1 таблетке 2 р/с.Детям с 5 до 12 лет - по 1 таблетке 1 р/с.Таблетки принимают перед приемом пищи или во время еды.Длительность терапии определяется индивидуально, временных ограничений нет.Беременным и кормящим матерям назначают по 1 таблетке 2 р/с.Препарат назначают не ранее 20 недели беременности.

Побочные действия:

Чаще наблюдаются в случае передозировки препарата (реакции гиперчувствительности к компонентам кальцемина, тошнота, метеоризм, рвота, гиперкальциурия, гиперкальциемия).

Противопоказания:

· реакции гиперчувствительности (аллергические) на компоненты препарата,

· гиперкальциурия,

· гиперкальциемия,

· почечнокаменная болезнь.

Беременность:

Не противопоказан во время беременности и кормлении грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Нельзя применять кальцемин вместе со средствами-антагонистами кальция.

Передозировка Кальцемин Адванс :

Сообщения о случаях передозировки кальцемина отсутствуют.Если была превышена доза, назначается симптоматическое лечение (промывание желудка, назначение обильного питья, употребление в пищу продуктов, бедных на кальций).

Форма выпуска:

Таблетки с содержанием элементарного кальция 250 мг, белого цвета, капсулоподобные, на одной стороне насечка.Таблетки упакованы в полиэтиленовый флакон.Во флаконе по 30; 60; 120 таблеток.

Условия хранения:

Срок годности - 3 года при условии температуры 25-30°С.Беречь от доступа света.Хранить в месте, недоступном для детей.

Состав Кальцемин Адванс :

Активные вещества: цитрат кальция 842 мг, карбонат кальция 202 мг, холекальциферол 50 МЕ, медь 0,5 мг, цинк 2 мг, бор 50 мкг, марганец -, 5 мг.

Неактивные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, акация, лаурилсульфат натрия, кроскармеллоза натрия, крахмал, хлопковое масло, фосфат кальция, глютен, цитрат натрия, стеариновая кислота, гидроксипропилцеллюлоза, мальтодекстрин, сахар, гидроксипропилметилцеллюлоза, диоксид титана, желатин, токоферол, полиэтиленгликоль.

Дополнительно:

В возрасте до 5 лет возможно использование препарата только по строгим показаниям.Препарат детям этого возраста нужно принимать только под контролем врача.

ЦЕНА КАЛЬЦЕМИН АДВАНС:
Кальцемин Адванс табл п/о фл., №120 - 102,20 грн
Кальцемин Адванс табл п/о фл., №30 - 36,41 грн

«Кальцемин Адванс» - комбинированный препарат, регулирующий обмен фосфора и кальция. Данное средство устраняет дефицит микроэлементов, кальция и магния, обеспечивает организм витамином D3. Действие препарата «Кальцемин Адванс» отзывы врачей описывают как действие, направленное на улучшение состояния костей и суставов, что позволяет существенно снизить вероятность развития болезней, затрагивающих опорно-двигательный аппарат.

Состав и форма выпуска «Кальцемин Адванс»

Средство выпускается в форме таблеток, которые имеют оболочку. В упаковке их может быть 30, 60 или 120 штук. В составе таблеток присутствуют карбонат и борат натрий, витамин D3. Также в препарате содержатся медь и цинк в форме и марганец, имеющий форму сульфата.

При производстве средства из вспомогательных веществ используют микрокристаллическую целлюлозу, кроскармеллозу натрия. К компонентам такого же действия относятся мальтодекстрин. Дополнительно применяются полисахарид сои, акация, кислота стеариновая.

Оболочка формируется из силиката магния, гипромеллозы, минерального масла, триацетина, красителей.

Фармакологическое действие

Препарат «Кальцемин Адванс» инструкция по применению, отзывы представляют как средство, которое тормозит резорбцию костной ткани, способствует усилению ее плотности.

Средство успешно борется с недостатком витамина D3 и кальция. Его используют для осуществления минерализации зубов. Наличие необходимого количества кальция обеспечивает нормальную регуляцию нервно-мышечной проводимости. Этот элемент участвует в процессе свертывания крови, витамин D3 способствует его лучшему всасыванию после попадания препарата в кишечник. «Кальцемин Адванс», оказывая влияние на выработку паратиреоидного гормона, сохраняет его количество в норме. Таким путем останавливается повышение костной резорбции.

Метаболизм происходит в печени, метаболиты, образовавшиеся в результате этого процесса, выводятся почками.

Показания к применению «Кальцемин Адванса»

При остеопорозе принимают «Кальцемин Адванс». Инструкция, отзывы показывают, что препарат назначают как для комплексного лечения, так и для профилактики этой болезни в следующих случаях:

• менопауза (хирургическая, естественная);
• длительный прием иммунодепрессантов, ГКС.

Применение витаминов осуществляется с целью реализации терапии при поражениях опорно-двигательного аппарата, когда основной задачей является улучшение консолидации переломов, полученных в результате травматического воздействия.

Подросткам врачи назначают данное средство при необходимости устранить дефицит кальция, микроэлементов. С этой же целью таблетки используются при повышенных физических нагрузках.

Вынашивание ребенка, лактация

Лечащий врач решает, нужно ли женщине применять таблетки «Кальцемин Адванс». Отзыв, оставленный после лечения препаратом, нередко сообщает о необходимости учитывать, что витамин D3 и метаболиты, которые образуются в результате метаболизма, могут присутствовать в составе грудного молока. Важно обращать внимание на то, в каких количествах этот витамин попадает в организм из других источников.

Нарушения в работе почек

Таблетки могут ухудшить состояние пациентов с почечной недостаточностью, которая выражена умеренно. В таких случаях нужен врачебный контроль.

Противопоказания к приему «Кальцемин Адванс»

В некоторых случаях пациентам нельзя назначать «Кальцемин Адванс». Инструкция по применению, отзывы к таким случаям относят:

• повышенную чувствительность к компонентам;
• возраст менее 12 лет;
• наличие камней в почках;
• выделение с мочой большого количества кальция;
• патологическое состояние, при котором отмечается повышенное содержание кальция в плазме крови.

Применение витаминов

Препарат принимают внутрь во время употребления еды. Пациентам назначают двукратный прием средства в дозировке, соответствующей одной таблетке. Длительность курса терапии в основном составляет 1-1,5 месяца. Ее устанавливает врач отдельно для каждого случая. Максимальная доза за один прием не может превышать двух таблеток, максимальная суточная дозировка должна составлять не более трех таблеток. Если понадобится, врач продлит лечение.

Побочные эффекты

После приема средства «Кальцемин Адванс» отзыв о препарате может содержать некоторую информацию, свидетельствующую о возможности развития нежелательных реакций. Среди возможных побочных эффектов - протекание аллергических реакций , появление метеоризма, рвоты и предшествующей ей тошноты. Также может обнаружиться наличие гиперкальциурии или гиперкальцемии. Побочные явления возможны, но они очень редкие.

Передозировка, кроме указанных выше проявлений, сопровождается запором. Возможны необратимые изменения в сердце, сосудах, почках. При передозировке производится отмена препарата, выполняется промывание желудка, осуществляется симптоматическое лечение.

Особые указания

Когда для терапии используются витамины «Кальцемин Адванс», отзывы рекомендуют принимать средство строго в установленной дозе, т. к. поступление большого количества кальция в организм способно вызвать нарушения в процессах абсорбции в ЖКТ цинка, железа, других важных веществ.

Поскольку существует некоторая угроза для здоровья больных с почечной недостаточностью (выражена умеренно), врач должен регулярно отслеживать уровень кальция в плазме крови и в моче.

Чтобы не случилась передозировка из-за избытка витамина D3, при планировании лечения следует учитывать все источники, из которых поступает в организм данное вещество.

При беременности нельзя превышать дозу, соответствующую 600 МЕ (витамин) и 1500 мг (кальций).

Лекарственное взаимодействие

Касательно лекарственного взаимодействия средства «Кальцемин Адванс», отзыв не всегда положительный. Это свидетельствует о том, что самостоятельное сочетание препаратов бывает неправильным, а значит, надо обращаться к врачу для выяснения возможности совместного использования «Кальцемина Адванс» с другими средствами.

Когда витамины принимаются совместно с барбитуратами или «Фенитоином», активность комплекса может снижаться. Если совместно используются фторид натрия или бисфосфонаты, «Кальцемин Адванс» может ухудшить их всасывание. Необходимо соблюдать интервал 2 часа (минимум).

При одновременном приеме с сердечными гликозидами способны усиливать их токсическое и терапевтическое действие. Важно наблюдать за клиническим состоянием пациентам и регулярно делать ЭКГ.

В тех случаях, когда одновременно используются препараты, основанные на кальции, и тетрациклины, возможно усиленное всасывание тетрациклинов из ЖКТ. Если нужно применять и тетрациклины, и «Кальцемин Адванс», отзыв врачей допускает такую возможность. Однако средства надо использовать так, чтобы интервал между их приемами был не менее трех часов.

ГКС, слабительные с маслами плохо влияют на всасывание препарата, они замедляют данный процесс. Тиазидные диуретики, применяемые во время терапии комплексом, увеличивают риск появления гиперкальциемии и повышают реабсорбцию кальция. «Петлевые» диуретики способствуют усиленному выбросу кальция в мочу.

Отзывы, цена средства «Кальцемин Адванс»

Стоимость определяется количеством таблеток в упаковке «Кальцемин Адванс». Цена, отзывы имеют основное значение при покупке препарата. За 30 таблеток надо будет заплатить примерно от 235 до 400 руб., 60 таблеток средства можно приобрести за 530-580 руб. Стоимость препарата, упаковка которого включает 120 таблеток, составляет 590-775 руб.

Судя по отзывам, препарат нередко назначается для укрепления волос и ногтей. Люди, использовавшие «Кальцемин Адванс» от выпадения волос, отзывы в основном пишут хорошие. Большинству из них препарат помогает справиться с данной проблемой.

Средство назначают для насыщения организма минералами. Преимуществом комплекса считают эффективную комбинацию макро- и микроэлементов, витаминов. Но далеко не всем нравится наличие дополнительных компонентов, которые могут повредить организму. Витамины полезны для костей в период менопаузы, когда организму не хватает кальция. Их часто применяют во время беременности для устранения болей в суставах и спине, а также в качестве источника кальция и витамина D3. «Кальцемин Адванс» не зря имеет так много положительных отзывов. Со всеми своими задачами препарат справляется, побочные эффекты - явления редкие. Чтобы принимать «Кальцемин Адванс», инструкция по применению, цена, отзывы обязательны к изучению. Прием таблеток возможен только после назначения врача и в рекомендованной им дозе. Тогда эффект будет максимальным, и побочные эффекты вряд ли появятся, так как обычно у пациентов они отсутствуют.

Препарат, влияющий на фосфорно-кальциевый обмен

Действующие вещества

Магний (в форме оксида) (magnesium oxide)
- медь (в форме оксида)
- цинк (в форме оксида) (zinc oxide)
- марганец (в форме сульфата) (manganese sulfate)
- колекальциферол (вит. D 3) (colecalciferol)
- бор (в форме натрия бората)
- кальций (в форме цитрата тетрагидрата и карбоната) (calcium carbonate)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.

Вспомогательные вещества: мальтодекстрин - 25 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 49.05 мг, кроскармеллоза натрия - 38 мг, стеариновая кислота - 16.3 мг, полисахарид сои - 15 мг, натрия лаурилсульфат - 5 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза - 26.328 мг, титана диоксид - 12.643 мг, магния силикат - 5 мг, триацетин - 5.689 мг, масло минеральное - 2.845 мг, алюминиевый лак на основе красителя красный очаровательный (Красный №40) - 316 мкг, алюминиевый лак на основе красителя солнечный закат желтый (Желтый №6) - 79 мкг, алюминиевый лак на основе красителя бриллиантовый голубой (Синий №1) - 4 мкг.

30 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) - пачки картонные.
60 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) - пачки картонные.
120 шт. - флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, содержащий , микро- и макроэлементы; действие обусловлено свойствами, входящих в состав ингредиентов.

Кальций участвует в формировании костной ткани, снижает резорбцию и увеличивает плотность костной ткани, предупреждает заболевания опорно-двигательного аппарата, способствует укреплению костной ткани и суставов. Кальция цитрат обеспечивает усвоение кальция вне зависимости от функционального состояния ЖКТ, что применимо для лечения пациентов со сниженной секреторной функцией ЖКТ, а также на фоне лечения препаратами для снижения секреции; снижает уровень маркеров резорбции костной ткани, что свидетельствует о замедлении процессов разрушения костной ткани; регулирует содержание паратиреоидного гормона, что приводит к улучшению регуляции кальциевого гомеостаза; не увеличивает содержание оксалатов и кальция в моче, следовательно не вызывает образования камней в почках; не блокирует усвоение железа, что снижает риск развития железодефицитной анемии.

Колекальциферол (витамин D 3) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, участвует в формировании костного скелета, способствует сохранению структуры костей, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфора в почечных канальцах.

Магний участвует в формировании мышечной и костной тканей, а также принимает участие в синтезе белка (в т.ч. коллагена I типа).

Цинк способствует синтезу половых гормонов, что препятствует разрушению костной ткани. Благоприятно воздействует на плотность костной ткани.

Цинк и магний необходимы для синтеза органического костного матрикса.

Марганец участвует в образовании протеогликанов, что улучшает качество костной ткани и формирует протеиновый (коллагеновый) матрикс костной ткани.

Медь участвует в синтезе коллагена и эластина, входящего в состав костной и соединительной ткани, что оказывает влияние на процессы образования костной массы.

Бор снижает избыточную активность паратиреоидного гормона, улучшает абсорбцию кальция, уменьшает риск развития дефицита колекальциферола, способствует предотвращению остеопороза.

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике препарата Кальцемин Адванс не предоставлены.

Показания

Профилактика и комплексное лечение остеопороза различного генеза:

— у женщин в период менопаузы (естественной и хирургической);

— у лиц, длительно принимающих ГКС и .

Терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата:

— для улучшения консолидации травматических переломов.

Для восполнения дефицита кальция и микроэлементов у подростков.

Противопоказания

— почечная недостаточность тяжелой степени;

— мочекаменная болезнь;

— гипервитаминоз витамина D;

— гиперкальциемия;

— гиперкальциурия;

— активная форма туберкулеза;

— саркоидоз;

— детский возраст до 12 лет;

— аллергия на арахисовое масло и сою, т.к. в состав препарата входит сои полисахарид;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности, в период беременности и лактации.

Дозировка

Препарат принимают внутрь, во время еды.

В составе комплексной терапии остеопороза назначают по 1 таб. 2 раза/сут, с целью профилактики остеопороза - по 1 таб./сут. Продолжительность применения препарата для профилактики остеопороза и в комплексной терапии остеопороза определяется врачом индивидуально. Средняя продолжительность курса для профилактики остеопороза - 2 месяца; при лечении остеопороза - 3 месяца.

Для улучшения консолидации травматических переломов назначают по 1 таб./сут; продолжительность лечения составляет 4-6 недель.

Для восполнения дефицита кальция и микроэлементов подросткам с 12 лет - назначают по 1 таб./сут; средняя продолжительность лечения - 4-6 недель.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор.

Со стороны обмена веществ: гиперкальциемия и гиперкальциурия.

Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница.

Передозировка

Передозировка препарата может привести к гипервитаминозу витамина D 3 , гиперкальциемии и гиперкальциурии.

Симптомы: жажда, полиурия, снижение аппетита, запор, тошнота, рвота, головокружение, мышечная слабость, головная боль, обморочные состояния, кома, повышенная утомляемость, боли в костях, психические расстройства, нефрокальциноз, боль в животе, мочекаменная болезнь, в тяжелых случаях - аритмии. При длительном применении кальция в дозах свыше 2500 мг - повреждение почек, кальциноз мягких тканей.

Лечение: в случае обнаружения первых признаков передозировки пациенту необходимо уменьшить дозу или прекратить применение препарата, обратиться к врачу. При случайной передозировке следует вызвать рвоту, промыть желудок. При необходимости проводят симптоматическую терапию.

В случае гиперкальциурии, превышающей 7.5 ммоль/сут (300 мг/сут), необходимо уменьшить дозу или прекратить прием препарата. Рекомендуется проведение регидратации, применение "петлевых" диуретиков (например, фуросемида), ГКС, кальцитонина, бисфосфонатов, в тяжелых случаях - проведение гемодиализа.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении препарата Кальцемин Адванс А уменьшается токсичность витамина D 3 .

Фенитоин, барбитураты, глюкокортикоиды уменьшают эффективность витамина D 3 .

Слабительные средства снижают абсорбцию витамина D 3 .

Глюкокортикоиды, гормональные противозачаточные средства для системного применения, левотироксин снижают всасывание ионов кальция.

При одновременном применении препарата с антибиотиками группы тетрациклина интервал между приемами должен составлять не менее 3 ч, с бисфосфонатами и (нарушается их всасывание) - не менее 2 ч.

При одновременном применении препарата Кальцемин Адванс с сердечными гликозидами повышается токсичность последних (необходим контроль ЭКГ и клинического состояния).

При одновременном применении препарата с тиазидными диуретиками увеличивается риск развития гиперкальциемии, с фуросемидом и другими "петлевыми" диуретиками - увеличивается выведение кальция почками.

Не следует применять Кальцемин Адванс совместно с .

Особые указания

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Отсутствуют данные о влиянии препарата на скорость психомоторных реакций при вождении автомобиля и работе с механизмами.

Беременность и лактация

В период беременности и грудного вскармливания применение препарата необходимо согласовать с врачом.

Суточная доза для беременных не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D 3 , т.к. гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки во время беременности, может вызвать дефекты умственного и физического развития ребенка.

У кормящих женщин следует учитывать, что колекальциферол и его метаболиты выделяются с грудным молоком. Это следует учитывать при дополнительном назначении кальция и витамина D 3 ребенку.

Применение в детском возрасте

Применение препарата противопоказано в детском возрасте до 12 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказано применение препарата при почечной недостаточности тяжелой степени и мочекаменной болезни.

С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.

Торговое название: Кальцемин Адванс

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые оболочкой.

Состав:

Активные ингредиенты:

Кальций 500 мг (кальция цитрат и кальция карбонат), Витамин D3 200 ME, магний 40 мг (магния оксид), цинк 7,5 мг (цинка оксид), медь 1 мг (меди оксид), марганец 1,8 мг (марганца сульфат), бор 250 мкг (натрия борат).

Неактивные ингредиенты:

Мальтодекстрин, целлюлоза микрокристаллическая, кроскамелозный натрий, акация, стеариновая кислота, сои полисахарид, титана диоксид, натрия лаурилсульфат.

Оболочка:

Гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), магния силикат, триацетин, минеральное масло, FD&C Красный №40 Лак, FD&C Желтый №6 Лак, FD&C Синий №1 Лак.

Описание.

Таблетки вытянутой капсуловидной формы, покрытые оболочкой розового цвета, с выдавленной на одной из сторон насечкой.

Фармакотерапевтическая группа:

кальциево-фосфорного обмена регулятор.

Код ATX: A12AX.

Фармакологические свойства.

Комбинированный препарат, содержащий витамины, микро- и макроэлементы; действие обусловлено свойствами, входящих в состав ингредиентов.

Показания к применению.

1. Профилактика и комплексное лечение остеопороза различного генеза:
   • у женщин в период менопаузы (естественной и хирургической);
   • у лиц, длительно принимающих глюкокортикостероиды и иммунодепрессанты.
2. Терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата: для улучшения консолидации травматических переломов.
3. Для восполнения дефицита кальция и микроэлементов у подростков.

Противопоказания.
Повышенная индивидуальная чувствительность к какому-либо из ингредиентов препарата, мочекаменная болезнь, гиперкальциемия и гиперкальциурия, детский возраст (до 12 лет).

Способ применения и дозы.
Внутрь. Взрослым и детям (старше 12 лет) - по 1 таблетке два раза в день во время еды.

Побочное действие.
Тошнота, рвота, метеоризм, гиперкальциемия и гиперкальциурия, аллергические реакции.

Передозировка.
Симптомы: запор, тошнота и рвота, гиперкальциемия и гиперкальциурия.

Особые указания.
Доза не должна превышать ту, которая указана в инструкции, так как повышенное потребление кальция может угнетать всасывание в кишечнике железа, цинка и других необходимых минералов.
Кормящим женщинам следует учитывать, что холекальциферол и его метаболиты проникают в грудное молоко.
В период беременности и период лактации прием препарата следует согласовать с врачом. При дефиците кальция и минеральных добавок рекомендуемая доза 1 таблетка в сутки.

Форма выпуска.
По 30, 60 и 120 таблеток в круглых флаконах белого цвета из полиэтилена высокой плотности. Крышка флакона из полипропилена опечатана защитной пленкой. Флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению помещен в картонную пачку.

Срок годности.
3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения.
В сухом, недоступном для детей месте, при температуре 15 - 30° С.

Отпуск из аптек.
Без рецепта.

Производитель.
Сагмел, Инк., Чикаго 1580 Саус Милуоки Авеню, 415, Либертвилл, Иллинойс 60048, США.